Faktor risiko perkembangan tekanan darah tinggi semasa kehamilan | Hipertensi kehamilan: Sebab dan rawatan

Faktor risiko untuk perkembangan tekanan darah tinggi semasa kehamilan

Sekiranya wanita hamil itu tekanan darah tinggi dalam sebelumnya mengandung atau jika kejadian tekanan darah tinggi pada kehamilan diketahui dalam keluarganya, risiko terkena tekanan darah tinggi pada kehamilan semasa meningkat. Sekiranya uterus tertakluk kepada tinggi regangan, seperti yang berlaku pada kehamilan kembar atau bayi besar, tekanan darah tinggi lebih cenderung untuk berkembang. Sekiranya ibu mempunyai kencing manis mellitus atau tekanan darah tinggi sebelum mengandung, risiko hipertensi kehamilan juga meningkat.

Terdapat pelbagai bentuk hipertensi kehamilan

Pengelasan tinggi darah tekanan yang berkaitan dengan mengandung dalam bentuk yang berbeza mengambil kira aspek berikut: Sekiranya kedua-dua soalan ini dapat dijawab secara negatif oleh wanita hamil dan dengan bantuan ujian air kencing, maka hipertensi kehamilan tidak rumit. Selalunya wanita muda yang menjangkakan anak pertama mereka terjejas. Bentuk hipertensi kehamilan ditandai dengan fakta bahawa tidak tinggi darah nilai tekanan wujud sebelum minggu ke-20 kehamilan, dan juga peningkatan nilai berterusan selama lebih dari enam minggu setelah kelahiran. Tinggi darah Oleh itu, tekanan terhad pada masa kehamilan atau fasa enam minggu selepas kelahiran anak.

Selain dari tingkat tinggi tekanan darah nilai, tidak ada tanda-tanda penyakit lain pada wanita hamil. Sekiranya disebut pre-eklampsia, persoalan perkumuhan protein dapat dijawab dengan "ya". Wanita hamil dengan pra-eklampsia bukan sahaja mengalami peningkatan tekanan darah nilai tetapi juga penemuan kencing yang ketara: mereka mengeluarkan peningkatan jumlah protein dengan air kencing mereka.

Bentuk yang tinggi ini tekanan darah semasa mengandung juga boleh menyebabkan pengekalan air (edema) di dalam badan. Sekiranya peningkatan tekanan darah yang berterusan dikesan dan kenaikan berat badan yang luar biasa kira-kira 1 kg seminggu dapat dilihat atau jika kaki tebal (edema) diperhatikan oleh wanita hamil, doktor harus segera berjumpa, kerana ini adalah tanda-tanda pra -eklamsia. Pada nilai 160/100 mmHg dan ke atas, walaupun tanpa edema atau kenaikan berat badan yang berat, doktor harus berunding untuk mengetahui punca kenaikan nilai!

Tanda-tanda penyakit lain yang boleh berlaku berkaitan dengan pre-eklampsia adalah berterusan sakit kepala, penglihatan kabur atau kepekaan terhadap cahaya.

  • Adakah tekanan darah tinggi sudah ada sebelum kehamilan?
  • Sebagai tambahan kepada peningkatan nilai tekanan darah, dapatkah jumlah protein dalam air kencing yang tinggi dapat dikesan?

Aduan ini harus dijelaskan oleh doktor, kerana komplikasi serius mungkin berlaku. Ini boleh menyebabkan kekurangan bekalan anak, yang benar-benar ingin dielakkan.

Lawatan berkala ke doktor dapat membantu mengesan peningkatan tekanan darah atau kehadiran protein dalam air kencing semasa kehamilan pada waktu yang tepat dan untuk menjalankan terapi yang sesuai. Eklampsia dan Sindrom HELLP adalah bentuk pra-eklampsia khas (lihat di bawah). Hipertensi kronik ditakrifkan sebagai tekanan darah tinggi yang berlaku sebelum kehamilan atau sebelum minggu ke-20 kehamilan dan berterusan sekurang-kurangnya enam minggu setelah kelahiran.

Oleh itu, bentuk hipertensi ini tidak berkaitan langsung dengan kehamilan seperti hipertensi kehamilan dan pre-eklampsia dengan bentuk khasnya. Gestation graft disebut apabila wanita itu sudah mempunyai tekanan darah tinggi sebelum kehamilan dan tekanan ini bertambah buruk semasa kehamilan, bahkan lebih tinggi nilai tekanan darah dicapai. Jadual berikut merangkum maklumat sekali lagi dengan jelas.

  • Hipertensi kehamilan: tekanan darah tinggi akibat kehamilan tidak menyebabkan peningkatan perkumuhan protein dengan air kencing pada sepertiga terakhir kehamilan
  • Tekanan darah tinggi disebabkan oleh kehamilan
  • Pada sepertiga terakhir kehamilan
  • Tidak ada peningkatan perkumuhan protein dengan air kencing
  • Pereputan selepas kelahiran
  • Pra-eklampsia: tekanan darah tinggi disebabkan oleh kehamilan; di samping itu, peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing (proteinuria) dan pengumpulan cecair dalam tisu (pembentukan edema) mesti diatasi dengan segera, kerana tanpa terapi, sawan (eklampsia) dan sindrom HELLP dapat terjadi
  • Tekanan darah tinggi disebabkan oleh kehamilan
  • Selain itu, peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing (proteinuria) dan pengumpulan cecair dalam tisu (pembentukan edema)
  • Segera dirawat, kerana tanpa terapi boleh menyebabkan kejang (eklampsia) dan sindrom HELLP
  • Hipertensi kronik: tekanan darah tinggi yang tidak disebabkan oleh kehamilan tidak ada peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing yang dapat dikesan
  • Tekanan darah tinggi tidak disebabkan oleh kehamilan
  • Tiada peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing yang dapat dikesan
  • Propfgestose: sebelum kehamilan ada ginjal atau penyakit tekanan darah tinggi pada kehamilan, ini menyebabkan pemburukan Vorerkrankungen ini
  • Penyakit ginjal atau darah tinggi sudah ada sebelum kehamilan
  • Kehamilan membawa kepada kemerosotan keadaan yang ada sebelumnya
  • Tekanan darah tinggi disebabkan oleh kehamilan
  • Pada sepertiga terakhir kehamilan
  • Tidak ada peningkatan perkumuhan protein dengan air kencing
  • Pereputan selepas kelahiran
  • Tekanan darah tinggi disebabkan oleh kehamilan
  • Selain itu, peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing (proteinuria) dan pengumpulan cecair dalam tisu (pembentukan edema)
  • Segera dirawat, kerana tanpa terapi boleh menyebabkan kejang (eklampsia) dan sindrom HELLP
  • Tekanan darah tinggi tidak disebabkan oleh kehamilan
  • Tiada peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing yang dapat dikesan
  • Penyakit ginjal atau darah tinggi sudah ada sebelum kehamilan
  • Kehamilan membawa kepada kemerosotan keadaan yang ada sebelumnya

Terdapat bentuk tekanan darah tinggi yang khas semasa kehamilan: jika pra-eklampsia berubah menjadi eklampsia, gejala berikut dapat terjadi selain peningkatan nilai tekanan darah dan perkumuhan protein dalam air kencing Eclampsia juga boleh berlaku selepas kelahiran. Hanya 0.1% kes berlaku preeklampsia bertukar menjadi eklampsia. Terdapat pelbagai strategi rawatan untuk eklampsia: Pada sawan akut, ubat penenang otot seperti diazepam (mis. Valium®) diberikan dan setelah penyitaan, terapi profilaksis dengan magnesium sulfat dijalankan untuk mengelakkan kejang selanjutnya.

Pesakit juga menerima terapi antihipertensi. Penghantaran bayi melalui pembedahan caesarean dapat dilakukan apabila kejang telah reda dan wanita hamil berada dalam keadaan stabil keadaan. Sebelum dan selepas bersalin, dia menerima terapi antihipertensi dan pencegahan kejang.

Sekiranya wanita hamil masih dalam fasa awal kehamilan, setelah penyitaan eklamptik dalam kes-kes individu, pendekatan tunggu dan lihat mungkin dilakukan, sehingga anak itu dapat dilahirkan dalam keadaan yang lebih matang. Eklampsia juga boleh berlaku pada nifas, iaitu dalam jangka masa 6-8 minggu setelah kelahiran anak. Sekiranya kesakitan di bahagian atas perut kanan berlaku pada wanita hamil yang berumur lebih dari 17 minggu kehamilan, a Sindrom HELLP harus diperjelaskan sebagai penyebabnya.

NERAKA berasal dari nama Inggeris asal penyakit ini dan menerangkan gejala yang berlaku semasa penyakit ini. Sindrom HELLP dicirikan oleh gabungan peningkatan kerosakan sel darah merah, meningkat hati nilai dan jumlah platelet yang rendah. HE bermaksud kerosakan sel darah merah (hemolisis), L untuk peningkatan hati enzim dan LP untuk rendah platelet.

Gejala-gejala ini boleh menyebabkan a gangguan pembekuan darah dan kemungkinan bayi tidak dibekalkan secara optimum oleh plasenta kerana penyakit ibu. Terdapat peningkatan risiko terkena sindrom HELLP jika… Sekiranya gejala ini muncul, pesakit mesti segera dipantau di hospital.

  • Sakit kepala yang teruk
  • Kelipan di depan mata
  • Ketidakpuasan umum
  • Refleks otot yang berlebihan
  • Sawan
  • Dan gangguan kesedaran.
  • Wanita hamil itu mengadu kesakitan di bahagian atas perut, terutamanya di bahagian kanan.
  • Tinggi nilai tekanan darah di atas 140 / 90mmHg diukur beberapa kali.
  • Peningkatan protein diekskresikan dengan air kencing.
  • Bilangan platelet dalam ujian darah dikurangkan.
  • Terdapat tanda-tanda kerosakan sel darah merah.
  • Nilai keradangan meningkat di ujian darah dapat dilihat.
  • Bayi di ultrasound pemeriksaan menunjukkan kelewatan pertumbuhan.
  • Eklampsia: Tekanan darah tinggi Peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing (proteinuria) dan pembentukan pengumpulan cecair dalam tisu Gejala neurologi: Kejang dan tidak sedarkan diri
  • Tekanan darah tinggi
  • Peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing (proteinuria) dan pembentukan pengumpulan cecair dalam tisu
  • Gejala neurologi: sawan dan tidak sedarkan diri
  • Sindrom HELLP: Sakit hipertensi sebelah kanan di bahagian atas perut Kiraan platelet rendah, peningkatan nilai hati dan peningkatan kerosakan sel darah merah
  • Tekanan darah tinggi
  • Kesakitan sebelah kanan di bahagian atas perut
  • Kiraan platelet rendah, peningkatan nilai hati dan peningkatan kerosakan sel darah merah
  • Tekanan darah tinggi
  • Peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing (proteinuria) dan pembentukan pengumpulan cecair dalam tisu
  • Gejala neurologi: sawan dan tidak sedarkan diri
  • Tekanan darah tinggi
  • Kesakitan sebelah kanan di bahagian atas perut
  • Kiraan platelet rendah, peningkatan nilai hati dan peningkatan kerosakan sel darah merah