granuloma adalah keradangan kronik yang kerap berlaku kulit penyakit. Di sini, papula kasar (kulit nodul) terbentuk, yang berlaku khususnya di bahagian belakang tangan dan kaki, di mana kanak-kanak / remaja lebih kerap terjejas daripada orang dewasa.
Apa itu granuloma?
A granuloma ialah nodulseperti neoplasma tisu jinak kulit. Granuloma mula-mula terlihat pada kawasan kulit dengan papula dermis (nodul) dengan keliling beberapa milimeter, yang mungkin muncul dalam kumpulan kecil. Mereka berwarna sempit, berwarna kemerahan atau berwarna kulit, dan memiliki permukaan yang halus. Nodulnya berterusan, tetapi untungnya tidak berbahaya. Dalam beberapa minggu, papula mungkin merebak. Biasanya, cincin terbentuk, yang boleh berkembang hingga satu hingga beberapa sentimeter. Keanehan ini ditunjukkan oleh istilah "anulare" (bahasa Latin untuk berbentuk cincin) dalam mengenal pasti penyakit ini. Sementara nodul cincin masih membesar, mereka sudah sembuh di bahagian dalam cincin.
Punca
Papula yang sangat berterusan ini sering menahan sebilangan percubaan rawatan, tetapi tidak berbahaya dan tidak menyebabkan gatal atau kesakitan dan tidak mempengaruhi apa-apa organ dalaman. Kenapa granuloma (Latin "granulum" = granul) berlaku sama sekali pada beberapa individu yang masih belum jelas. Mengikut keadaan pengetahuan semasa, spesifik patogen jangan memainkan peranan; lebih-lebih lagi, penyakit ini tidak menular. Selama pertengahan abad ke-20, kemungkinan hubungan dengan kencing manis mellitus (diabetes) sedang dibincangkan. Walau bagaimanapun, kajian semasa tidak ada pada pendapat ini pada masa ini. Penyakit lain yang juga boleh menyebabkan granuloma adalah: Sifilis, reumatik demam, schistosomiasis, kulit leishmaniasis, pelbagai penyakit kulit kulat dan listeriosis. Batuk kering dan yang jarang berlaku kusta juga boleh menyebabkan granuloma.
Gejala, keluhan, dan tanda
Granuloma dapat dikenali terutamanya oleh perubahan kulit yang dapat dilihat. Biasanya, cincin sekitar satu sentimeter berdiameter terbentuk pada kulit, di mana beberapa pustula atau nodul muncul. Cincin ini biasanya berkembang semalaman dan bertambah besar pada beberapa hari pertama penyakit ini. Semasa fasa pertumbuhan, pustula di dalam cincin sembuh, memberikan penampilan khas merah dan putih. Semasa penyakit itu berkembang, cincin tambahan boleh berkembang di sekitar cincin atau di kawasan badan yang lain. Nodul sendiri kuat dan tidak menyebabkannya kesakitan. Mereka mempunyai penampilan yang jelas dan berkembang dengan cepat, tetapi biasanya tidak membiak. Bergantung pada penyakit penyebab, granuloma mungkin dikaitkan dengan gejala lain. Sekiranya gejala berdasarkan sifilis, sebagai contoh, peningkatan perasaan sakit berlaku semasa penyakit dan semakin jauh perubahan kulit berlaku, ada yang mungkin menyakitkan dan gatal. Sekiranya reumatik demam adalah penyebabnya, pustula boleh menyebabkan gatal yang teruk. Di samping itu, sendi dan sakit tulang mungkin berlaku. Gejala serupa berlaku apabila granuloma dikaitkan dengan batuk kering, kusta, listeriosis, atau penyakit kulit kulat.
Diagnosis dan kursus
Sekiranya papula disusun dalam cincin, pakar dermatologi sudah boleh membuat diagnosis granuloma anular dengan memeriksa kulit yang terkena secara intensif. Sekiranya individu perubahan kulit biasanya dinyatakan, pemeriksaan tisu halus (histologi) sampel kulit (biopsi) mesti dilakukan, yang dilakukan di bawah mikroskop. Sekiranya granuloma anular hadir, a darah ujian harus dilakukan untuk menentukan sama ada kencing manis mellitus disyaki. Tanpa rawatan intensif, berbentuk cincin ini papula pengaturan dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Kesakitan apa-apa jenis atau kemungkinan gatal, bukan komponen a granuloma anular. Khususnya, kawasan kulit yang terkena adalah bahagian belakang kaki dan tangan, pergelangan kaki dan pergelangan tangan, dan juga bahagian kaki dan jari kaki yang meluas. Kadang-kadang, seperti itu perubahan kulit juga diperhatikan pada kaki dan lengan bawah. Dalam beberapa kes, hanya satu cincin papula yang berkembang, tetapi individu yang sering terkena mengadu mengenai beberapa cincin nodul yang terletak di sebelah satu sama lain. Pada orang dewasa, nodul yang disebarkan mungkin muncul pada masa yang sama di bahagian atas badan dan kaki. Bentuk ini hanya struktur cincin yang jarang tetapi dapat merebak secara lateral. Nama bentuk khas ini adalah "granuloma anulare disseminatum".
Komplikasi
Granuloma biasanya mengakibatkan pembentukan papula. Ini kelihatan sangat tidak menarik dan berkembang agak cepat. Kawasan tetangga di badan juga mungkin terkena papula jika terus merebak. Walau bagaimanapun, tidak ada rasa gatal atau sakit, sehingga pesakit mengalami ketidakselesaan estetik. Kecacatan yang tidak menarik biasanya mengakibatkan penurunan harga diri dan tidak jarang dalam kompleks rendah diri. Selain itu, granuloma juga boleh membawa kepada psikologi kemurungan dan rasa tidak selesa. Rawatan penyakit ini bersifat kausal dan selalu bergantung pada penyakit yang mendasari. Jarang ada komplikasi atau kesakitan tertentu. Juga parut tidak berkembang dalam kebanyakan kes. Rawatan dijalankan dengan mengambil ubat atau dengan menyinari kawasan yang terkena. Granuloma kemudian merosot dengan cepat dan tidak menimbulkan komplikasi. Sekiranya granuloma tidak dirawat, biasanya tidak akan hilang dengan sendirinya dan mungkin kekal pada kulit pesakit selama beberapa bulan dalam prosesnya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat perubahan pada kulit, kelainan ini harus diperhatikan. Oleh kerana perubahan kulit tidak simptomatik dari sudut pandang perubatan, lawatan ke doktor tidak diperlukan dengan segera. Dalam banyak kes, granuloma merosot dengan sendirinya dalam beberapa hari. Sekiranya gejala berlanjutan selama beberapa minggu atau bulan, lawatan pemeriksaan ke doktor harus dilakukan. Sekiranya terdapat kemerahan, pembengkakan, pertumbuhan atau benjolan yang tidak biasa pada kulit, ini harus dijelaskan oleh doktor. Perubahan pada bahagian belakang tangan atau kaki dan pergelangan tangan atau pergelangan kaki harus diperiksa secara khusus. Sekiranya kelainan kulit merebak atau meningkat dalam intensiti, doktor harus berunding. Sekiranya orang yang terlibat mengadu gatal dan terbuka luka hasilnya, penjagaan khas harus diambil. Sekiranya luka tidak dapat dirawat secara steril atas tanggungjawab sendiri, lawatan ke doktor harus dilakukan. Dalam kes keradangan, nanah pembentukan atau pengembangan haba pada kulit, doktor diperlukan. Gangguan kebas atau deria harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya masalah psikologi timbul kerana kelainan, pertolongan ahli terapi harus dicari. Sekiranya tingkah laku melankolis atau kemurungan, perubahan emosi atau sikap agresif berlaku, doktor diperlukan. Sekiranya terdapat kecenderungan tingkah laku obsesif atau peningkatan pengalaman tekanan, doktor harus berunding.
Rawatan dan terapi
Oleh kerana granuloma adalah penyakit kulit yang sama sekali tidak berbahaya, dari sudut pandangan doktor, rawatan tidak wajib dilakukan. Terutama, kanak-kanak sering merasa sedikit terganggu oleh gejala, kerana nodul sembuh tanpa parut dan sering secara spontan selama beberapa bulan hingga beberapa tahun pada kebanyakan kanak-kanak yang terkena. Sebaliknya pesakit dewasa sering merasa sangat terganggu. Di samping itu, penyakit nodular seperti pada orang dewasa jarang berlaku dengan sendirinya. Doktor biasanya mengesyorkan kortison terapi atau agen anti-radang alternatif dalam bentuk salap or krim. Ejen sedemikian boleh digunakan, misalnya, untuk meningkatkan kesannya dengan cara berpakaian filem khas (oklusif terapi). Suntikan a kortison penyediaan atau aising melalui cecair nitrogen (krioterapimungkin juga tidak membiarkan papula sembuh secukupnya dan juga menyakitkan. Sebaliknya, krim PUVA terapi (rawatan ringan /fototerapi) disyorkan untuk orang dewasa. Dalam kes ini, doktor yang hadir melakukan kawalan terkawal Lampu UVA penyinaran selama beberapa minit di dalam khas fototerapi kabin. Bahagian kulit yang terkena pertama kali dirawat dengan krim (methoxysporalen), yang meningkatkan kesan anti-radang Lampu UVA. Sekiranya terapi krim-PUVA ini diteruskan selama beberapa bulan, nodul sering dapat dihilangkan secara kekal. Sebagai alternatif, terapi boleh diberikan dalam bentuk tablet.
Prospek dan prognosis
Prognosis granuloma adalah baik. Dari sudut perubatan, ia adalah perubahan kulit yang tidak berbahaya yang dapat merosot dengan sendirinya dan tidak mewakili nilai penyakit. Selalunya granuloma berkembang kerana penyakit lain, masalah emosi atau ketika kebersihan langkah-langkah perlu. Dengan perubahan gaya hidup, rawatan kosmetik biasa atau rawatan diri, orang yang terjejas dapat menghilangkan granuloma atau mencegah perkembangannya. Rawatan ubat tidak diperlukan dalam kebanyakan kes, tetapi boleh digunakan. Anti radang dadah memerangi penyebab granuloma dan kebebasan dari gejala berlaku. Pesakit yang ingin mengelakkan kortison-mengandungi persediaan boleh menggunakan ubat semula jadi. Dengan gaya hidup sihat, pengambilan cecair yang mencukupi dan baik diet, peningkatan penampilan kulit biasanya sudah berkembang. Sebilangan dua liter harus diminum setiap hari. Ini membersihkan kotoran atau zarah-zarah kecil dari kulit dan menghilangkannya. Dengan pembersihan badan setiap hari dan pertukaran pakaian secara berkala, granuloma biasanya surut. Selalunya, bilangan neoplasma menurun pada masa yang sama. Sekiranya berlakunya komplikasi, perlu diperpanjang proses penyembuhan. Di samping itu, papula boleh terbentuk. Dalam kes yang teruk, parut kekal pada kulit, yang mewakili cela kosmetik.
pencegahan
Seperti keadaan kulit yang lain, pencegahan granuloma terdiri daripada mengamalkan kebersihan diri. Di samping itu, gaya hidup sihat umum dengan banyak latihan dan sukan, serta sihat diet, adalah jaminan yang baik untuk mencegah penyakit kulit. Oleh kerana pelbagai penyakit lain boleh membawa kepada granuloma (lihat bahagian Sebab), pencegahan penyakit individu harus menjadi keutamaan pertama di sini.
Penjagaan selepas itu
Sekiranya terdapat granuloma, pilihan untuk penjagaan selepas ini tidak banyak. Dalam kes ini, orang yang terlibat terutamanya bergantung pada rawatan langsung dan betul oleh profesional perubatan untuk mengelakkan aduan dan komplikasi. Sebagai peraturan, penyembuhan diri tidak dapat berlaku. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat. Diagnosis dan rawatan awal selalu memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit ini. Sebagai peraturan, mereka yang terkena granuloma bergantung pada pengambilan ubat dan penggunaannya krim and salap. Pengambilan secara teratur harus dipastikan, dan interaksi mesti juga diambil kira. Sekiranya terdapat keraguan, doktor harus selalu berjumpa secara langsung. Selanjutnya, krim juga harus diberi petunjuk secara berkala untuk menghilangkan rasa tidak selesa. Oleh kerana granuloma juga boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap estetika orang yang terkena dan mengurangkannya. Oleh itu, pesakit sering bergantung pada sokongan psikologi dari rakan dan keluarga untuk mengatasi aduan ini. Hubungan dengan penderita lain juga sangat berguna dalam hal ini. Ini sering mengakibatkan pertukaran maklumat, yang dapat menjadikan kehidupan seharian lebih mudah.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Walaupun granuloma pada umumnya dianggap tidak memerlukan rawatan, mereka yang terjejas sering melihatnya secara berbeza. Bergantung pada lokalisasi, pertumbuhan kulit kelihatan sangat mengganggu. Ada gatal, kulit kering kawasan dan juga luka, dan pengurangan kualiti hidup. Ini boleh memberi kesan negatif pada jiwa orang yang terkena. Sebagai tambahan, granuloma biasanya kelihatan secara visual dan dengan demikian boleh menjadi sebab lain untuk tingkah laku kemurungan. Dalam kes ini, berjumpa dengan ahli psikoterapi sangat dinasihatkan. Penjagaan psikologi memberi peluang kepada penderita untuk mengekspresikan dirinya tanpa rasa malu, tanpa persekitaran langsung mengetahui tentang keyakinan diri yang lemah. Orang yang terjejas juga boleh meringankan yang menyertainya simptom kulit nodul dengan pertolongan diri. Sekiranya sejuk kompres tidak menghalang gatal dan pemikiran berjalan ke arah gatal-melegakan salap dan krim, ini harus dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor yang hadir. Segera setelah menggunakan atau mengambil produk perubatan, nasihat ini harus diikuti segera, kerana ada kemungkinan reaksi alahan. Perubahan kulit berwarna dapat ditutup dengan make-up. Walau bagaimanapun, tidak boleh ada kawasan terbuka untuk mengelakkannya keradangan. Bergantung pada ukuran dan lokasi granuloma, jagung plaster atau sejenisnya boleh digunakan untuk mengosongkan kawasan tersebut. Terutama di kawasan chafing, ini dapat memberi kelegaan.
