Teknik vokal yang tidak betul serta berbahaya tekanan pada lipatan vokal sering membawa kepada gangguan suara diskinetik. Dalam kes ini, suaranya terdengar kasar atau lebih panas dan pesakit mengadu sakit tekak atau rasa tekanan di kawasan laring. Terapi langkah-langkah membantu mempelajari teknik vokal yang betul dan memuatkan lipatan vokal dengan betul semasa bercakap.
Apakah gangguan suara diskinetik?
Kumpulan gangguan suara dyskinetic merangkumi semua gangguan suara berfungsi yang tidak menyebabkannya menyebabkan kerosakan organik. Sebaliknya, gangguan ini disebabkan oleh teknik vokal yang tidak betul, tidak betul tekanan pada lipatan vokal, atau penggunaan suara yang berlebihan. Ia berlaku sebagai disfonia hiper atau hipofungsi dan menampakkan diri dalam kualiti suara yang berubah. Suara itu biasanya terdengar sangat kasar dan serak. Kanak-kanak dan orang dewasa terkena penyakit ini. Walau bagaimanapun, ia sering berlaku pada orang yang memberi banyak tekanan pada suaranya. Guru dan pendidik adalah contoh klasik. Lagipun, profesion ini harus bercakap panjang dan kuat dalam tahap kebisingan yang tinggi. Di samping itu, kanak-kanak yang berteriak lebih daripada biasa cenderung mengalami gangguan suara ini. Tidak jarang wanita berkembang nodul lipatan vokal dalam perjalanan penyakit ini.
Punca
Gangguan suara dyskinetic mempunyai beberapa sebab. Namun, kerana ia adalah gangguan fungsi alat vokal, tidak ada kerosakan organik yang bertanggung jawab atas gangguan tersebut. Dalam kebanyakan kes, alat vokal hanya mempunyai fungsi yang terhad. Sebab yang paling biasa adalah fizikal yang kuat tekanan pada lipatan vokal, seperti yang berlaku dengan kejutan or kesakitan. Akibatnya, lipatan vokal tidak tersusun dengan betul ketika bercakap (disebut kedudukan fonasi) atau mereka menekan rapat. Disfonia hiperfungsi disebabkan oleh ketegangan lipatan vokal yang berlebihan semasa pertuturan. Sebaliknya, penghindaran lipatan vokal yang berlebihan semasa pertuturan membawa kepada disfonia hipofungsi. Terdapat juga pengaruh berbahaya yang menambah tekanan dan meningkatkan gangguan suara diskinetik. Ini termasuk, sebagai contoh, alkohol and nikotin serta kerap menangis.
Gejala, keluhan dan tanda
Pada pesakit dengan disfonia hiperfungsional, lipatan kantung melonjak dan injap nafas rendah. Akibatnya, pita suara saling berdekatan dan saluran masuk laring menyempit. Sebaliknya, disfonia hipofungsi dicirikan oleh tahap tinggi injap nafas dan pita suara yang berdekatan. Di samping itu, dalam kes ini terdapat pemendekan jangka masa bunyi. Individu yang terjejas biasanya mengadu rasa tekanan di laring dan calar di kerongkong. Malahan sedikit tekanan pada alat vokal menyebabkan suara yang serak dan kasar. Pada wanita, nodul lipatan vokal juga kadangkala terbentuk.
Diagnosa
Sekiranya disyaki gangguan diskinetik, pakar otolaryngologi harus segera berjumpa. Dia akan menilai suara pesakit terlebih dahulu, kerana perubahannya adalah gejala utama gangguan suara yang berfungsi. Selalunya juga memberikan maklumat awal mengenai kemungkinan penyebab gangguan tersebut. Doktor melakukan wawancara dengan orang yang terjejas. Ini termasuk maklumat mengenai pekerjaan seseorang, kemungkinan alahan dan ubat yang diambil. Ini diikuti dengan pemeriksaan, di mana doktor memperhatikan bernafas teknik, aliran pertuturan dan penggunaan bahasa. Dalam banyak kes, diagnosis dilengkapi dengan kaedah laringoskopi (laringoskopi) dan stroboskopi. Mereka digunakan untuk menentukan atau mengecualikan kerosakan organik. Berdasarkan diagnosis, doktor memulakan terapi yang diperlukan langkah-langkah. Akibatnya, penyakit ini biasanya berjalan positif. Penggunaan suara yang tidak betul dapat diperbaiki dan disfonia biasanya hilang. Pada kanak-kanak, gangguan suara sering hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, masalah suara yang berpanjangan juga harus diatasi secara profesional di dalamnya.
Komplikasi
Gangguan suara dyskinetic adalah gangguan fungsi alat pertuturan. Suara itu kelihatan serak atau serak, kadang-kadang dengan rasa gatal di tekak dan rasa tidak selesa di laring. Sekiranya tidak dirawat, gejala mungkin bertambah buruk. Gangguan suara dyskinetic kadang-kadang disebabkan oleh teknik vokal yang diarahkan secara tidak betul, penggunaan suara atau lipatan vokal yang berlebihan. Membantu meningkatkan teknik vokal ke tahap yang sihat untuk mengurangkan ketegangan pada alat pertuturan. Walau bagaimanapun, latihan melemah yang berlebihan dari lipatan vokal (hypofunctional dysphonia) juga boleh membawa kepada gangguan suara diskinetik. Orang yang banyak bercakap kerana pekerjaannya dipengaruhi oleh tekanan suara yang berlebihan. Ini termasuk guru, pensyarah, pendidik, penyanyi dan pengendali telefon. Kegagalan untuk merawat gangguan suara boleh membawa akibat yang tidak ada. Kanak-kanak yang banyak menjerit dalam jagaan harian juga boleh mengalami gangguan suara diskinetik. Mereka mesti diajar untuk menggunakan suaranya dengan lembut sehingga tidak ada kerusakan kekal pada corak suara. Dalam jangka masa pendek, hemat atau menyedut dengan panas air akan bantu. Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, kebiasaan bercakap harus diubah. Pertama sekali, doktor ENT harus berunding, yang kemudian akan memanggil ahli terapi pertuturan. Yang terakhir membantu untuk mengajar pertuturan yang harmoni dan ekonomi melalui terapi langkah-langkah dalam bentuk latihan suara. Ini termasuk meningkatkan aliran dan penggunaan pertuturan juga latihan pernafasan di bawah bimbingan profesional. Sejak alkohol, nikotin dan teriakan yang kerap meningkatkan gejala, ini harus dielakkan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya disyaki gangguan suara diskinetik, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Tekak yang gatal dan tekanan di kawasan laring adalah tanda amaran yang jelas dan harus dijelaskan dengan cepat. Perkara ini berlaku terutamanya jika masalah suara berterusan untuk masa yang lama atau disertai oleh gejala lain seperti kesakitan, kesukaran menelan atau keradangan. Dengan kanak-kanak, orang tua dan orang sakit, serta pesakit dengan immunodeficiency, doktor harus segera berjumpa sekiranya terdapat aduan. Orang yang bercakap sedikit atau terlalu banyak lipatan vokal sangat berisiko mengalami gangguan suara diskinetik. Alergi dan ubat yang diambil juga boleh menyebabkan masalah pada lipatan vokal. Pengaruh berbahaya seperti nikotin and alkohol juga antara faktor-faktor risiko dan penghidap harus berjumpa telinga, hidung dan pakar tekak sekiranya faktor-faktor ini berlaku. Sekiranya terdapat aduan yang disebutkan di atas, profesional perubatan terlebih dahulu dapat membuat diagnosis sementara dengan menilai suara pesakit dan memeriksanya untuk perubahan. Berdasarkan diagnosis, rawatan yang diperlukan kemudian boleh dimulakan atau pesakit boleh dirujuk ke pakar atau klinik khusus untuk gangguan pita suara.
Rawatan dan terapi
Dysphonia boleh dirawat dengan pelbagai cara. Bergantung pada penyebabnya, kaedah pembedahan atau konservatif digunakan. Langkah-langkah terapi lebih disukai. Sekiranya ini berjaya, pembedahan akhirnya dapat dielakkan. Terapi sering berlaku dengan ahli terapi pertuturan. Pesakit mempelajari penggunaan suara dengan betul dalam sesi latihan. Dia juga melakukan pelbagai pertuturan dan latihan pernafasan di bawah bimbingan profesional. Ini membantu orang yang terjejas untuk mengembangkan teknik vokal yang kurang tekanan. Sekiranya pesakit telah berkembang berterusan pita suara nodul, ini dikeluarkan melalui pembedahan jika terapi tidak berkesan. Pembedahan sedemikian diikuti dengan suara yang diperbaharui terapi. Jika tidak, nodul dapat terbentuk semula dalam beberapa hari sekiranya suaranya tidak digunakan dengan betul. Bergantung pada keparahan gangguan, sokongan psikologi juga berguna.
Prospek dan prognosis
Gangguan suara dyskinetic mempunyai prognosis yang baik. Dalam terapi ucapan, pesakit mempelajari teknik yang betul untuk pertuturan yang optimum. Tekanan yang salah pada pita suara, otot, atau masalah dengan pengucapan diperbaiki melalui pelbagai latihan dan latihan. Pelan rawatan disesuaikan dengan keperluan individu pesakit. Rasa pencapaian didorong dan kegembiraan bercakap disokong. Tanpa terapi, masalah atau kelainan fonasi sering berlaku sepanjang hayat. Dalam kes-kes individu, gangguan suara bertambah buruk atau pesakit enggan bercakap. Dalam banyak kes, ada yang diturunkan jumlah pertuturan, kecacatan pertuturan, atau loghat kekal. Prognosis terbaik diberikan kepada pesakit yang menggunakan psikoterapi dalam menyokong terapi ucapan. Selalunya, halangan untuk bercakap berkaitan dengan penghambatan emosi atau psikologi. Ia timbul selepas trauma, dalam tempoh cabaran yang kuat dalam hidup atau disebabkan oleh proses emosi yang tidak diproses. Sekiranya gangguan suara diskinetik dipicu oleh masalah organik seperti pembentukan nodul vokal, pembedahan dilakukan untuk membetulkannya. Selepas pembedahan, terapi suara diresepkan segera untuk mempelajari semula cara menyuarakan. Sekiranya terapi ini tidak diambil, gangguan suara berulang ketika nodul terbentuk berulang kali.
pencegahan
Pada kanak-kanak, gangguan suara diskinetik dapat dicegah atau dikesan lebih awal. Untuk tujuan ini, ibu bapa harus memperhatikan perkembangan pertuturan keturunan mereka dan berhenti sering menangis. Sebaik sahaja mereka melihat ada kelainan pada suara, mereka harus segera berjumpa doktor. Dia dapat sampai ke dasar penyebabnya dan memulakan rawatan yang sesuai. Mereka yang mempunyai profesion intensif suara (misalnya, pendidik, guru atau pendeta) juga harus memantau penggunaan suara mereka dengan teliti dan mementingkan teknik vokal yang betul. Selanjutnya, disarankan untuk mengelakkan pengaruh berbahaya seperti alkohol dan nikotin.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes, kemungkinan dan langkah rawatan segera untuk penyakit ini sangat terhad atau sama sekali tidak tersedia bagi orang yang terkena penyakit. Dalam kes ini, pertama dan terpenting, diagnosis awal yang cepat dan di atas semua perlu dibuat agar komplikasi atau gejala yang semakin teruk tidak berlaku. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi dengan penyakit ini, oleh itu rawatan oleh doktor mesti dilakukan. Dalam kebanyakan kes, rawatan penyakit ini dilakukan melalui pelbagai terapi. Orang yang terjejas biasanya harus mengunjungi ahli terapi pertuturan, walaupun banyak latihan dari terapi seperti itu juga dapat dilakukan di rumah. Ini dapat mempercepat pemulihan orang yang terjejas. Tambahan pula, ibu bapa harus mendorong anak yang menghidap penyakit ini dan menyokongnya dalam rawatan dalam apa jua keadaan. Perbualan yang sensitif dan penuh kasih sayang juga sangat berguna, sehingga gangguan psikologi atau kemurungan tidak berlaku. Walau bagaimanapun, perjalanan penyakit selanjutnya sangat bergantung pada manifestasi penyakit yang tepat, sehingga tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat. Namun, sebagai peraturan, ini tidak mengurangkan jangka hayat pesakit.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Gangguan suara dyskinetic adalah gangguan suara fungsional yang bukan disebabkan oleh sebab organik, tetapi penggunaan alat vokal yang salah. Sekiranya ini keadaan disyaki, pakar, lebih baik pakar otolaryngologi, harus segera berjumpa. Setelah pemeriksaan menyeluruh alat vokal, terutama pita suara, di mana nodul terbentuk dengan sangat cepat, pesakit disyorkan langkah-langkah terapi, yang harus dia ikuti tanpa gagal. Dalam kes kanak-kanak, sering kali mendorong mereka untuk berhenti berteriak dengan kuat ketika bermain. Ibu bapa yang tidak dapat bertegur sapa dengan anak-anak mereka harus segera mendapatkan bantuan pendidikan profesional. Orang dewasa juga biasanya perlu merehatkan suara mereka sebentar. Perkara ini berlaku terutamanya bagi penutur profesional yang kerap seperti guru dan pendidik. Sekiranya terdapat gangguan suara diskinetik, kumpulan profesional ini mesti bersedia untuk tidak dapat melakukan aktiviti mereka untuk beberapa waktu. Tempoh rehat yang ditetapkan oleh doktor harus diperhatikan dengan ketat. Di samping itu, perlu belajar bagaimana menggunakan alat suara dengan betul untuk mengelakkan berlakunya gangguan suara diskinetik. Biasanya, ahli terapi pertuturan diberi nasihat untuk tujuan ini, yang melaksanakan pertuturan dan latihan pernafasan dengan orang yang terjejas dan mengajar mereka penggunaan suara yang betul. Penting untuk menggunakan teknik yang dipelajari untuk mencegah kambuh.
