Sindrom Lodge de Guyon | Sindrom kesesakan saraf - Gambaran keseluruhan

Sindrom Lodge de Guyon

Sindrom Loge-de-Guyon adalah sindrom penyempitan saraf yang mempengaruhi bahagian distal saraf ulnar (saraf siku), oleh itu sinonim "sindrom saraf ulnar distal". Ini kerana saraf ulnar boleh juga rosak lebih jauh ke siku, di ulnar sulcus. The Guyon's Lodge adalah hambatan anatomi di kawasan pergelangan tangan melalui mana ulnar arteri (arteri siku) berjalan sebagai tambahan kepada saraf ulnar.

Seperti terowong karpal, Guyon Loge dibatasi oleh tulang dan tisu penghubung struktur. Ini merangkumi tulang kacang (Os pisiforme), proses pengait yang dicangkuk kaki (Hamulus ossis hamati) dan flexorum retinakulum. Retinaculum flexorum secara serentak menghadkan Loge de Guyon secara punggung (bawah) dan terowong karpal secara ventral (atas).

Sindrom Loge de Guyon boleh berlaku selepas a patah daripada pergelangan tangan atau melalui pemanjangan maksimum pergelangan tangan, yang kemudian menekan saraf siku semasa melewati log Guyon. Di samping itu, proses penghuni ruang boleh berlaku di Loge de Guyon sebagai akibat dari ganglion (terlalu banyak kaki). The ganglion adalah perubahan tisu tumor yang sangat tipikal untuk laman web ini dan terbentuk pada kapsul sendi atau sarung tendon.

Di samping itu, overtrain mekanikal, seperti berbasikal panjang atau kerja manual biasa dengan bola kecil jari, adalah faktor risiko sindrom Loge de Guyon. N. ulnaris terbahagi kepada 2 cabang sepanjang perjalanannya melalui Guyon Loge: cabang dangkal (ramus superficialis) dan cabang dalam (ramus profundus). Ramus profundus, yang bertanggung jawab untuk motorisasi otot, lebih kerap dipengaruhi oleh jebakan daripada cabang dangkal, yang mengandungi bahagian sensitif.

Atas sebab ini, tumpuan lebih kepada kekurangan motor. Ini menampakkan diri dalam kelemahan ibu jari penambahan, sehingga kemahiran motorik dan tulisan yang baik menimbulkan masalah. Di samping itu, paresthesia (kekurangan deria) dengan kesemutan dan mati rasa berlaku di kawasan yang dibekalkan oleh saraf ulnar, iaitu di bahagian kecil jari dan bahagian jari manis.

Gejala sindrom Loge-de-Guyon dikelaskan mengikut tahap keparahannya dalam klasifikasi Gross dan Gelbermann. Pada peringkat awal, sindrom Loge de Guyon adalah sindrom mampatan saraf yang boleh dibalikkan. Sebelum pembedahan ditunjukkan, terapi konservatif sering mencukupi.

Walau bagaimanapun, pilihan terapi juga bergantung kepada penyebabnya. Sindrom Loge-de-Guyon yang disebabkan oleh overtrain mekanikal pertama kali dapat dirawat dengan kaedah konservatif. Ini dilakukan dalam arti melegakan dan menghindari tekanan yang berat dan biasa, kerana saraf dapat tumbuh semula dengan cepat.