Apa itu gangren?
Gangrene berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud "apa yang memakannya". Nama ini berasal dari rupa gangren dan penyebarannya yang sangat cepat. Gangren adalah tisu nekrosis di mana kulit mati dan kemudian larut dan berubah.
Pada masa dahulu gangren juga disebut "gangren". Mereka dibahagikan kepada gangren kering, gangren basah (gangren yang dijangkiti) dan gangren gas (jangkitan dengan clostridia). Penyebab gangren yang paling biasa adalah penurunan darah bekalan ke tisu, misalnya kerana penyakit oklusi arteri, kencing manis atau radang dingin.
Penyetempatan
Gangren pada atau lebih tepat pada gigi disebabkan oleh keradangan pulpa gigi. Pulpa terletak di dalam gigi dan mengandungi saraf and darah kapal yang membekalkan gigi. Faktor bakteria atau kimia boleh menyebabkan keradangan pulpa dan pembengkakan pulpa.
Oleh kerana pulpa dikelilingi oleh bahan keras, tekanan tidak dapat luput, yang menyebabkannya parah kesakitan. Tekanan juga menyebabkan kapal untuk menutup dan tisu pulpa untuk membina semula secara nekrotik. Bahan-bahan yang dilepaskan semasa keradangan, seperti amonia, dapat melarikan diri pada akar gigi dan menyebabkan bau mulut yang sangat tidak menyenangkan.
Dalam kes yang jarang berlaku, keradangan boleh merebak ke tulang rahang, yang boleh menjadi sangat berbahaya. Rawatan gangren adalah dengan menggerudi gigi untuk melepaskan tekanan dan memastikan bilas (pembasmian kuman). Gangren pada lampiran sebenarnya adalah lampiran gangren.
Lampiran adalah proses yang terletak di lampiran yang cenderung menjadi radang. Di usus besar terdapat flora bakteria yang berlaku secara semula jadi. Sama ada secara tidak sengaja atau dengan penggantian apendiks, misalnya oleh sisa makanan atau najis yang tidak mudah dicerna, jangkitan pada usus buntu oleh usus bakteria boleh berlaku.
Ini diikuti oleh pembengkakan apendiks yang kuat, yang seterusnya dapat memotong darah bekalan. Apendiks dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung pada seberapa parah apendiks menjadi radang atau berapa banyak bekalan darah dihambat. Peringkat terakhir juga disebut "apendiks gangraenosa ”.
Ini membawa kepada penekanan lengkap bekalan darah dan kematian sel-sel usus. Lampiran biasanya bertukar warna kehijauan-kehijauan dan dicirikan oleh teruk kesakitan. Semasa pembedahan membuang apendiks, yang merupakan satu-satunya terapi yang masuk akal dalam kes ini, bau busuk dan jangkitan bersama tisu di sekitarnya juga biasanya terlihat.
Gangren di hempedu sangat serupa dengan gangren lampiran. Keradangan pundi hempedu juga menyebabkan kekurangan bekalan darah dengan perubahan nekrotik seterusnya dalam bentuk gangren. Berbeza dengan lampiran, the hempedu biasanya dicirikan oleh penumpukan bile asid kerana batu karang, yang menyebabkan kerengsaan dan keradangan.
Bakteria berhijrah ke dinding pundi hempedu yang sebenarnya bebas kuman, yang seterusnya meningkatkan keradangan. Peningkatan tekanan dan pembengkakan tambahan dinding pundi hempedu menyebabkan kekurangan bekalan darah ke pundi hempedu. Bentuk keradangan pundi hempedu yang paling teruk menyebabkan kematian sel dan pembentukan semula nekrotik, yang kemudian disebut juga gangren.
Pada tahap ini, terdapat risiko tinggi pundi hempedu pecah (perforasi), yang boleh menyebabkan keradangan peritoneum dan menjadi sangat berbahaya. Gangren Fournier atau juga disebut gangren Fournier adalah bentuk khas fasciitis nekrotik. Ia adalah jangkitan bakteria yang merebak di sepanjang fascia.
Gangren Fournier berlaku di kawasan genital, perineum atau dubur dan merupakan penyakit yang berkembang pesat. Kulit mati (necrotizes) dan menghilangkan warna pada kulit. Kemerahan, gatal, bengkak dan teruk kesakitan juga gejala.
Di samping itu, biasanya ada yang tinggi demam, meningkat jantung kadar dan jeneral miskin keadaan. Gangren Fournier disertai dengan kadar kematian 20-50% walaupun menjalani terapi. Gangren seperti itu dirawat dengan antibiotik yang bertindak luas dan pembedahan "debridement". Ini bermaksud kawasan kulit nekrotik dikeluarkan dengan murah hati dan, jika perlu, ditutup dengan cantuman kulit pada selang waktu.
Faktor risiko gangren Fournier adalah
- Diabetes
- Sistem imun yang lemah
- merokok
- Pengambilan alkohol kronik
- Berat badan yang berlebihan
- Jantina lelaki
Kaki adalah tempat yang sangat biasa untuk gangren. Sebabnya ini disebabkan oleh kekurangan bekalan darah, termasuk oksigen, ke tisu. Kaki mempunyai risiko peningkatan kekurangan darah kerana jarak jauh dari pusat badan dan sempitnya kapal.
Penyebab umum adalah: Semua penyebab ini membawa melalui pelbagai mekanisme kepada penyempitan atau oklusi dari saluran darah yang membekalkan (arteri). Ini boleh berlaku secara tiba-tiba (contohnya, disebabkan oleh arteri embolisme) atau perlahan (contohnya, disebabkan oleh a kaki diabetes). Hasilnya adalah kekurangan bekalan oksigen ke kaki, yang menyebabkan tisu mati.
Kulit berubah menjadi hitam kelabu dan mengering, yang secara perubatan dikenal sebagai "mumifikasi" (gangren kering). Sekiranya terdapat imigrasi tambahan dari bakteria, gangren cair dan dipanggil lembap. Gangren lembap juga cenderung bau sangat kuat dan oleh itu biasanya diperhatikan lebih awal. Gangrene harus, secepat mungkin, dirawat secara perubatan secepat mungkin.
- Penyakit oklusif arteri ("kaki perokok")
- Embolisme arteri (darah beku yang berhijrah)
- Makroangiopati ("kaki diabetes")
