Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
Sindrom Zollinger-Ellison
definisi
Gastrinoma (Sindrom Zollinger-Ellison) adalah tumor saluran gastrousus yang menghasilkan sejumlah besar hormon gastrin. Hormon ini adalah zat messenger yang juga berlaku di dalam tubuh orang yang sihat dan, setelah dibebaskan, merangsang perut untuk menghasilkan pencernaan enzim and perut asid. Ini masuk akal bagi orang yang sihat, kerana gastrin hanya dilepaskan secara terkawal sebagai tindak balas terhadap rangsangan tertentu, misalnya setelah makan, dan dengan itu membantu memproses makanan yang telah dimakan. Pada orang yang menghidap gastrinoma, gastrin dihasilkan dengan cara yang sangat tidak terkawal dan meningkat. Sebagai akibatnya, terdapat juga peningkatan yang kuat dalam pengeluaran asid gastrik, yang akhirnya bertanggungjawab untuk perkembangan pelbagai keluhan dan gastrinoma.
Kekerapan
Gastrinoma jarang berlaku, dengan 5 hingga 10 kes per juta orang setiap tahun. Selalunya kumpulan umur 30-50 tahun terjejas, kadang-kadang penyakit ini juga berlaku pada awal zaman kanak-kanak. Gastrinoma berlaku dua kali lebih kerap pada lelaki berbanding wanita.
Penyetempatan
Bahagian terbesar (sekitar 80%) dari semua gastrinoma (Sindrom Zollinger-Ellison) terletak di pankreas. Ini juga dikenal sebagai penyetempatan "ektopik", kerana sel G yang menghasilkan gastrin biasanya tidak ditemukan di pankreas pada orang dewasa yang sihat. Pada kanak-kanak, bagaimanapun, kehadiran sel-G di pankreas adalah perkara biasa.
Gastrinoma juga berlaku di perut dan di beberapa bahagian usus kecil, iaitu duodenum dan jejunum. Peningkatan pengeluaran hormon gastrin terutamanya menyebabkan peningkatan sintesis asid gastrik. Gastrin bertindak secara langsung pada sel-sel tertentu perut, sel sokongan, yang dirangsang untuk menghasilkan asid hidroklorik.
Peningkatan tahap asid hidroklorik boleh menyebabkan perut dan / atau dinding usus diserang dan bisul (med.: Ulserasi), iaitu cacat dalam membran mukus, terbentuk, yang menyebabkan kesakitan. Jika kesakitan berlaku secara langsung semasa makan, biasanya a ulser perut, tetapi jika kesakitan berlaku pada waktu malam atau ketika berpuasa dan mereda semasa makan, lebih cenderung menjadi duodenum ulser.
Sebagai tambahan kepada kesakitan yang berkaitan dengan gastrinoma, pesakit yang terkena juga mungkin mengalami rasa kenyang, ketidaksetiaan, loya and muntah. Kerana peningkatan pengeluaran asid gastrik dan kerosakan yang berkaitan pada dinding usus, cirit-birit berlaku pada kira-kira satu pertiga dari mereka yang terjejas, selain bisul. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dinding usus yang rosak tidak lagi dapat menyerap komponen makanan dengan secukupnya, sehingga makanan tersebut diekskresikan lebih kurang tidak berubah bersama dengan cairan yang diserap.
Selain kerosakan pada dinding usus, fenomena lain berperanan dalam perkembangan cirit-birit: Biasanya, komponen makanan dalam usus dipecah oleh tertentu enzim dari perut dan pankreas dan boleh digunakan. Walau bagaimanapun, kerana peningkatan kadar asid, enzim diubah strukturnya (denaturasi) dan rosak sedemikian rupa sehingga mereka tidak lagi dapat menjalankan fungsinya. Lemak dan karbohidrat oleh itu tetap tidak berubah dalam usus dan tidak dapat diserap walaupun dinding usus masih utuh.
