Gigitan serangga

Gejala

Tiga kursus utama yang berbeza dapat dibezakan: 1. Tindak balas tempatan yang ringan dapat dilihat sebagai membakar, kesakitan, gatal, kemerahan kulit, dan pembentukan paus besar. Gejala bertambah baik dalam masa 4-6 jam. 2. dalam perjalanan yang agak teruk, terdapat reaksi tempatan yang lebih teruk, dengan gejala seperti kemerahan kulit di kawasan yang lebih besar dan lebih kuat. Selain itu, sering terdapat pembengkakan yang ketara dengan kesakitan. Sebab utama dianggap sebagai reaksi alahan. Kesan toksik juga boleh berlaku. Gejalanya mula membaik selepas 2 hari, tetapi boleh bertahan lama, selama 7-10 hari. Walau bagaimanapun, komplikasi teruk jarang berlaku. Dalam reaksi sistemik (anafilaksissimptom alergi berlaku, yang terutamanya mempengaruhi kulit, peredaran dan pernafasan. Ini berdasarkan pada alahan jenis terdekat, di mana IgE antibodi terhadap racun serangga berperanan. Gejala-gejala ini, yang sebahagiannya berbahaya, biasanya timbul dalam beberapa minit:

Akhirnya, sebilangan kemungkinan komplikasi mesti dipertimbangkan (lihat di bawah).

Punca

1. disengat oleh serangga urutan Hymenoptera (Hymenoptera): lebah biasanya meninggalkan penyengat di tisu. Mereka menyengat hanya untuk pertahanan (contohnya sarang) dan mati setelah sengatan. Lebah tidak mati dan boleh menyengat beberapa kali. Tawon dan pelanduk juga boleh menyengat beberapa kali dan menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Semut tertentu juga tergolong dalam urutan Hymenoptera dan sengatan, terutamanya semut api diimport ke Amerika Utara dan Australia. Apabila disengat, pustula steril dengan keretakan seterusnya berkembang dalam masa 24 jam. Racun serangga mengandungi sejumlah alergen protein, yang kebanyakannya mempunyai aktiviti enzimatik, misalnya phospholipase A dan hyaluronidase. Racun lebah berbeza secara imunokimia, sedangkan racun tawon individu mengandungi antigen yang sama. Racun semut api merah rendah protein dan mengandungi campuran alkaloid. 2. nyamuk dan serangga lain, lihat di bawah gigitan nyamuk.

Komplikasi

  • Umum reaksi alahan: kejutan anaphylactic, bronkospasme, kematian.
  • Edema laring, tersedak apabila disengat lidah atau tekak.
  • Penyakit berjangkit tempatan dan umum (bakteria) sekunder, antibiotik sering diresepkan untuk menentangnya. Sepsis berpotensi mengancam nyawa (di sana).
  • Penularan penyakit berjangkit oleh nyamuk, misalnya malaria.
  • Reaksi tidak normal seperti nefritis, neuritis, encephalitis or vaskulitis.

Diagnosa

Hanya mereka yang telah bertindak balas terhadap gigitan serangga dengan reaksi sistemik harus mendapatkan rawatan perubatan untuk diuji untuk sengatan serangga alahan. Diagnosis dibuat berdasarkan pesakit sejarah perubatan dan ujian kulit di mana sejumlah kecil racun serangga disuntik ke dalam kulit. Gigitan serangga dari nyamuk jarang menyebabkan reaksi alergi sistemik, tetapi boleh menyebabkan reaksi tempatan yang lebih besar. Kekeliruan dengan keadaan kulit yang lain adalah mungkin, termasuk gigit tanda. Penyakit berjangkit boleh disebarkan oleh gigit tanda.

pencegahan

Orang yang mempunyai alergi gigitan serangga harus mengelakkan situasi di mana mereka boleh digigit:

  • Sekiranya serangga berada berdekatan, jangan bergerak dengan cepat atau tiba-tiba. Jangan masuk ke kawasan sarang.
  • Jangan berjalan kaki tanpa alas kaki dan memakai kasut tertutup.
  • Peluh, bernafas (semasa latihan fizikal), makanan, bir, produk penjagaan diri yang wangi dan pakaian berwarna terang (contohnya minyak wangi, kulit krim) menarik serangga.
  • Jangan minum terus dari botol atau tin.
  • Pakai pakaian yang ketat dan jangan memakai garis leher yang lebar sehingga serangga tidak terperangkap di antara pakaian dan badan. Baju dan seluar panjang dan sarung tangan (bergantung pada aktiviti) disyorkan.

banyak penghalau, seperti diethyltoluamide, tidak berkesan terhadap lebah dan tawon. EBAAP dikatakan berkesan. Insektisida, Seperti semburan tawon, boleh digunakan untuk membunuh serangga. Imunoterapi khusus boleh digunakan untuk mensensensasikan pesakit dengan diagnosis alahan dan berisiko untuk gejala umum. Untuk tujuan ini racun serangga disuntik di bawah kulit. Rawatannya berkesan dan melindungi 85-98% penghidap alergi. Selebihnya 2-15% mengalami reaksi yang kurang teruk.

Profilaksis sekunder

Orang yang mempunyai alahan sengatan serangga harus menghidap penyakit kit kecemasan alahan termasuk picagari pra-terisi epinefrin. Kit kecemasan dewasa mengandungi dua tablet antihistamin dan dua tablet glukokortikoid, serta suntikan epinefrin.

Rawatan bukan farmakologi

Penyingkiran serangga: Serangga harus dikeluarkan secepat mungkin untuk mengelakkan racun selanjutnya memasuki badan. Ia tidak boleh diperah dengan pinset selama proses ini, kerana racun tambahan mungkin diperah. Sebaliknya, disyorkan untuk menggunakan a mentega pisau atau kad kredit hampir selari dengan permukaan kulit hingga serangga untuk dikeluarkan. Kad kutu atau pam penyedut khas (Aspivenin) juga sesuai. Penyejukan segera membantu melawan keradangan, dengan ais, menthol, Pek ColdHot, luaran berasaskan gel, plaster penyejuk atau kompres sejuk.

Rawatan ubat

Sekiranya tindak balas ringan dan setempat, penyejukan yang baik dan penggunaan gel antiprurit dan analgesik sudah mencukupi. Ubat yang digunakan termasuk antihistamin, anestetik tempatan, larutan tanah liat asetik-tartarik, minyak pati (menthol, kamper), Dan Ammonia penyelesaian 10%. Banyak produk boleh didapati secara komersial. Pembasmian kuman boleh digunakan untuk mencegah jangkitan. Untuk kursus yang agak teruk dengan pembengkakan yang luas, digunakan secara dalaman antihistamin, glukokortikoid dan analgesik disyorkan. Mereka boleh ditambah dengan ejen tempatan. Menurut literatur, tidak ada ujian diagnostik untuk alergi racun serangga dan imunoterapi tidak diperlukan dalam tempoh selepas rawatan. Sekiranya terdapat alergi sengatan serangga, kit kecemasan alahan digunakan dalam rawatan diri (lihat di sana). Orang dewasa mengambil semua 4 tablet di dalam kit. Tembakan siap epinefrin digunakan apabila terdapat tanda-tanda gejala umum seperti yang diarahkan oleh doktor yang memberi preskripsi. Pesakit harus selalu mendapatkan rawatan perubatan, antara sebab lain, kerana reaksi lambat masih boleh berlaku selepas berjam-jam (kecemasan)!