Gejala
Gejala stenosis tulang belakang serviks berbeza dengan stenosis tulang belakang tulang belakang lumbar. Gejala khas adalah kesakitan dalam leher dan lengan, serta sensasi di hujung kaki. Ini boleh, sebagai contoh, a membakar atau sensasi kesemutan, tetapi juga mati rasa.
Kemahiran motorik halus tangan dapat terganggu, sehingga tugas motorik halus seperti menulis sukar. Juga ketidakamanan kiprah, seperti terjumpa kaki sendiri, boleh terjadi dengan serius. Dalam keadaan terburuk, paraplegia mungkin, tetapi ini sangat jarang berlaku. Pemeriksaan dan temu ramah pesakit (anamnesis) dalam kes stenosis tulang belakang serviks sudah dapat memberikan maklumat mengenai diagnosis yang akan dibuat.
Gejala-gejala itu cukup tipikal dan dengan demikian sudah menunjukkan kecurigaan. Sekiranya terusan tulang belakang stenosis tulang belakang serviks disyaki, misalnya, gejala seperti mati rasa di lengan, perubahan pada jenis huruf atau kelainan lain diperiksa. Walau bagaimanapun, pemeriksaan lebih lanjut mesti dilakukan untuk menjelaskan kemungkinan penyakit lain.
Dalam darah ujian, sebagai contoh, nilai keradangan ditentukan. Tanpa diagnosis pengimejan, bagaimanapun, stenosis tulang belakang serviks tidak dapat ditentukan dengan pasti. Perubahan tertentu pada ruang tulang belakang sudah dapat dilihat pada sinar-X.
X-ray sering digunakan dalam dua pesawat sebagai diagnosis awal, di mana mereka sangat sesuai sebagai alat untuk menjelaskan penyebab lain seperti tumor atau patah. Kaedah pilihan, bagaimanapun, adalah pencitraan resonans magnetik (MRI) tulang belakang serviks, sebagai ligamen, saraf dan cakera intervertebral dapat dinilai dengan baik di sini. Pemeriksaan CT juga berguna, kerana struktur tulang dapat dinilai dengan sangat baik dalam kes ini.
Ia dilakukan, misalnya, untuk merancang pembedahan atau menilai proses tulang yang lebih baik. Pemeriksaan lain adalah myelo-CT atau myelografi, di mana media kontras disuntik ke terusan tulang belakang melalui tusuk jarum. Kontras membolehkan penilaian penyempitan dan perubahan yang lebih baik.
Pemeriksaan ini sangat penting sekiranya MRI atau CT belum memberikan maklumat yang mencukupi untuk merancang operasi. Anda juga boleh beralih ke myelo-CT jika terdapat kontraindikasi untuk pemeriksaan MRI. Tambahan pula, pengukuran apa yang disebut sensori atau motor yang berpotensi menimbulkan petunjuk dapat menunjukkan terusan tulang belakang stenosis.
Dalam kes ini, tindak balas terhadap rangsangan tertentu diperoleh dengan menggunakan elektrod di EEG. Oleh itu, sebagai contoh, otot atau saraf dirangsang. Secara sederhana, kerosakan pada akar saraf disebabkan oleh stenosis saluran tulang belakang boleh menyebabkan tindak balas rangsangan berkurang atau masa yang lebih lama terhadap tindak balas rangsangan.
Walaupun terdapat penemuan sedemikian, pencitraan masih diperlukan kerana stenosis tidak dapat dibuktikan. Dengan bantuan pencitraan MRI, juga dikenali sebagai pencitraan resonans magnetik, perubahan pada cakera intervertebral, ligamen, saraf tunjang and saraf atau tisu lembut dapat dilihat dengan baik. Stenosis saluran tulang belakang Oleh itu dapat dinilai dan dikesan dengan baik oleh MRI.
Penyempitan dari saraf tunjang atau pada titik keluar akar saraf dari lubang intervertebral dapat dilihat. Selanjutnya, perubahan mendasar pada cakera intervertebral, seperti penurunan ketinggian, juga dapat dilihat. Keabnormalan alat ligamen juga dapat dinilai dengan baik.
Ini tidak berarti, bagaimanapun, bahawa setiap penemuan dalam MRI juga harus memiliki konsekuensi. Selepas usia tertentu, semua orang menunjukkan perubahan degeneratif pada tulang belakang. Faktor yang menentukan adalah sejauh mana perubahan ini dan keparahan gejala proses ini. Untuk penilaian yang lebih baik mengenai keadaan tulang di tulang belakang, misalnya semasa operasi yang dirancang, CT dapat membantu, kerana memungkinkan penilaian struktur tulang yang lebih baik.
Semua artikel dalam siri ini:
