Fisioterapi berdasarkan neurologi menurut Bobath | Fisioterapi neurofisiologi

Fisioterapi berdasarkan neurologi menurut Bobath

Konsep Bobath dikembangkan pada pertengahan abad ke-20 oleh pasangan suami isteri Berta (ahli fisioterapi) dan Dr. Karel (pakar neurologi) Bobath. Walaupun hipotesis asas neurofisiologi yang digunakan terapi ini sudah ketinggalan zaman, ini tidak mengurangkan kejayaan terapi dalam rawatan kanak-kanak dan orang dewasa yang sakit neurologi. Konsep rawatan menurut Bobath didasarkan pada anggapan bahawa gangguan neurologi pusat sistem saraf, yang sering menampakkan diri, antara lain, melalui ketegangan otot yang berubah dan corak pergerakan yang tidak normal, dapat dipengaruhi oleh rangsangan sensitif yang berulang dan penawaran urutan pergerakan normal sedemikian rupa sehingga perkembangan pergerakan yang hampir normal dapat dirangsang.

Pasangan Bobath memanfaatkan keplastikan (iaitu otakkemampuan untuk “menyusun semula”) untuk belajar atau mendapatkan kembali fungsi baru dengan membuat jaringan dan mengaktifkan kawasan otak yang lain. Pada kanak-kanak dengan gangguan neurologi kongenital, yang tidak mempunyai pengalaman pergerakan sebelumnya, perkembangan usia motor yang normal dari kepala kawalan untuk berjalan tegak berfungsi sebagai asas untuk mengenali corak pergerakan yang tidak normal dan defisit perkembangan. Orang dewasa dengan gangguan neurologi yang diperoleh mesti diambil dan disokong pada tahap gangguan pergerakannya yang sekarang, yang mungkin berkisar dari kehilangan semua fungsi pergerakan hingga minor simptom baki seperti kemahiran motor halus yang tidak lengkap. stroke pesakit khususnya sering menawarkan potensi yang sangat tinggi untuk mendapatkan kembali kemampuan motorik dan mental.

Dari titik-titik utama tertentu (misalnya bahu dan pelvis) corak pergerakan yang tidak normal dihambat dengan mengatur ketegangan otot dan urutan pergerakan yang sihat berulang kali dimulakan ("ground in"). Teknik penting adalah rangsangan pergerakan fungsional aktif, latihan postur dan gaya berjalan, tetapi juga teknik pasif seperti penentududukan dan mobilisasi pesakit yang lumpuh. Sekiranya tidak dapat mencapai perkembangan pergerakan fisiologi, fungsi pengganti dilatih dan penggunaannya bantuan ditemani.

Kedudukan awal dalam terapi bermula dari rawatan pada pusingan bayi hingga latihan berjalan untuk orang dewasa dengan hemiplegia. Kejayaan rawatan seperti pengawalan ketegangan otot, peningkatan mobiliti sendi dan aktiviti diri didasarkan pada perubahan biomekanik seperti penumpukan dan kekuatan otot. Untuk kejayaan terapi yang terbaik, semua orang yang terlibat dalam perawatan pesakit - terutama saudara-mara - harus diberi petunjuk dalam pengendalian yang disebut (penyimpanan, pengangkutan, pemindahan, dll.)

pesakit. Adalah mustahak untuk kejayaan terapi bahawa urutan pergerakan yang ditawarkan berulang kali berkaitan dengan kebolehan dan kemahiran sehari-hari (kehidupan seharian = terapi), kerana ini dapat meningkatkan pembelajaran kejayaan dan motivasi pesakit sangat. Kejayaan seperti meraih mainan, berbalik di tempat tidur, berpakaian secara mandiri atau mendapatkan kemampuan berjalan lebih kondusif untuk aktiviti pesakit sendiri daripada latihan rumit yang dicapai dalam terapi. Untuk pelaksanaan fisioterapi secara neurofisiologi menurut Bobath untuk kanak-kanak dan orang dewasa, kelayakan tambahan ahli terapi diperlukan.