Painkillers yang mengandungi fentanyl adalah antara yang terkuat ubat penahan sakit terdapat di farmasi. Bahan aktif digunakan untuk merawat rematik and kanser, antara keadaan lain, serta semasa prosedur pembedahan. Ia boleh diberikan dalam pelbagai bentuk. Ia juga menjadi terkenal pada musim panas 2016, ketika menjadi terkenal bahawa pemuzik Prince meninggal akibat overdosis ubat ini.
Apakah ubat penahan sakit yang mengandungi fentanyl?
Fentanyl adalah antara yang paling berkesan ubat penahan sakit (analgesik). Sebagai contoh, kesannya dianggap 50 hingga 100 kali lebih kuat daripada kesannya morfin. Opioid memerlukan preskripsi dan hanya boleh didapati semasa penyampaian preskripsi. Sebagai tambahan, analgesik jatuh di bawah Narkotik Akta (BtMG). Ini bermaksud bahawa preskripsi fentanyl ubat siap secara eksklusif melalui preskripsi BtM. Fentanyl dikembangkan pada tahun 1959 oleh pengusaha kimia dan farmasi Belgia Paul Janssen (1926-2003). Analgesik memasuki pasaran pada tahun 1960-an. Dari masa ke masa, struktur molekul bahan aktif diubah beberapa kali, menghasilkan pengembangan derivatif yang dapat dikendalikan dengan lebih baik. Oleh itu, pada tahun 1990-an, a kesakitan ada tampalan yang juga sesuai untuk rawatan Kesakitan kronik. Kemudian, fentanyl juga tersedia dalam bentuk bukal tablet diletakkan pada selaput lendir pipi, lozenges, semburan hidung dan semburan oral. Satu kelemahan ubat adalah bahawa ia mempunyai potensi ketagihan.
Tindakan farmakologi
Fentanyl tergolong dalam kumpulan opioid dadah. Ini berasal dari candu yang terdapat di tanaman poppy. Mereka mempunyai sifat mempunyai kesan penghambatan terhadap sensasi kesakitan. Opioid adalah bahan sintesis kimia yang dihasilkan dengan cara yang sama seperti candu. Mereka mempunyai perkara yang sama mekanisme tindakan sebagai candu. Fentanyl adalah salah satu daripadanya opioid. Apabila diserap ke dalam badan, ia dapat melintas dengan cepat darah-otak penghalang dan mengikat reseptor opioid di otak dan saraf tunjang, di mana ia berhenti kesakitan isyarat daripada dihantar. Dengan cara ini, yang otak tidak lagi dapat mendaftarkan kesakitan. Kesan analgesik fentanil sangat kuat sehingga jumlah yang sedikit pun mencukupi untuk menahan kesakitan. Pelbagai bentuk dos membolehkan ubat memasuki badan dengan cara yang berbeza. Kesan yang hampir dapat dicapai dengan suntikan fentanyl. Ia juga dapat diserap melalui selaput lendir mulut and hidung, yang bermaksud bahawa kesan menghilangkan rasa sakit muncul hanya dalam beberapa minit. Sekiranya pesakit menggunakan fentanyl pada kulit, diperlukan beberapa jam untuk kesannya bermula. Pecahan fentanil berlaku di hati, di mana ia dimetabolisme menjadi produk pemecahan yang tidak berkesan. Di luar badan, opioid melewati buah pinggang. Selepas kira-kira 7 jam, kira-kira 50 peratus ubat tahan sakit dikeluarkan dari badan. Apabila terencat tablet diambil, proses ini memakan masa lebih lama.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Fentanyl diberikan untuk merawat kesakitan yang teruk hingga teruk. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi tampalan khas. Ini memberikan ubat secara merata selama beberapa hari. Kaedah rawatan ini digunakan terutamanya untuk rawatan kanser dan sesuai untuk mengawal kesakitan berterusan. Walau bagaimanapun, tompok sakit tidak sesuai untuk sakit akut atau sakit luka selepas operasi. Dalam kes sedemikian, suntikan penyelesaian diberikan dengan picagari. Fentanyl juga digunakan untuk mendorong anestesia, dalam kombinasi dengan pil tidur. Untuk sakit akut, lozenges or semburan hidung juga ditadbir, sejak cepat permulaan tindakan mungkin juga dengan persediaan ini. Sebagai peraturan, opioid hanya diambil dalam masa yang singkat dalam kes-kes akut. Individu dos ditentukan oleh doktor. Sekiranya Kesakitan kronik harus dirawat dengan tampalan fentanyl, kakitangan perubatan membersihkan yang terpilih kulit kawasan, yang tidak boleh dicederakan dan tidak berbulu, dengan air. Selepas pengeringan, tampalan ditekan dengan ringan selama kira-kira 30 saat dan tetap di kulit selama tiga hari sehingga diganti dengan tampalan lain di tempat lain. Kawasan yang dirawat memerlukan cuti sekurang-kurangnya seminggu sebelum a tampalan fentanyl boleh diaplikasikan di sana lagi.
Risiko dan kesan sampingan
Terdapat risiko pelbagai kesan sampingan yang tidak diingini daripada mengambil fentanyl. Ini terutamanya termasuk kegelisahan, mengantuk, sakit kepala, pening, ruam kulit, gatal, berpeluh, sembelit, loya, muntah, perubahan mood, kering mulut, penurunan degupan jantung, gangguan dalam pundi kencing mengosongkan, cirit-birit, memerah kulit, masalah pencernaan, kekeliruan, kegelisahan, kegelisahan, kemurungan, dan halusinasi. Kadang-kadang, gegaran, masalah kepekaan, memori masalah, rendah darah tekanan, masalah tidur, bernafas masalah, jantung berdebar-debar, tekanan darah tinggi, Atau gangguan pertuturan juga mungkin. Di samping itu, terdapat risiko bahawa pesakit mungkin bergantung pada fentanyl. Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap fentanil atau pergantungan pada ubat penahan sakit opioid, bahan aktif tidak boleh diberikan. Perkara yang sama berlaku sekiranya terdapat kemerosotan teruk otak fungsi. Pertimbangan yang teliti mengenai risiko dan faedah rawatan fentanil diperlukan sekiranya pesakit menderita aritmia jantung dengan degupan jantung yang perlahan, peningkatan tekanan intrakranial, gangguan kesedaran, COPD atau penyakit paru-paru lain, serta batasan buah pinggang and hati fungsi. Dalam keadaan apa pun, fentanyl tidak boleh diberikan selama mengandung. Dengan cara ini, anak sudah berisiko untuk bergantung pada rahim. Ini menjadi ketara melalui gejala penarikan selepas kelahiran. Selain itu, fentanyl dapat menyekat fungsi pernafasan anak. Kerana ubat masuk susu ibu, juga tidak boleh digunakan semasa menyusu. Pada prinsipnya, fentanyl sesuai untuk merawat kanak-kanak.