Vertebral patah, juga dikenali sebagai badan vertebra patah tulang, melibatkan kerosakan pada bahagian vertebra yang berbentuk seperti pinggan. Bahagian vertebra ini, yang terletak di bahagian dalam badan, boleh cedera akibat penyakit atau trauma, seperti kemalangan. The badan vertebra patah menyakitkan dan, bergantung pada jenis atau keparahan, kecederaan pada saraf tunjang, ligamen dan tendon yang mungkin.
Apakah patah tulang vertebra?
A badan vertebra patah hanya mempengaruhi badan vertebra berbentuk cakera, yang juga permukaan galas cakera intervertebral. Fraktur badan vertebra itu sendiri dikelaskan kepada pelbagai jenis yang menggambarkan sifat patah tulang. Klasifikasi ke dalam fraktur jenis A, B-jenis dan jenis-C juga menunjukkan jenis daya yang menyebabkan patah badan vertebra. Perbezaan dibuat antara fraktur mampatan, yang disebabkan oleh pemampatan vertebra dan disebut sebagai patah jenis A. Fraktur gangguan mengakibatkan ke depan atau ke belakang hiperkrip, sementara patah putaran disebabkan oleh putaran tulang belakang. Fraktur putaran jenis-C ini adalah antara bentuk fraktur badan vertebra yang paling teruk, kerana patah tulang selebihnya dari vertebra selalunya berlaku dengan sebab ini.
Punca
Dalam banyak kes, patah tulang vertebra adalah akibat kecederaan atau kemalangan sukan. Dalam kes ini, berlebihan tekanan dan daya pada tulang belakang mendedahkan badan vertebra kepada daya yang mengakibatkan patah badan vertebra. Dalam kes-kes ini, cakera intervertebral tidak mencukupi untuk melindungi badan tulang belakang dan mengurangkan tekanan yang tiba-tiba bertindak pada struktur pada titik yang berbeza. Selain fraktur badan vertebra pada pesakit yang sihat, patah tulang vertebra akibat penyakit juga mungkin. Ini sangat biasa berlaku pada orang tua yang juga menderita penyakit yang melemahkan struktur tulang. Sekiranya ada osteoporosis, patah tulang vertebra boleh berlaku tanpa daya ketara yang berlaku pada tulang. Juga, beberapa barah menyerang kestabilan tulang dan membawa ke patah tulang vertebra walaupun dengan pergerakan normal.
Gejala dan tanda khas
- Sakit belakang
- Sekatan pergerakan di kawasan tulang belakang serviks
- Postur paksa atau kepincangan kepala
- Lebam
- Gangguan deria
- Lumpuh
- Kelemahan otot
Diagnosis dan kursus
Fraktur badan vertebra ditunjukkan dengan teruk kesakitan di belakang. Selepas kemalangan, ini selalu menjadi petunjuk untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan lebih dekat. Pesakit dengan penyakit tulang yang diketahui juga harus dijelaskan oleh doktor yang merawat sekiranya mereka mengalami sakit belakang kesakitan. Doktor akan menggunakan pencitraan untuk memeriksa tulang belakang untuk kerosakan dan, dalam kebanyakan kes, sudah dapat mengesan patah tulang vertebra pada Sinar X. Bahkan patah tulang vertebra yang pada awalnya hanya menyakitkan boleh menyebabkan gangguan deria, kelumpuhan pada bahagian ekstrem dan kekal kesakitan. Inkontinens dan kelumpuhan usus juga merupakan kemungkinan gejala dan akibat patah tulang vertebra. Sekiranya patah tulang vertebra sembuh, penyempitan terusan tulang belakang kerana perubahan permukaan di sepanjang tapak patah adalah kesan akhir yang realistik.
Komplikasi
Komplikasi yang berkaitan dengan patah tulang vertebra kadang-kadang bergantung pada jenis dan kerumitan fraktur dan sama ada rawatan telah diberikan atau tidak. Sebilangan besar patah tulang vertebra, jika dikenali dan dirawat pada waktunya, dapat sembuh tanpa sekuel besar, walaupun kemungkinan penyebabnya mesti dipertimbangkan. Komplikasi yang paling serius dalam konteks ini adalah paraplegia, yang boleh disebabkan oleh jebakan dan kecederaan saraf tunjang. Ini berlaku terutamanya dalam kes pecahan badan vertebra yang teruk atau disebabkan oleh keruntuhan badan vertebra individu (biasanya berkaitan dengan osteoporosis). Walau bagaimanapun, lumpuh separa juga mungkin berlaku, bergantung pada tahap vertebra yang patah. Contohnya, lengan, kaki, atau usus dan pundi kencing pengosongan boleh terjejas. Saraf tunjang kerosakan juga boleh membawa kepada bernafas masalah dan gangguan neurologi. Ini termasuk kegagalan persepsi sedar, gangguan deria dan ketidakmampuan untuk menggunakan bahagian badan sendiri dengan sengaja. Sekiranya badan vertebra patah sedemikian rupa sehingga strukturnya akan rosak secara kekal, hasilnya mungkin kedudukan miring di belakang (firasat pembentukan), pengurangan saiz badan dan Kesakitan kronik. Prosedur pembedahan untuk merawat patah tulang vertebra boleh membawa risiko komplikasi, bergantung pada lokasi dan patah tulang, terutama berkaitan dengan kemungkinan kecederaan saraf tunjang.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya rasa sakit berlaku di bahagian belakang selepas aktiviti fizikal yang kuat, kemalangan, jatuh atau terdedah kepada keganasan, tindakan sering diperlukan. Buat masa ini, orang yang terjejas harus memeriksa sama ada ketidakselesaan itu reda setelah berehat dan selamat. Sekiranya selepas beberapa jam atau tidur malam yang nyenyak, pesakit bebas daripada gejala, dalam kebanyakan kes, doktor tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, sekiranya kesihatan penyelewengan berterusan atau peningkatan ruang lingkup dan intensiti, lawatan ke doktor adalah disarankan. Kesakitan di bahagian punggung, sekatan pergerakan atau gangguan pada corak pergerakan umum harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya orang yang terkena mengalami gejala kelumpuhan, tindakan akut diperlukan. Dalam kes yang sangat teruk, perkhidmatan ambulans harus dihubungi. Untuk mengelakkan kerosakan akibatnya, arahan pasukan penyelamat mesti dipatuhi. Sekiranya penurunan prestasi fizikal secara tiba-tiba, perkembangan kulit luka atau lebam, doktor diperlukan. Ini adalah tanda-tanda a kesihatan gangguan yang mesti diperjelaskan dan, jika perlu, dirawat. Sekiranya orang yang terjejas menggunakan postur pelindung kerana adanya aduan, doktor harus berjumpa. Terdapat risiko kerosakan jangka panjang dan, dalam beberapa kes, tindakan harus diambil secepat mungkin untuk mencapai kelegaan jangka panjang dari penyelewengan tersebut. Jika tidak, beberapa keadaan boleh mengakibatkan kerosakan sepanjang hayat.
Rawatan dan terapi
Fraktur badan vertebra dirawat secara konservatif atau pembedahan, bergantung pada jenis dan keparahannya. Sekiranya berlaku patah tulang yang tidak disengajakan, penstabilan adalah penting terlebih dahulu sehingga diagnosis yang lebih tepat dibuat untuk mencegah kerosakan lebih lanjut pada tulang belakang dan saraf tunjang. Sekiranya pemeriksaan menunjukkan bahawa patah tulang dapat diatasi dengan penstabilan lebih lanjut, pesakit mesti menjalani fasa penyembuhan dalam keadaan rehat relatif, tetapi tidak bergerak, dengan baik terapi kesakitan. Mencetuskan penyakit seperti osteoporosis juga dirawat secara gabungan terapi untuk memerangi penyebabnya dengan berkesan. Fraktur badan vertebra di tulang belakang toraks disokong secukupnya oleh toraks itu sendiri, dan sokongan tambahan biasanya dapat dikeluarkan. Hanya jika dikhuatiri saraf tunjang akan rosak atau terganggu oleh patah tulang vertebra, pembedahan perlu dilakukan. Dalam kes ini, tujuan pakar bedah adalah untuk menstabilkan patah tulang vertebra sekali lagi dengan menggunakan pelbagai cara seperti pinggan, skru atau bahan tulang pesakit sendiri. Tekanan dikeluarkan dari saraf tunjang ketika membetulkan patah tulang vertebra, dan perubahan kedudukan tulang belakang yang dihasilkan diperbaiki selengkap mungkin.
pencegahan
Fraktur badan vertebra dapat dicegah sekurang-kurangnya jika peralatan yang baik dan pergerakan yang dipelajari dengan betul ditekankan dalam sukan yang terdedah kepada kemalangan. Fraktur badan vertebra yang berkaitan dengan penyakit, sebaliknya, dapat dielakkan dengan baik dengan merawat penyakit yang mendasari lebih awal dan berhati-hati. Dengan cara ini, kerosakan struktur tulang dapat dihentikan atau sekurang-kurangnya diperlahankan dan patah tulang vertebra dapat dielakkan.
Penjagaan susulan
Sekiranya patah tulang vertebra berlaku dalam konteks osteoporosis, mengurangkan penyakit yang mendasari sangat penting dalam rawatan selepas bersalin. Kalsium metabolisme dapat dipengaruhi dan ketumpatan tulang diperbaiki dengan memberikan ubat-ubatan tertentu. Terapi fizikal dapat membantu melegakan kesakitan dan secara khusus membina dan menguatkan otot punggung: Ini melegakan tekanan pada tulang belakang dan meminimumkan risiko patah tulang baru. Sekiranya patah tulang vertebra selepas kemalangan yang memerlukan rawatan pembedahan, operasi harus segera diikuti dengan pemulihan. Latihan fisioterapeutik ringan sering dimulakan seawal satu hari selepas operasi. Dengan bantuan pergerakan yang disasarkan, tulang belakang harus digerakkan dan mobiliti normal dipulihkan. Sama ada ini dapat dicapai sepenuhnya bergantung pada apakah dan sejauh mana kekurangan neurologi. Bagi orang yang berumur bekerja, tujuan utamanya adalah kembali bekerja: pekerjaan dengan fizikal rendah hingga sederhana tekanan biasanya dapat disambung semula setelah tempoh pemulihan dua hingga tiga bulan. Bagi pesakit dengan pekerjaan yang sukar secara fizikal, latihan semula kepada pekerjaan yang tidak terlalu tertekan sering kali berguna. Untuk patah tulang vertebra yang mengakibatkan kelumpuhan, fokusnya adalah untuk mengembalikan kebebasan sebanyak mungkin terapi fizikal dan alat bantu yang berguna.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Sekiranya terdapat gangguan sistem kerangka, pergerakan umum dalam kehidupan seharian harus dikendalikan dan dioptimumkan pada selang waktu yang tetap. Postur satu sisi atau kaku boleh membawa peningkatan aduan. Oleh itu, mereka harus dielakkan jika boleh atau gerakan pampasan harus dilakukan. Semasa mengangkat dan membawa objek, berhati-hati harus memastikannya hanya ringan. Semua pergerakan fizikal harus dilakukan dengan perlahan dan dengan peningkatan kesedaran semasa proses pemulihan. Pergerakan tersentak, melompat atau berlari mengganggu penyembuhan dan boleh mengakibatkan komplikasi. Oleh itu, aktiviti sukan atau melakukan aktiviti pekerjaan harus dihindari. Dalam kehidupan sehari-hari, disarankan untuk mengambil pertolongan dan sokongan daripada saudara-mara atau orang-orang dari lingkungan sosial yang dekat ketika melakukan tugas harian. Sesi latihan fisioterapeutik juga dapat dijalankan secara bebas di luar terapi. Ini membantu mengatasi kehidupan seharian dan pada masa yang sama mempromosikan proses penyembuhan. Draf mempunyai kesan yang tidak baik pada patah tulang vertebra. Oleh itu, kawasan yang terjejas harus dilindungi dengan secukupnya. Penggunaan haba mengurangkan ketidakselesaan yang ada. Berat pesakit sendiri juga harus diperiksa. Jika anda adalah berat badan berlebihan, gangguan boleh berlaku dan peningkatan aduan mungkin berlaku. Oleh itu, perubahan diet mungkin perlu dilakukan serta pengurangan berat badan untuk mencapai pemulihan jangka panjang.
