Gastritis: Keradangan Lapisan Perut

Gambaran ringkas

  • Gejala: Tanda-tanda tidak khusus termasuk kembung perut, sakit di bahagian atas abdomen, hilang selera makan, loya, pedih ulu hati, sendawa, nafas berbau; bergantung pada jenis gastritis kronik, tanda-tanda khusus ditambah
  • Rawatan: Diet yang disesuaikan, remedi rumah seperti teh, tanah liat penyembuhan dan rawatan haba; ubat-ubatan seperti pengikat asid, perencat pam proton; senaman relaksasi serta perubatan alternatif seperti homeopati dan akupunktur; dalam kes kecemasan, pembedahan.
  • Diagnosis: Pengambilan sejarah perubatan (anamnesis), pemeriksaan fizikal, endoskopi, pemeriksaan tisu dan darah.
  • Kursus dan prognosis: prognosis biasanya sangat baik; bahaya kepada kehidupan sekiranya berlaku ulser pendarahan; tanpa rawatan, peningkatan jangka panjang risiko kanser perut

Apa itu gastritis?

Dalam gastritis akut, penyakit ini berkembang dengan cepat dan biasanya disertai dengan gejala mendadak seperti sakit perut yang teruk. Ini biasanya hilang selepas masa yang singkat, sama ada dengan sendirinya atau dengan rawatan yang sesuai.

Apakah tanda-tanda gastrik?

Gastritis ditunjukkan oleh pelbagai aduan tidak spesifik. Gejala utama adalah tipikal untuk gastritis akut dan kronik. Walau bagaimanapun, mereka muncul secara tiba-tiba dalam bentuk akut, manakala gastritis kronik berkembang secara rahsia.

Gejala biasa

  • Rasa kepenuhan
  • Sakit di bahagian atas perut
  • Selera makan berkurangan, hampir tidak ada rasa lapar
  • Loya
  • Muntah
  • sendawa
  • Nafas Bad

Gejala yang jarang berlaku

  • Perut kembung
  • Rasa hambar di dalam mulut, lidah bersalut
  • Permulaan awal rasa kenyang
  • Sakit belakang
  • Cirit-birit

Gejala gastrik kronik

Dalam gastritis kronik, selalunya tiada simptom untuk jangka masa yang lama atau simptom yang sama seperti gastrik akut. Bergantung pada jenis gastritis, gejala khusus lain ditambah kemudian dalam kursus.

Gejala gastrik jenis A

Gejala khusus kemudian termasuk:

  • Gangguan deria (cth. kebas, kesemutan pada tangan dan kaki)
  • keletihan, keletihan atau rasa lemah
  • Pening
  • Kerosakan ingatan
  • Kurang perhatian
  • Kemurungan

Orang yang menghidap gastritis jenis A dan anemia yang merosakkan sering melaporkan bahawa mereka berdebar-debar dan mengalami masalah bernafas, iaitu sesak nafas.

Gejala gastrik jenis B

  • Ulser duodenal (ulcus duodeni)
  • Kanser perut (karsinoma gastrik)
  • Limfoma MALT (kanser tisu limfa yang berkaitan mukosa)

Gejala gastrik jenis C

Gastritis jenis C kronik juga biasanya menyebabkan gejala tidak spesifik sahaja. Ramai pesakit melaporkan rasa tidak selesa di bahagian atas abdomen. Selalunya, simptom-simptom itu sepadan dengan perut yang merengsa, yang menyebabkan gastritis sering keliru.

Bagaimana gastrik boleh dirawat?

Elakkan daripada bahan yang merengsa

Langkah pertama dalam gastrik adalah untuk mengelakkan apa-apa yang merengsakan lapisan perut. Oleh itu, kopi, alkohol dan nikotin harus dielakkan sejauh mungkin semasa gastritis. Jika simptomnya teruk, kadangkala dinasihatkan untuk menahan diri sepenuhnya daripada makanan atau bahagian yang lebih besar selama satu atau dua hari. Sebagai peraturan, anda tidak akan mempunyai selera makan.

Baca lebih lanjut mengenai gastritis - pemakanan di sini.

Jika tekanan adalah pencetus gastritis, kaedah relaksasi seperti latihan autogenik, meditasi atau kelonggaran otot progresif Jacobson boleh membantu.

Ubati gastrik secara semulajadi dengan ubat rumah

Pemulihan rumah berguna yang dikatakan mempunyai kesan positif dalam rawatan gastritis termasuk:

  • Botol air panas atau bantal bijian (bantal batu ceri)
  • Teh Camomile (mempunyai kesan anti-radang)
  • Oatmeal (melindungi selaput lendir perut)
  • Teh Melissa atau hop blossom (mempunyai kesan menenangkan)
  • Jus kentang
  • Menyembuhkan bumi
  • Soda penaik (cth. dilarutkan dalam air)

Anda tidak boleh menggunakan natrium bikarbonat secara kekal, kerana ia menggalakkan pembentukan batu karang.

Penyembuhan bergolek dengan teh chamomile

Pemulihan rumah mempunyai hadnya. Sekiranya gejala berterusan untuk jangka masa yang lama, tidak bertambah baik atau bertambah teruk, anda harus sentiasa berjumpa doktor.

Rawatan dengan ubat

Untuk terapi gastritis, terdapat pelbagai ubat dengan bahan aktif yang berbeza – bergantung kepada simptom dan matlamat terapi – kebanyakannya dalam bentuk tablet atau kapsul:

  • Penyekat reseptor H2: Pilihan lain ialah apa yang dipanggil penyekat reseptor H2 (seperti cimetidine atau ranitidine). Mereka mengurangkan pengeluaran asid perut. Dalam proses itu, lapisan perut yang meradang pulih dan dilindungi daripada kerosakan selanjutnya.
  • Antibiotik: Dalam gastritis jenis B kronik, matlamatnya adalah untuk menyingkirkan bakteria yang menyebabkan penyakit ini. Gabungan dua atau tiga antibiotik bersama-sama dengan perencat pam proton selama tujuh hari, sebagai contoh, menghalau Helicobacter pylori dalam lebih 90 peratus kes.
  • Ubat antispasmodik dan anti-loya: Antispasmodik dan ubat penahan sakit termasuk spasmolytics, dan antiemetik membantu melegakan loya.

Rawatan dengan ubat alternatif

  • Homeopati: Ubat homeopati untuk gastritis termasuk Carbo vegetabilis dan Lycopodium. Mereka sepatutnya mengurangkan gejala.
  • Garam Schüßler: Garam Schüßler untuk loya atau sendawa adalah, sebagai contoh, No. 9 Natrium phosphoricum, yang dikatakan mengawal keseimbangan asid dalam badan, dan No. 7 Magnesium phosphoricum, yang dikatakan mempunyai kesan menenangkan dan antispasmodik pada organ pencernaan.

Konsep rawatan alternatif ini dan keberkesanan khusus mereka adalah kontroversi dalam komuniti saintifik dan belum dibuktikan tanpa keraguan oleh kajian dalam kebanyakan bidang aplikasi.

Pendarahan perut kecemasan

Gastritis: diet

Dalam kes gastrik, perkara utama adalah untuk tidak merengsakan lapisan perut lebih jauh. Ramai pesakit gastrik akut tidak mempunyai selera makan, jadi mereka pergi satu atau dua hari tanpa makan sama sekali. Maka penting untuk mengambil cecair yang mencukupi, contohnya teh chamomile atau sup jernih.

Untuk maklumat lanjut tentang pemakanan dalam gastritis, baca artikel Gastritis – Pemakanan.

Gastritis berlaku apabila membran mukus pelindung perut rosak. Punca termasuk bahan yang merengsakan perut atau faktor yang merangsang pengeluaran berlebihan asid gastrik yang menghakis.

Penyebab gastritis akut

  • Pengambilan alkohol secara berlebihan
  • Penggunaan nikotin yang berlebihan
  • Kerap mengambil makanan yang merengsakan perut, seperti kopi atau rempah panas
  • Tekanan mental
  • Keracunan makanan yang disebabkan oleh bakteria seperti staphylococcus atau salmonella
  • Kerengsaan mekanikal, seperti dari tiub suapan atau objek asing lain
  • Luka bakar kimia daripada asid atau alkali
  • Tekanan fizikal, seperti pengudaraan jangka panjang, kecederaan otak traumatik, melecur, penyakit otak, pembedahan besar, kejutan (keruntuhan peredaran darah)
  • Sukan pertandingan (“perut pelari”)

Punca gastrik kronik

Gastritis jenis A

Gastritis jenis A juga dipanggil gastritis kronik autoimun. Autoimun bermaksud sistem pertahanan badan sendiri ditujukan kepada badan itu sendiri: Ia membentuk antibodi yang menyerang struktur badan sendiri. Gastritis jenis A adalah bentuk gastritis kronik yang paling jarang berlaku, menyumbang kira-kira lima peratus daripada kes.

Gastritis jenis A adalah keturunan dan memberi kesan terutamanya kepada orang Eropah utara. Keradangan sering disetempat di bahagian utama perut - korpus. Ramai pesakit juga menderita penyakit autoimun lain, contohnya:

  • Penyakit Addison
  • Diabetes mellitus jenis I
  • Tiroiditis Hashimoto (tiroiditis autoimun)

Gastritis jenis B

Gastritis kronik jenis B terutamanya menjejaskan bahagian perut antara badan perut (korpus) dan saluran keluar perut (antrum).

Gastritis jenis C

Pencucian balik hempedu ke dalam perut (refluks hempedu) juga kadangkala mengakibatkan gastritis kronik jenis C.

Bentuk gastritis kronik yang jarang berlaku

Gastritis kronik mempunyai punca lain dalam kes yang jarang berlaku. Antara lain, terdapat bentuk khas berikut:

  • Gastritis eosinofilik (alahan): contohnya, dalam kes alahan kepada susu lembu atau soya.
  • Gastritis granulomatous: dalam penyakit radang seperti penyakit Crohn, sarcoidosis atau tuberkulosis.

Bagaimanakah gastritis didiagnosis?

Jika anda mengalami masalah perut, berjumpa doktor keluarga anda dahulu. Jika perlu, dia akan merujuk anda kepada pakar perut, ahli gastroenterologi, di bawah jalan. Pertama, doktor anda akan bertanya secara terperinci tentang sejarah perubatan anda (anamnesis). Dengan berbuat demikian, dia akan bertanya, sebagai contoh:

  • Berapa lama anda mempunyai simptom?
  • Adakah anda mengambil ubat seperti ubat tahan sakit?
  • Adakah anda mengalami rasa kenyang?

Pemeriksaan fizikal

Pengimejan - Endoskopi

Gastritis hanya boleh didiagnosis dengan jelas oleh doktor yang memeriksa bahagian dalam perut. Semasa endoskopi yang dipanggil, doktor dengan berhati-hati memajukan tiub nipis dengan kamera kecil di hujung melalui esofagus ke dalam perut. Ini membolehkan doktor melihat sebarang perubahan dalam mukosa, seperti kemerahan, bengkak atau pendarahan.

Sampel tisu - biopsi

Ujian untuk Helicobacter pylori

Di samping itu, ujian urease pantas untuk kuman perut Helicobacter pylori adalah mungkin dengan bantuan biopsi. Untuk tujuan ini, doktor menambah urea kepada sampel tisu. Jika bakteria ada, enzimnya (urease) menukarkan urea kepada ammonia. Tindak balas ini boleh diukur.

Ujian lain yang digunakan untuk mengenal pasti H. pylori sebagai punca gastritis kronik adalah:

  • Antigen dalam najis: Protein daripada H. pylori dikumuhkan oleh badan melalui usus. Ini kemudiannya boleh dikesan dalam najis.
  • Antibodi dalam serum: Sekiranya berlaku jangkitan H. pylori, sistem imun membentuk antibodi terhadap bakteria. Ini boleh dikesan dalam darah pesakit walaupun selepas jangkitan telah berlalu.

Ujian darah

Di samping itu, doktor memeriksa tahap vitamin B12 dalam darah untuk tanda-tanda kekurangan yang sepadan dan kemungkinan anemia yang merosakkan.

Sama ada kekurangan faktor intrinsik hadir boleh diperiksa dan dinilai berdasarkan antibodi tertentu dalam darah, yang meningkat dalam kes.

Apakah penyakit ini?

Walau bagaimanapun, terdapat juga kursus yang teruk, seperti apabila pesakit mempunyai "gastritis erosi" - yang dipanggil gastritis hemorrhagic. Dalam kes ini, pendarahan berlaku, yang kadang-kadang mengancam nyawa. Di samping itu, gastrik kadang-kadang berkembang menjadi ulser gastrik.

Oleh kerana jarang terdapat kursus yang mengancam nyawa dan ini biasanya boleh dirawat dengan baik, jangka hayat normal boleh dijangkakan dengan gastritis.

Disebabkan oleh kerengsaan berterusan mukosa gastrik, gastritis kronik meningkatkan risiko sel merosot dan menyebabkan kanser gastrik. Pada mulanya, sel-sel mukosa gastrik berubah menjadi sel-sel seperti usus. Ini kemudiannya dirujuk sebagai metaplasia usus (= kepunyaan usus) (= transformasi).