Keradangan kelenjar air liur (Sialadenitis): Gejala, Keluhan, Tanda

Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan sialadenitis (keradangan kelenjar air liur):

Sialadenitis virus

Epidemik Parotitis (gondok).

Mumps mempengaruhi kedua-dua parotid (kelenjar parotid) dalam bentuk pembengkakan kelenjar pada sekitar dua pertiga daripada semua kes.
Pembengkakan maksimum dicapai antara hari kedua dan ketiga. Selepas satu hingga dua minggu, pembengkakan secara beransur-ansur hilang.
Pembengkakan menyakitkan peringkat rendah di kawasan parotid dengan lockjaw mencadangkan wabak parotitis.
Dalam 10 hingga 15% kes, submandibulares glandula (kelenjar submandibular) dan sublingual (kelenjar sublingual) juga terlibat.
Separuh daripada penyakit tidak simptomatik atau subklinikal.
Gejala yang berkaitan: Demam, sakit kepala, sakit tekak dan edema kelopak mata dan saluran telinga.

Sialadenitis sitomegalovirus

Pada jangkitan pranatal (sebelum kelahiran) fetopati sialadenal (penyakit janin), pembengkakan utama kelenjar air liur disertai oleh Morbus haemolyticus neonatorum.
Pada jangkitan selepas kelahiran (selepas kelahiran) pembengkakan kelenjar liur pada lebih daripada 10% kes.
Dewasa sitomegali sering berkembang dalam tindak balas imun yang lemah; limfadenopati (limfa pembesaran nod), demam episod dan trombositopenia sebagai leukopenia (penurunan tidak normal pada platelet/ platelet dan limfosit/ putih darah sel) mungkin.

Penyakit virus Coxsackie A

Triad: parotitis (kelenjar parotid keradangan), gingivitis (keradangan gusi), herpangina (penyakit berjangkit cincin faring limfatik).
Berkali-kali kejadian seperti wabak
Kursus penyakit ringan selama kira-kira 8 hari

Penyakit virus HI (penyakit kelenjar air liur HIV).

Kelenjar air liur agak kerap membesar secara simetri (penyakit kelenjar air liur HIV).
Xerostomia teruk (kering mulut) dalam AIDS.

Sialadenitis bakteria akut

Prasyarat untuk perkembangan sialadenitis bakteria nonspesifik akut adalah hyposialia (penurunan rembesan air liur).
Gejala sialadenitis bakteria akut:
- Pembengkakan yang menyakitkan di kawasan kelenjar.
- Kemerahan kulit
- Bengkak dan kemerahan saluran perkumuhan
- Biasanya hanya jangkitan sepihak
- Kadang-kadang putrid (bernanah), flocculent dan tidak lagi jelas air liur.
Mempengaruhi kelenjar parotid selepas pembedahan besar, seperti laparotomi: parotitis pasca operasi. Parotitis boleh membawa kepada fistula pembentukan dan merebak ke pterygopalatine fossa atau saluran telinga. Fungsi dari saraf muka kebanyakannya dipelihara.
Penyetempatan di kelenjar submandibular sering disebabkan oleh superinfeksi penyumbatan aliran keluar yang disebabkan oleh pembentukan batu: sialolithiasis (batu air liur).

Sialadenitis kronik

Sialadenitis elektrolit obstruktif - sialolithiasis (batu air liur penyakit): dari penyumbatan (lengkap oklusi) sialadenitis berulang kronik mendatangkan simptomologi pembesaran makanan yang bergantung kepada pengambilan makanan, berselang-seli dan menyakitkan. Bakteria menaik (menaik) superinfeksi (jangkitan sekunder) mengakibatkan episod purulen akut. Pembuangan konkrit spontan adalah mungkin.
Pada kira-kira separuh daripada kes penyakit, tumor Küttner yang disebut kelenjar submandibular dikaitkan dengan sialolithiasis. Kelenjar ini ditutup pada tahap akhir dan dengan itu tumor seperti mengeras, sedikit menyakitkan dan membengkak secara kekal. Palpatory (dengan palpasi) Tumor Küttner sukar dibezakan dengan neoplasia (neoplasma).
Parotitis berulang kronik biasanya muncul dengan pembengkakan parotid sepihak atau bergantian, tetapi jarang dua hala. Air liur menurun, dan air liur itu sendiri adalah keruh susu, berbutir, atau bernanah. Selalunya ada lockjaw semasa episod keradangan. Selepas beberapa serangan, kelenjar parotid mungkin mengalami indurasi (pengerasan) dan pengurangan ukurannya kerana pembentukan semula fibrotik dan kehilangan fungsi sebagai akibatnya.
Corak penyakit autoimun sindrom Sjögren atau Sicca menunjukkan perjalanan kronik. Sialopenia (pengurangan aliran air liur) yang disebabkan oleh atrofi (regresi) parenkim kelenjar begitu ketara dalam Sindrom Sjögren yang menyedihkan kering mulut mungkin ada, mengakibatkan jangkitan pada mulut mukosa and karies. Selaput lendir kering hingga menjadi atrophic-glossy dan mungkin menunjukkan serpihan lendir dan kulit kayu. Kelenjar parotid dua hala menjadi pucat, tersebar dan hanya sedikit membengkak, dan membesar secara kronik pada satu pertiga kes. Pada peringkat akhir, terdapat atrofi kelenjar.
Dalam sindrom Heerfordt (sarcoidosis daripada kelenjar air liur, kelenjar parotid biasanya dicirikan secara dua hala oleh pembengkakan sederhana-padat, berterusan, tanpa rasa sakit. Xerostomia (kering muluthampir tidak ditandai seperti di Sindrom Sjögren. Sebagai tambahan kepada parenchyma kelenjar, intraglandular (terletak di badan kelenjar) limfa nod dan kelenjar air liur kecil mungkin terlibat.
- Sindrom Triad of Heerfordt:
  - Tidak bergelombang ("beralun") demam.
  - Uveitis (radang kulit tengah mata) dengan iridocyclitis (keradangan pada kulit iris / pelangi dan bahagian badan mata / berbentuk cincin dari kulit tengah mata, yang bertanggungjawab untuk penggantungan lensa dan tempat tinggalnya )
  - Pembengkakan parotid (keradangan kelenjar parotid).
  kadang-kadang: paresis saraf muka atau paresis saraf berulang
Radiogenic sialadenitis (sialadenitis radiasi): disebabkan oleh radiasi keradangan kelenjar air liur dicirikan oleh mukositis akut yang segera dicetuskan (keradangan pada mulut mukosa). Serous acini rosak, dan saluran epitelium mengalami perubahan keradangan. Apoptosis (kematian sel terkawal) dan pembentukan semula fibrotik mengikuti. Satu minggu selepas permulaan radioterapi, aliran air liur sudah berkurang. Selepas beberapa minggu, gejala keradangan akut mereda, meninggalkan xerostomia (mulut kering) dengan sangat berkurang, likat air liur dengan penurunan aktiviti enzim. Xerostomia membawa risiko karies, Candida albicans (kulat kumpulan Candida) dan jangkitan bakteria kelenjar menaik (menaik).

Sialadenitis khusus

Dalam perjalanan kronik yang sangat jarang berlaku batuk kering kelenjar air liur, terutamanya intraglandular ("di dalam kelenjar") limfa nod terjejas, kurang parenchyma kelenjar itu sendiri. Kursus kronik sialadenitis juga ditunjukkan oleh aktinomikosis (mycosis radiasi) yang jarang berlaku pada kelenjar air liur. Ia dicirikan oleh bengkak yang keras, tanpa rasa sakit dan berwarna merah kemerahan kulit perubahan warna di kawasan kelenjar parotid atau kelenjar submandibular, dengan penglibatan kelenjar sekunder. Pathognomonic (menunjukkan penyakit).

Parotitis: cuping telinga yang menonjol pada sialadenitis virus, purulen, atau bahkan autoimun pada kelenjar parotid.
Sialadenitis obstruktif: keadaan bengkak yang berkaitan dengan pengambilan makanan.

Gejala utama

Kesakitan
- meresap
  - Sialadenitis virus
- kuat
  - sialadenitis purulen akut
    - Parotitis: menyakitkan, kusam, kadang-kadang berdebar kerana peningkatan tekanan dalam kapsul parotid
- Sedikit menyakitkan: Sindrom Sjögren atau Sicca.
- Bergantung pada pengambilan makanan
  - Sialadenitis obstruktif (berkaitan oklusi)
bengkak
- akut
  - Sialadenitis bakteria akut
  - Pembengkakan parotid bersamaan dalam angiomatosis bacillary (penyakit calar kucing).
- kronik
  - Sindrom Sjögren atau sicca
    - Pembengkakan kelenjar parotid yang teruk
  - Sindrom Heerfordt
  - Sialadenosis
  - Sialadenitis kronik
- Kedua-dua pihak
  - sialadenitis virus
    - Epidemik parotitis dengan kelewatan beberapa hari.
    - Biasa pada HIV
  - Sialadenitis bakteria akut
  - Sindrom Sjögren atau sicca
  - Sialadenosis
  - Sialolithiasis hanya pada gangatypia
- unilateral
  - Kurang kerap berlaku pada sialadenitis virus
  - Sialadenitis bakteria akut
  - Sialadenitis kronik
  - Sialolithiasis
- meresap
  - Sialadenitis bakteria akut
- Berkeliling
- Cagaran (Lat: con "bersama"; latus "sisi"; sisi badan yang sama) edema pipi
  - Epidemik Parotitis (beguk)
Kemerahan kulit
- Epidemik parotitis
Papilledema
- Sialadenitis bakteria akut
- Sialolithiasis (batu air liur)
Abscess pembentukan (peleburan tisu).
- Sekiranya perlu, dalam sialadenitis bakteria akut.
Gangguan rembesan (pengurangan rembesan air liur).
- Epidemik parotitis
- Kuat di Sindrom Sjögren atau sicca sindrom.
- Lebih ringan dalam sindrom Heerfordt
- Sialadenitis obstruktif (berkaitan oklusi)
- Radioialik (disebabkan oleh radiasi) sialadenitis
- Sialadenitis dalam AIDS
- Hiposialia yang disebabkan oleh ubat
Kualiti air liur
- peningkatan kelikatan
  - Dalam sialadenitis radiogenik
  - Untuk melekat pada sindrom Sjögren atau sicca.
- mendung-bernanah
  - Dalam sialadenitis bakteria akut
- Clear
  - Untuk sialadenitis virus
Pengapit rahang
- Dalam parotitis berulang kronik dalam selang waktu.
- Secara sederhana dalam epidemik parotitis
Sakit telinga
- Sekiranya epidemik parotitis

Gejala sekunder

Perasaan sakit umum
- Dalam sialadenitis virus
Anoreksia (kehilangan selera makan)
- Dalam epidemik parotitis
Cephalgia (sakit kepala)
- Dalam epidemik parotitis
Demam
- Sebilangan besar dalam epidemik parotitis
- Episod demam dalam sitomegali
Gingivitis (radang gusi)
- Dalam penyakit virus Coxsackie
herpangina (penyakit berjangkit cincin faring limfatik).
- Dalam penyakit virus Coxsackie
Aduan reumatik
- Dalam sindrom Sjögren
Sakit tekak
- Untuk wabak parotitis
- Kesukaran menelan sitomegali
Limfadenopati (pembesaran kelenjar getah bening).
- Dalam sitomegali
Mastitis (keradangan kelenjar susu)
- Untuk wabak parotitis
Meningitis (meningitis) /meningoensefalitis (gabungan keradangan pada meninges (meningitis) Dan otak (encephalitis)).
- Dalam epidemik parotitis (gondok).
Sakit telinga
- Sekiranya epidemik parotitis
Simptomatologi okular ("berkaitan dengan mata") (gangguan sekretori kelenjar lakrimal).
- Dalam sindrom Sjögren atau Sicca.
Orchitis (keradangan testis)
- Dalam epidemik parotitis terutamanya apabila penyakit itu berlaku selepas baligh.
Ooforitis (keradangan ovari).
- Dalam epidemik parotitis (beguk).
Pankreatitis (keradangan pankreas).
- Dalam epidemik parotitis

Tanda amaran (bendera merah)

Dalam sindrom Sjögren, kejadian tinggi (kekerapan kes baru) bukanLimfoma Hodgkin (kanser kelenjar getah bening).
Dalam simtomatologi sicca (simptomologi mata kering dan / atau mulut kering) kemungkinan:
- Penyakit reumatoid / kolagenosis
- Jangkitan hepatitis C
- Jangkitan HIV
- Kolangitis bilier primer (PBC, sinonim: kolangitis merosakkan nonpurulent; sebelumnya: sirosis hempedu primer- autoimun yang agak jarang berlaku hati penyakit yang berasal dari intrahepatik ("di dalam hati") bile saluran dan dikaitkan dengan keradangan; dalam jangka masa yang lebih lama, keradangan merebak ke semua orang hati tisu dan akhirnya membawa kepada parut dan juga sirosis; 90% kes melibatkan wanita Pengesanan antimitochondrial antibodi (AMA); PBC sering dikaitkan dengan penyakit autoimun (autoimun thyroiditis, polimiosit, sistemik lupus erythematosus (SLE), sklerosis sistemik progresif, rheumatoid artritis); yang berkaitan dengan ulser kolitis dalam 80% kes; risiko jangka panjang karsinoma kolangiocellular adalah 7-15%.
Sekiranya terdapat gangguan sekresi pengecualian kejadian neoplastik.
Sekiranya terdapat parotitis purulen risiko jangkitan kelenjar parotid
Paresis / kelumpuhan saraf muka (paresis separa cawangan individu) dalam kes penyusupan radang mendalam kelenjar parotid