Gangguan Fungsi Vestibular: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Organ vestibular adalah bahagian telinga dalam. Fungsinya adalah untuk mengawal seimbang (organ vestibular). Sekiranya terdapat masalah dengan organ vestibular, pening mungkin berlaku. Organ vestibular terdiri daripada tiga saluran separuh bulatan dan dua struktur yang disebut organ makula (saccule dan utriculus). Arked, dipenuhi dengan endolim, membentuk organ pancaran. Organ makula merasakan pecutan translasi badan di angkasa. Maklumat deria yang diperoleh dihantar melalui VIII. Saraf kranial (Nervus vestibulocochlearis) ke nukleus saraf yang sesuai di otak (inti vestibular). Dalam vestibulopati bilateral (BV), terdapat fungsi inferior bilateral atau kegagalan saraf vestibular dan / atau organ vestibular. Vestibulopati unilateral akut mungkin disebabkan oleh pengaktifan semula laten herpes jangkitan simpleks virus (HSV) -1. Dalam paroxysmal periferal jinak vertigo kedudukan (BPPV), Penyakit Meniere, dan paroxysmia vestibular, terdapat pengujaan patologi paroxysmal unilateral atau, lebih jarang, penghambatan saraf vestibular dan / atau organ vestibular. Dalam paroxysmia vestibular, hubungan vaskular-saraf-vestibular dianggap sebagai penyebabnya, namun, bagaimanapun, juga dijumpai dengan pengimejan hingga 45% daripada semua individu yang sihat ?! Gangguan fungsi vestibular kerana perubahan yang berkaitan dengan usia:

  • Organ dari seimbang: deria epitelium dan usia otolit.
  • Nukleus vestibular: penurunan bilangan neuron sekitar 3% setiap dekad dari usia 40 hingga 50 tahun.
  • Sistem kardiovaskular: ini menghadkan kapasiti pampasan jantung.

Etiologi (penyebab)

Penyebab peripheral-vestibular (gangguan pada kawasan labirin atau / dan retrolabyrinthine).

  • Vestibulopati dua hala (BV), mis.
    • Sindrom Cogan
    • Penyakit Meniere Bilateral
    • Vestilopati keluarga
    • Meningitis (meningitis)
    • Kecacatan kongenital (angorigenik)
  • Disfungsi vestibular unilateral akut atau subakut (mempengaruhi labirin dan / atau saraf vestibular).
  • Fenomena rangsangan paroxysmal yang tidak mencukupi dari sistem vestibular periferal, seperti labirin:

Bentuk vestibular tengah dari vertigo (lesi di sepanjang sambungan vestibular dari inti vestibular di medulla oblongata ke nukleus oculomotor dan pusat integrasi di otak tengah rostral dan ke vestibulocerebellum, Thalamus, dan korteks vestibular pada temporoparietal serebrum (Brandt et al., 2004)).

Punca organik bukan vestibular

  • Hipoksia kronik (kekurangan oksigen bekalan ke tisu).
  • Sindrom lambakan (jatuh makanan cair dan pepejal dari perut ke usus kecil)
  • Gangguan elektrolit, dehidrasi (kekurangan cecair).
  • Penyakit hematopoietik (darah penyakit).
  • Mabuk (alkohol, dadah dan bahan berbahaya lain).
  • Penyebab kardiovaskular (penyakit kardiovaskular).
    • Bradikardik (degupan jantung kurang daripada 60 denyut seminit) dan takikardik (degupan jantung lebih besar daripada 100 denyutan seminit) aritmia
    • Hipotonik (“dikaitkan dengan rendah darah tekanan ”) gangguan peraturan.
    • Halangan laluan semasa
      • Migrain Basilar
      • Kekurangan vertebrobasilar
      • Sindrom pencuri subclavian
    • Struktur jantung penyakit dengan penurunan output jantung (HMV).
  • Punca Oftalmologi ("berkaitan dengan mata").
  • Penyebab farmakogenik (lihat di bawah "Pening akibat ubat").
  • Polyneuropathy
  • Penyakit metabolik
  • Trauma disebabkan vertigo (otak kecederaan traumatik (TBI); herotan tulang belakang serviks).

Penyakit Ménière

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Pencetus sebenar penyakit Meniere tidak diketahui. Ia dianggap disebabkan oleh gangguan homeostasis telinga dalam genesis multifaktorial: Apa yang pasti ialah pembentukan hidrop endolimatik (hidrop endolymph; peningkatan kejadian air atau cairan serous) berlaku kerana gangguan penyerapan semula endolymph ( kaya dengan kalium) di telinga dalam. Ini bercampur dengan perilymph (cecair seperti limfa antara labirin membran dan tulang telinga dalam; yang rendah kalium) dan merosakkan gentian saraf saraf pendengaran.

Etiologi (penyebab)

Sebab biografi

  • Individu yang tidak stabil secara vegetatif

Punca tingkah laku

  • Penggunaan perangsang
    • Penyalahgunaan alkohol (ketergantungan alkohol)
    • Penyalahgunaan nikotin (pergantungan nikotin)
  • Keadaan tekanan mental

Punca yang berkaitan dengan penyakit

  • Alahan, tidak ditentukan
  • Pengaktifan semula virus, tidak ditentukan

Vertigo kedudukan paroxysmal jinak (BPLS)

Sinonim: paroxysmal periferal jinak vertigo kedudukan (BPPV).

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Penyebab vertigo paroxysmal jinak adalah canalolithiasis atau cupulolithiasis. Ini merujuk kepada kehadiran konkrit kecil (batu) di saluran arcuate posterior atau melintang (organ of seimbang) disebabkan oleh detasmen yang sama dari organ otolith telinga dalam. Kemungkinan penyebabnya adalah proses penuaan. Dalam 95% kes, etiologi masih belum jelas.

Etiologi (Sebab)

Punca tingkah laku

  • Memusingkan kepala boleh mencetuskan kejang; terutamanya pada waktu pagi

Penyebab yang berkaitan dengan penyakit

Telinga - proses mastoid (H60-H95).

  • Penyakit Meniere

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)

  • Migrain, vestibular

Kecederaan, keracunan, dan kejadian penyebab luaran lain (S00-T98).

Lanjut

  • Keadaan hartanah berikutan vestibulopati unilateral akut ("BPLS selepas jangkitan").
  • Tempat tidur yang berpanjangan

Neuropathia vestibular

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Pada neuritis vestibular, proses keradangan menyebabkan saraf vestibular gagal secara akut. Ini mungkin lengkap atau tidak lengkap. Etiologi (penyebab) tidak diketahui.

Vestibulopati dua hala

Patogenesis (asal penyakit)

Penyakit vestibular dicirikan oleh kegagalan lengkap atau defisit tidak lengkap kedua-dua labirin dan / atau vestibular saraf. Dalam kira-kira 50% kes, penyebabnya tidak diketahui (idiopatik).

Etiologi (penyebab) bentuk sekunder vestibulopati dua hala

Penyebab yang berkaitan dengan penyakit

Telinga - Proses Ketuat (H60-H95).

  • Penyakit Meniere

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)

Ubat

Paroxysmia vestibular

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Secara tidak sengaja, terdapat pemampatan VIII. Saraf kranial di kawasan otak batang ada.

Etiologi (Sebab)

Penyebab yang berkaitan dengan penyakit

Jiwa - Sistem saraf (F00-F99; G00-G99).

  • Pemampatan VIII. Saraf kranial di kawasan otak batang.

Ubat-ubatan (penyebab vertigo farmakogenik)

Lihat juga di bawah "Kesan antikolinergik akibat ubat" jika berkenaan.

Pendedahan alam sekitar - keracunan (keracunan)

  • Penggunaan dadah
  • Karbon monoksida
  • Karbon tetraklorida
  • Merkuri