Gangguan ingatan
Dalam konteks anestesia, ubat sering diberikan secara khusus untuk menyebabkan kemunduran amnesia. Ini bermakna pesakit harus kehilangan ingatan mereka setelah menjalani prosedur yang sering tidak menyenangkan dan menyakitkan. Dadah yang menyebabkan ini memori kesan perubahan misalnya benzodiazepin, yang diberikan sebelum operasi untuk menenangkan pesakit.
Anestetik seperti propofol atau etomidate menyebabkan kehilangan kesedaran dan anterograde amnesia, sehingga pesakit tidak dapat mengingat waktu semasa pembedahan. Ubat ini bertindak pada apa yang dipanggil reseptor GABA di otak dan menuju ke amnesia. Walau bagaimanapun, reseptor ini juga mempunyai sifat menyekat peralihan maklumat dari jangka pendek ke jangka panjang memori, yang diperkuat oleh ubat anestetik.
Kesan ini juga diinginkan sedikit demi sedikit dan memastikan pesakit tidak mengingat operasi sebelumnya (amnesia retrograde). Pengaruh ini terhadap memori hanya berlaku dalam tempoh kesan ubat masing-masing (bahkan mungkin beberapa jam selepas operasi). Gangguan jangka panjang, kekal dan perubahan ingatan biasanya tidak diharapkan anestesia.
Sekatan memori di luar operasi tidak diingini. Walaupun ini biasanya hanya sementara, ia dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau dalam kes-kes yang jarang berlaku bersifat kekal. Pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun sangat terjejas.
Untuk mengelakkan komplikasi ini, pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun dipantau secara lebih intensif. Sebagai tambahan, usaha dilakukan untuk menggunakan prosedur anestesia serantau lebih kerap, yang mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah. Sekiranya kekal kehilangan ingatan selepas pembedahan di bawah anestesia, sebab atau komplikasi fizikal semasa pembedahan harus dikecualikan.
Jenis kesan sampingan ini selepas anestesia am biasanya mengehadkan diri, sehingga kekeliruan itu hilang setelah beberapa jam atau paling lama beberapa hari. Namun, tidak jarang dijelaskan bahawa walaupun setelah keluar dari pesakit, mungkin masih ada kekurangan terpencil dalam ingatan dan kemampuan berfikir. Contohnya, kereta itu tidak lagi dijumpai di tempat letak kereta.
Sebagai jenis kesan sampingan yang jauh lebih negatif, dalam beberapa kes, apa yang disebut disfungsi kognitif boleh berlaku selepas itu anestesia am. Ini adalah kekeliruan yang hanya berlaku beberapa hari atau minggu selepas pembedahan dan biasanya mempunyai prognosis yang lebih buruk daripada kecelaruan pasca operasi. Konsentrasi dihalang, kemampuan berfikir dikurangkan.
Pada orang tua, bentuk kekeliruan ini kadang kala berubah menjadi demensia yang tidak dapat diterbalikkan. Apa sebenarnya yang menyebabkan semua kesan sampingan ini selepas itu anestesia am tidak difahami dengan baik. Secara keseluruhan, kekeliruan adalah salah satu kesan sampingan yang lebih biasa yang diambil kira. Hanya sekiranya simptomnya berterusan, klinik mesti dikunjungi lagi.
