Gejala
Gejala utama stenosis tulang belakang lumbar adalah tekanan belakang yang berkaitan dengan tekanan kesakitan. Sejak terusan tulang belakang stenosis berlaku terutamanya pada tulang belakang lumbar, di sinilah tempatnya kesakitan paling kerap terletak. The kesakitan tidak berkembang secara tiba-tiba dari satu hari ke hari berikutnya, tetapi lebih merupakan ungkapan proses menjalar dalam konteks perubahan degeneratif pada tulang belakang.
Kesakitan berlaku terutamanya ketika berjalan. Ia boleh berlaku bahawa kesakitan tiba-tiba memancar ke kaki dan memaksa orang yang terkena berhenti bergerak. Berjalan tanpa rasa sakit hanya boleh dilakukan dalam jarak dekat.
Pincang yang berkaitan dengan kesakitan ini dalam konteks a terusan tulang belakang stenosis tulang belakang lumbal disebut klaudikasi sekejap-sekejap. Kesakitan yang berkaitan dengan tekanan disebabkan oleh pemampatan akar saraf di kawasan tulang belakang lumbar yang membekalkan kaki. Selanjutnya, kebas pada kaki boleh berlaku.
Melangkah ke bawah atau duduk untuk jangka masa yang lebih lama meningkatkan ketidakselesaan, kerana tulang belakang lumbar semakin dibawa ke punggung yang berongga, yang meningkatkan penyempitan. Keluhan menurun pada posisi bengkok tulang belakang lumbar, misalnya ketika berjalan menanjak atau berbasikal. A terusan tulang belakang stenosis tulang belakang lumbar boleh menyebabkan gejala lebih lanjut seperti kesemutan atau membakar sensasi di kaki.
Gangguan deria ini juga dapat menampakkan diri di kawasan genital. Semasa membuat diagnosis stenosis saluran tulang belakang tulang belakang lumbar, doktor menggunakan pelbagai alat diagnostik. Pertama sekali, temu ramah pesakit, anamnesis, berada di latar depan.
Gejala biasa stenosis saluran tulang belakang tulang belakang lumbar, seperti tekanan rendah sakit belakang, diperiksa dan memberikan kecurigaan yang baik. Walaupun begitu, pemeriksaan penting selanjutnya dilakukan untuk mengesahkan penyakit lain dan mengesahkan kecurigaan stenosis saluran tulang belakang. A pemeriksaan fizikal dari ruang tulang belakang dan a darah sampel diambil.
. darah sampel digunakan untuk menentukan nilai keradangan, misalnya. Ini diikuti dengan diagnosis pencitraan, yang sangat diperlukan untuk menentukan lokasi stenosis yang tepat. Biasanya, sebuah x-Ray pertama kali diambil dalam dua pesawat, yang dapat membuat perubahan pada tulang belakang dapat dilihat.
Ia sangat sesuai untuk mengecualikan penyakit lain seperti tumor, patah tulang, abses dan proses lain. Mungkin kaedah yang paling penting dan terbaik untuk menilai stenosis saluran tulang belakang lumbal, bagaimanapun, adalah pencitraan resonans magnetik (MRI) tulang belakang lumbar, kerana ia membenarkan ligamen, saraf, cakera intervertebral dan tisu lembut untuk dinilai dengan baik. Oleh itu, proses dan penyempitan degeneratif dapat dilihat dengan jelas.
Walau bagaimanapun, tomografi komputer (CT) juga merupakan alat diagnostik yang sering digunakan. CT sangat penting untuk penilaian struktur tulang dan jelas lebih unggul daripada prosedur lain dalam hal ini. CT juga sering digunakan untuk merancang operasi.
Sebagai tambahan kepada pemeriksaan bukan invasif ini, terdapat juga kaedah diagnostik yang lebih invasif, iaitu myelografi atau myelo-CT.Dalam pemeriksaan ini, a tusuk jarum menyuntikkan medium kontras ke saluran tulang belakang. Tujuan media kontras adalah untuk membolehkan penilaian penyempitan dan pemampatan yang lebih baik. Myelografi sangat penting sekiranya CT atau MRI tidak memberikan maklumat yang mencukupi untuk merancang pembedahan.
Adakah anda mengesyaki bahawa anda mungkin menderita sindrom tulang belakang lumbar? Sila lakukan ujian kendiri kami “Sindrom tulang belakang lumbar": MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah alat diagnostik penting dari bidang pencitraan untuk memvisualisasikan perubahan dalam pelbagai struktur seperti cakera intervertebral, saraf, ligamen atau saraf tunjang. Oleh itu, ia mungkin merupakan alat diagnostik yang paling penting dalam stenosis saluran tulang belakang lumbar.
Penyempitan saluran tulang belakang, yang mengandungi saraf tunjang, dan lubang intervertebral, yang berfungsi sebagai titik keluar bagi akar saraf, dapat dilihat dengan cara ini. Perubahan degeneratif dalam pelbagai struktur juga dapat dinilai dengan cara ini. Ini termasuk, misalnya, pengurangan ketinggian cakera intervertebral atau keabnormalan alat ligamen.
Namun, tidak boleh diasumsikan bahawa setiap perubahan pada ruang tulang belakang yang dapat dikesan oleh MRI juga menyebabkan keluhan. Tidak semua kelainan dalam pengimejan menghasilkan akibat bagi pesakit. Yang penting ialah interaksi gejala, seperti rasa sakit, mati rasa dan seumpamanya, dan sejauh mana kelainan pada MRI.
Titik lemah MRI adalah penilaian radas tulang. Pada tahap ini, MRI lebih rendah daripada CT. Oleh itu, pemeriksaan CT boleh bermanfaat menambah ke MRI.
Semua artikel dalam siri ini:
