Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
Perubatan: Hyperuricemia "Zipperlein", serangan gout, Podagra, arthritis urica
Definisi Gout
Gout adalah gangguan metabolik di mana kristal asid urik disimpan terutamanya di sendi. Asid urik dihasilkan di dalam tubuh manusia, antara lain, semasa kematian sel dan pemecahan komponen sel (contohnya DNADNS = asid deoksiribonukleik). Ini membawa kepada aduan reumatik, iaitu: di sendi terjejas, sebab itulah penyakit ini dikelaskan sebagai reumatik.
Hujung ibu jari sendi juga boleh terjejas oleh ini, di mana mereka yang terkena menderita sangat teruk kesakitan. Untuk penerimaan maklumat lebih lanjut, pengarang mengesyorkan artikel berikut: Sakit pada sendi hujung ibu jari
- Keradangan
- Pembengkakan dan
- Kesakitan yang teruk
Gout: Penyakit yang terkenal ... Pada Zaman Pertengahan, gout dianggap sebagai hukuman untuk pengambilan alkohol yang rakus dan berlebihan, kerana biasanya hanya mempengaruhi orang yang mampu membeli yang kaya diet dengan banyak daging dan ikan berlemak. Pesakit terkenal misalnya Charles V, Henry VIII atau Michelangelo… Hari ini, dapat diperhatikan bahawa gout lebih sering dikaitkan dengan penyakit yang disebut “sindrom metabolik", Yang merupakan penyakit yang dapat menular melalui tubuh: Dengan kekuatannya yang semakin meningkat, penyakit gout juga semakin penting.
- Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri)
- Diabetes mellitus jenis 2
- Berat badan berlebihan (kegemukan) dan
- Metabolisme lemak gangguan (hiper- / dislipidemia).
Kekerapan (Epidemiologi)
Kejadian dalam populasi Gout adalah salah satu penyakit metabolik yang paling biasa di negara perindustrian, bersamaan dengan kencing manis jenis mellitus 2. Kira-kira 30 peratus lelaki dan 3 peratus wanita mempunyai tahap asid urik yang tinggi, dan satu daripada sepuluh pesakit dengan kadar asid urik meningkat di darah (hiperurisemia) menghidap gout. Pada lelaki ini tidak bergantung pada usia, pada wanita nilainya meningkat setelahnya menopaus.
Asal dan sebab
Istilah gout sebenarnya adalah istilah kolektif untuk pelbagai penyakit metabolik yang menyebabkan peningkatan kadar asid urik di darah (hiperurisemiadan penyakit sekunder yang berpunca daripada ini. Asid urik berkumpul di dalam tubuh manusia sebagai produk akhir degradasi nukleotida purin. Nukleotida purin adalah sebahagian daripada maklumat genetik (DNSDNA) di semua sel tubuh manusia.
DNA mesti dipecah dalam organisma kita, misalnya, ketika sel-sel lama mati atau ketika banyak DNA dibawa bersama makanan (daging, terutama jeroan, mengandung banyak purin). Produk akhir, asid urik, dihasilkan dalam beberapa peringkat perantaraan, yang tidak dapat digunakan lebih lanjut dan diekskresikan melalui buah pinggang (ginjal). Pada manusia, bahagian asid urik di darah sangat tinggi.
Sebabnya ialah kesan antioksidan (fungsi perlindungan terhadap bahan berbahaya) asid urik, yang mungkin mempunyai kelebihan evolusi. Oleh itu, perkumuhan asid urik hampir mencapai had walaupun pada tahap asid urik normal. Sekiranya had ini terlampaui, asid urik tidak lagi larut, dikatakan akan mendakan dan membentuk kristal.
Untuk menggambarkan ini, seseorang dapat membayangkan bahawa dalam secangkir teh hangat seseorang juga dapat memberikan sejumlah gula sahaja, jika tidak, seseorang menyimpan sedimen. Kristal asid urik terbentuk pada sendi lengan dan kaki, terutamanya di bahagian sendi sendi metatarsophalangeal jari kaki (gambaran klinikal yang timbul dari ini disebut podagra). Sebabnya adalah kelarutan garam dalam cecair yang rendah dengan suhu rendah (berbanding tangan dan kaki (lebih sejuk) ke teras badan).
Gula larut lebih baik dalam teh suam daripada sejuk. Kristal asid urik di ruang sendi dikenali sebagai benda asing dan dimakan oleh sistem imunsel-sel pertahanan, di mana sel-sel mati dan pelepasan bahan-bahan radang besar-besaran dari dalam sel berlaku, yang seterusnya menarik sel-sel pertahanan lebih lanjut. Lingkaran setan berkembang.
Pada prinsipnya, gangguan pemecahan purin yang menyebabkan gout dapat dibahagikan kepada dua kumpulan:
- Perkumuhan asid urik yang terganggu = asid urik tidak diekskresikan dalam ukuran normal, oleh itu ia terkumpul di dalam badan.
- Peningkatan pembentukan asid urik = dalam badan, disebabkan oleh pelbagai proses, peningkatan pengeluaran asid urik dapat terjadi, juga di sini ia berkumpul lebih banyak semasa perkumuhan normal.
Utama hiperurisemia (juga disebut gout primer) adalah peningkatan kadar asam urat akibat kecacatan metabolik keturunan. Dalam kebanyakan kes, hiperurisemia adalah bentuk utama. Kemungkinan penyebabnya adalah pengurangan perkumuhan asid urik oleh poligenik (iaitu beberapa gen yang terlibat) buah pinggang.
Sebabnya ialah kekurangan saluran melalui mana asid urik biasanya memasuki air kencing (kira-kira 99% daripada semua kes). Sindrom Lesch-Nihan, penyakit yang sangat jarang diwarisi melalui kromosom X (kira-kira
1% daripada semua kes). Kecacatan genetik menyebabkan fakta bahawa protein metabolik aktif (enzim) tertentu, yang termasuk dalam metabolisme purin, tidak lagi dihasilkan. Tugas enzim adalah mengitar semula purin ke DNA.
Kitar semula biasanya menghasilkan lebih sedikit purin, yang mana tubuh harus dipecah menjadi asid urik. Hiperurisemia sekunder (juga disebut gout primer), sebaliknya, adalah peningkatan kadar asid urik yang disebabkan oleh penyakit yang diperoleh. Contoh yang mungkin adalah: membawa kepada peningkatan kematian sel?
peningkatan DNA = purin dihasilkan. Buah pinggang penyakit (mis buah pinggang kegagalan), kencing manis mellitus (diabetes), keto dan laktik asidosis membawa kepada pengurangan perkumuhan asid urik buah pinggang? peningkatan purin kekal dalam darah).
Alkohol (dengan menghalang perkumuhan buah pinggang), a diet kaya dengan purin (contohnya daging dan ikan) dan ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi perkumuhan asid urik (mis julap, "Tablet air" (diuretik)) juga dapat mendorong perkembangan hiperurisemia.
- psoriasis
- Kanser darah (leukemia)
- Anemia (anemia hemolitik) tetapi juga
- Kemoterapi untuk tumor
