Fluorosis adalah keadaan yang boleh mempengaruhi bahagian tubuh yang berlainan. Untuk memerangi fluorosis, langkah pertama adalah berhenti berlebihan fluorida pengambilan.
Apa itu fluorosis?
Istilah fluorosis digunakan dalam perubatan untuk menggambarkan penyakit yang disebabkan oleh bekalan fluorin yang berlebihan (mineral yang terdapat di tulang dan gigi, antara lain) ke tubuh manusia. Bentuk fluorosis meliputi, misalnya, fluorosis gigi dan fluorosis tulang (skeletal fluorosis). Walaupun fluorosis gigi menyumbang kes fluorosis yang paling kerap berlaku, fluorosis kerangka jarang berlaku. Bergantung pada keparahan penyakit, fluorosis gigi dapat menampakkan dirinya sebagai perubahan warna gigi berwarna coklat kekuningan atau putih berkapur. Rintangan gigi enamel kepada karies berkurang sekiranya fluorosis mempengaruhi gigi. Dalam konteks fluorosis yang berlaku di tulang, pengerasan atau pemadatan bahan tulang mungkin berlaku, antara gejala lain; akibatnya, tulang yang terkena kehilangan keanjalan dan menjadi lebih rapuh.
Punca
Fluorosis disebabkan oleh kelebihan jangka panjang fluorida pengambilan. Kemungkinan penyebab berlakunya lebihan itu fluorida pengambilan termasuk, sebagai contoh, pengambilan minuman jangka panjang air yang mempunyai ketepuan fluorida secara semula jadi. Di pelbagai negara, fluorin ditambahkan ke dalam minuman air, itulah sebabnya peningkatan kejadian fluorosis diperhatikan di kawasan yang sesuai. Overdosis fluorin yang berlebihan dalam badan juga boleh disebabkan oleh pengambilan persediaan fluorida jangka panjang yang sangat pekat. Oleh kerana pelbagai produk penjagaan gigi juga diperkaya dengan fluorin, fluorosis, terutama pada anak-anak, kadang-kadang mungkin disebabkan oleh kerap menelan yang sesuai ubat gigi semasa pembersihan gigi.
Gejala, keluhan, dan tanda
Bergantung pada bentuk fluorosis, yang keadaan boleh menyebabkan pelbagai gejala dan aduan. Pada fluorosis gigi, perubahan warna coklat hingga putih dan noda muncul pada gigi, yang meningkat ketika penyakit itu berkembang dan akhirnya boleh menyebabkan gejala psikologi. Fluorosis tulang pada awalnya tidak menyebabkan gejala yang jelas. Apabila penyakit itu berlanjutan, tulang belakang menjadi kaku dan tulang menebal, menjadikan tulang dan sendi lebih rapuh. Individu yang terkena mengalami keretakan tulang yang lebih kerap dan secara fizikalnya kurang mampu secara keseluruhan. Fluorosis tulang boleh menyebabkan sekatan pergerakan kekal serta pemakaian sendi, postur yang lemah dan aduan sekunder yang lain. Keracunan fluorida akut membawa kepada loya and muntah selepas beberapa minit hingga berjam-jam. Mereka yang terjejas menderita cirit-birit, sakit perut Dan kadang-kadang sembelit. Semasa berlakunya penyakit, mungkin terdapat gangguan kesedaran seperti pening dan kehilangan kesedaran. Di samping itu, aduan kardiovaskular masuk, yang dapat dimanifestasikan, misalnya, dengan berpeluh, berdebar-debar dan serangan panik. Gejala fluorosis dapat berkembang secara beransur-ansur atau terjadi secara akut, selalu bergantung pada seberapa intensif orang yang terkena terkena bahan tersebut. Dengan rawatan awal, komplikasi serius dapat dielakkan.
Diagnosis dan kursus
Bergantung pada bentuk fluorosis, diagnosisnya berbeza; Oleh itu, diagnosis yang disyaki mengenai fluorosis gigi sering kali dibuat oleh doktor gigi berdasarkan gejala yang biasanya ada. Sekiranya disyaki fluorosis yang mempengaruhi tulang, prosedur pencitraan yang disebut seperti sinar-X dapat memberikan petunjuk diagnostik lebih lanjut: Fluorosis kerangka yang ada dapat dikenali pada sinar-X, misalnya, kerana neoplasma tulang yang jelas yang membuat tulang muncul sepenuhnya putih. Petunjuk umum fluorosis juga dapat diambil dari darah bilangan orang yang terjejas. Sekiranya tidak ada tindakan pencegahan yang diambil untuk memerangi fluorosis yang ada, gejala biasanya meningkat ketika penyakit itu berlanjutan. Walaupun fluorosis gigi boleh dinyatakan pada peringkat awal, misalnya, dengan hanya perubahan warna gigi yang minimum, pada peringkat kemudian gigi sering mengalami perubahan warna dua dimensi, berwarna putih kapur; gigi menjadi semakin berliang dan boleh reput. Tahap akhir fluorosis tulang boleh membawa keterbatasan pergerakan sendi, misalnya, disebabkan oleh pembentukan tulang baru dalam beberapa kes.
Komplikasi
Dalam senario terburuk, fluorosis boleh berlaku membawa hingga mati. Walau bagaimanapun, kes ini dapat dicapai hanya jika peningkatan pengambilan fluorin tidak dihentikan. Dalam kebanyakan kes, fluorosis menyebabkan bintik-bintik terbentuk pada gigi. Ini boleh berwarna putih atau coklat. Tulang juga kurang tahan, jadi risiko tulang patah dinaikkan. Fluorosis juga menyebabkan cirit-birit, muntah and loya. Kualiti hidup dikurangkan oleh gejala, dan beban fizikal yang berat tidak lagi dapat dilakukan. Sekiranya fluorosis dihentikan, gejalanya akan reda, jadi tidak ada komplikasi lebih lanjut. Oleh kerana gigi juga terkena fluorosis, rawatan oleh doktor gigi diperlukan untuk memperbaiki kerosakan. Biasanya dapat memulihkan gigi atau menggantinya implan. Ini tidak menimbulkan rasa tidak selesa lagi. Sekiranya fluorosis berlaku secara akut kerana peningkatan pengambilan fluorin, kematian mungkin berlaku. Oleh itu, rawatan perubatan segera diperlukan dalam kes ini. Selalunya, pesakit perut dibilas.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Keracunan fluorida akut mesti diatasi dengan segera. Contohnya, jika kanak-kanak telah menelan keseluruhan tiub ubat gigi, lawatan ke doktor ditunjukkan. Tanda-tanda amaran yang menunjukkan keracunan termasuk loya and muntah, pucat dan cirit-birit. Sebagai tambahan, darah gangguan pembekuan dan aritmia jantung mungkin berlaku, yang juga harus dijelaskan dengan segera. Fluorosis tidak semestinya dirawat. Dalam kebanyakan kes, gejala hanya berlaku di gigi dan reda sebaik sahaja orang yang terkena beralih ke keadaan yang lain ubat gigi atau mengurangkan pengambilan fluorin tablet. Dengan perubahan warna kekuningan-coklat yang sangat kelihatan, adalah mustahak untuk mengunjungi doktor gigi. Dalam kebanyakan kes, gigi yang terkena mesti diekstraksi untuk mencegah penyebaran. Lawatan ke doktor juga diperlukan sekiranya penggunaan ubat gigi yang mengandungi fluorin menyebabkan ketidakselesaan lebih lanjut. Contohnya, pesakit dengan aduan gastrousus atau sakit kepala perlu berjumpa doktor keluarga mereka, yang dapat mendiagnosis kemungkinan fluorosis dan merujuk pesakit ke doktor gigi. Pesakit dengan fluorosis harus melakukan pemeriksaan berkala dengan doktor yang sesuai untuk menghilangkan komplikasi.
Rawatan dan terapi
Setelah fluorosis didiagnosis, pertama sekali penting untuk menghentikan pengambilan fluorida yang berlebihan. Sekiranya ini mungkin berlaku, perubahan yang berkaitan dengan penyakit pada tulang sebahagiannya akan mundur. Langkah-langkah rawatan yang mengikuti peraturan jumlah fluorida yang disediakan dalam fluorosis gigi bergantung pada kerosakan gigi yang telah disebabkan oleh penyakit ini. Sebagai peraturan, tujuan dalam pergigian adalah untuk memelihara gigi yang telah diserang. Walau bagaimanapun, jika satu atau lebih gigi rosak teruk akibat kesan fluorosis, mungkin perlu mengeluarkan atau mengganti gigi yang sesuai. Fluorosis akut yang disebut (keracunan fluorida) memerlukan rawatan perubatan kecemasan dalam beberapa kes atau boleh mengancam nyawa (terutama pada kanak-kanak). Fluorosis akut seperti itu boleh berlaku akibat pengambilan tunggal (biasanya tidak disengajakan), jumlah toksik fluorin. Perubatan langkah-langkah untuk fluorosis akut termasuk lavage gastrik; idealnya, ini harus berlaku selewat-lewatnya dua jam selepas pengambilan fluorida.
Prospek dan prognosis
Dalam fluorosis, perbezaan mesti dibuat antara bentuk perkembangan akut dan kronik. Fluorosis akut tidak menyenangkan tetapi tidak berbahaya pada orang dewasa yang sihat. Terdapat mual, muntah atau cirit-birit dan mungkin terdapat paresthesia. Setelah kelebihan fluorida dihilangkan, gejala hilang dan pesakit segera berasa lebih baik. Pada kanak-kanak, toksik dos fluorida lebih rendah, jadi mereka mungkin mengalami gejala yang lebih buruk daripada orang dewasa. Fluorosis kronik mempunyai kesan jangka panjang yang dapat dilihat pada tulang atau gigi. Di gigi, pengambilan fluorida yang berlebihan membawa kepada bintik-bintik putih dan perubahan warna yang terang dan luas pada gigi. Bergantung pada keparahannya, penampilan bernoda adalah masalah estetik bagi orang yang terjejas. Lebih-lebih lagi, di kawasan yang terjejas, gigi lebih cepat usang kerana ia adalah perubahan komposisi mineral enamel dan tidak lagi dapat memberikan perlindungan yang mencukupi untuk gigi. Sekiranya fluorosis mempengaruhi tulang, struktur tulang tertentu menebal, menjadikannya lebih rentan terhadap patah tulang dan patah. Sebagai tambahan, sendi mungkin mempunyai pergerakan terhad atau, dalam keadaan terburuk, mungkin tidak dapat bergerak sama sekali jika mereka dipengaruhi oleh penebalan yang disebabkan oleh fluorosis.
pencegahan
Fluorosis dapat dicegah dengan mengawal jumlah pengambilan fluorida seseorang (sebanyak mungkin). Sekiranya fluorida tambahan diambil untuk kesihatan sebabnya, mungkin disarankan (jika dibenarkan secara perubatan dalam kes individu) untuk mengelakkan dos yang melebihi jumlah fluorida harian 2 miligram.
Susulan
. langkah-langkah atau pilihan untuk penjagaan selepas fluorosis sangat bergantung kepada sebab dan gejala fluorosis yang tepat. Atas sebab ini, tidak ada prognosis umum yang dapat diberikan di sini. Walau bagaimanapun, pada mulanya, penyakit itu sendiri atau penyakit yang mendasari mesti dirawat, di mana semua pengambilan fluorida mesti dihentikan terlebih dahulu. Sekiranya fluorosis adalah keracunan, tidak ada tindak lanjut selanjutnya langkah-langkah biasanya perlu. Selepas detoksifikasi, orang yang terjejas harus mengelakkan peningkatan sumber fluorida dan tidak mengambil jumlah yang meningkat lagi. Perhatian juga harus diberikan kepada yang betul diet, dan doktor juga boleh memberikan bantuan. Sekiranya fluorosis menyebabkan kerosakan pada gigi, mereka mesti dirawat dengan betul. Sebagai peraturan, doktor gigi mesti segera berjumpa dengan doktor gigi detoksifikasi untuk mengelakkan berlakunya komplikasi pada kaviti oral. Tetapi, jika jumlah fluorida sangat tinggi, hospital harus dikunjungi atau doktor kecemasan harus segera dipanggil. Secara amnya tidak dapat diramalkan adakah jangka hayat akan menurun akibat penyakit ini.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Pertama, periksa semua sumber fluorida di rumah: Ubat gigi dan garam meja kadang-kadang mengandungi jumlah yang sangat besar. Ubat gigi bebas fluorida dan garam bebas aditif terdapat di kedai. Sekiranya anak diberi tablet fluorida sebagai sebahagian daripada profilaksis pergigian, penggunaannya yang berterusan harus dibincangkan dengan doktor yang merawatnya. Sejak fluorin menyerang badan kalsium cadangan, perhatian harus diberikan kepada a diet kaya dengan bahan penting dan kalsium. Dengan cara ini, depot badan boleh diisi semula. Produk tenusu dan sayur-sayuran hijau seperti brokoli dan kangkung sangat kaya dengan kalsium. Perairan mineral juga dapat menyumbang kepada bekalan kalsium yang baik. Perubahan warna gigi yang ada dapat diatasi dengan minyak kelapa. Ini mempunyai kesan pemutihan dan juga antibakteria. Doktor gigi akan sentiasa berusaha menjaga gigi yang sakit. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, ia mesti diganti dengan buatan gigi palsu. Sekiranya fluorosis akut - yang sering menyerang kanak-kanak - rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Di hospital, perut pertama kali dipam keluar dan dibilas untuk menahan reaksi keracunan. Untuk melindungi gigi dari karies tanpa menambahkan fluorida, homeopati menawarkan alternatif. Ubatnya Kalsium fluoratum (D12), Kalsium fosforikum (D6) dan Bersilis juga mempunyai kesan pengukuhan pada gigi, gusi dan flora oral. Asid-asas yang seimbang seimbang juga penting, kerana flora oral yang berasid menyerang gigi enamel.
