Terapi | Hemokromatosis

Terapi

Terapi hemokromatosis terdiri daripada pengurangan zat besi badan. Ini biasanya dicapai dengan terapi pertumpahan darah yang agak lama. Terapi pertumpahan darah terdiri daripada dua fasa: Adalah penting bahawa prosedur pembuangan darah ini dilakukan secara berkala untuk memastikan yang baru darah dihasilkan sama rata.

Langkah-langkah diet juga memainkan peranan penting dalam hemokromatosis, kerana makanan dengan kandungan zat besi yang tinggi harus dikurangkan. Langkah-langkah diet ini termasuk, misalnya: minuman yang mengandung vitamin C meningkatkan pengambilan zat besi, terutama ketika makanan yang mengandung zat besi diambil pada waktu yang sama. Oleh itu, vitamin C harus diambil dua jam selepas pengambilan makanan.

Alkohol juga meningkatkan penyerapan zat besi dalam saluran gastrousus dan oleh itu juga harus dielakkan. Dadah dari kelas perencat pam proton (menghalang pengeluaran perut asid) mencegah penyerapan semula zat besi dalam usus. Sekiranya organ lain sudah terjejas, ini mesti juga dirawat secara terapeutik.

Dalam kes khas dari hemokromatosis, sebagai contoh, di mana jantung fungsi terganggu teruk, pengikat besi mesti digunakan kerana jantung tidak dapat mengimbangi pengurangan darah kelantangan (disebabkan oleh phlebotomies) oleh peningkatan degupan jantung. Dalam kes di mana hati rosak teruk (sirosis hati, pemindahan organ mesti dipertimbangkan.

• Terapi awal dimulakan dengan pertumpahan darah 500 ml darah masing-masing untuk mengurangkan feritin tahap hingga di bawah 50 g / l.
• Terapi jangka panjang berfungsi untuk mengekalkan tahap rendah feritin tahap dan merangkumi sekitar 4-12 pertumpahan darah 500 ml setiap tahun.

  Ini untuk mengelakkan zat besi berlebihan badan dalam hemochromatosis. Setiap pertumpahan darah, kira-kira 200mg zat besi dikeluarkan dari badan.

• Bayam,
• Kobis,
• Kanta,
• Daging dan
• Biji-bijian.

Hemokromatosis dirawat dengan terapi pertumpahan darah. Ini boleh memberi tekanan kepada pesakit dalam keadaan tertentu.

Pertumpahan darah mengosongkan simpanan besi yang terlalu banyak. Untuk tujuan ini, kira-kira 500 ml darah disalirkan pada awal rawatan dalam kitaran satu hingga dua minggu. Terapi pembuangan darah diteruskan sehingga serum feritin mencapai nilai 50μg / l.

Sekiranya hemochromatosis maju, ini mungkin memakan masa satu hingga dua tahun. Ini diikuti oleh fasa pemeliharaan yang disebut, di mana pertumpahan darah hanya diperlukan setiap tiga bulan untuk menjaga ferritin pada nilai antara 50 dan 100 μg / l. Oleh kerana hemochromatosis kebanyakannya genetik dan penyebabnya tidak dapat dihilangkan, terapi mesti diteruskan sepanjang hayat.

Sebagai tambahan kepada terapi pertumpahan darah, terapi dengan ubat juga dimungkinkan, tetapi terapi penumpahan darah lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Penting untuk mengelakkan pengumpulan besi diet agar tidak membatalkan kesan terapi pertumpahan darah. Oleh itu, seseorang harus mengelakkan makanan dengan kandungan zat besi yang tinggi seperti jeroan haiwan.

Jika tidak, sebenarnya tidak ada sekatan dalam soal pemakanan. Minum teh hitam atau susu dengan makanan mengurangkan penyerapan zat besi dalam usus kecil sedikit sebanyak dan oleh itu dapat membantu pesakit hemokromatosis. Oleh kerana vitamin C mendorong penyerapan zat besi dari makanan, jus buah yang mengandung vitamin C tidak boleh diminum sekitar 2 jam sebelum dan sesudah makan. Selepas diagnosis, penting untuk mengelakkan alkohol sehingga simpanan zat besi dikosongkan (setelah kira-kira.

1 hingga 1.5 tahun terapi pertumpahan darah). Juga disarankan untuk menjauhi alkohol melebihi waktu ini untuk membatasi kerosakan pada hati sel. Kelebihan besi yang disebabkan oleh hemochromatosis merosakkan hati dan membawa kepada sirosis hati pada tiga perempat pesakit, kerosakan hati yang tidak dapat dipulihkan dengan parut dan kehilangan fungsi.

Minum alkohol secara berkala juga merosakkan sel-sel hati dan juga boleh menyebabkan sirosis hati. Pesakit hemokromatosis harus mengelakkan alkohol kerana pelbagai sebab: Pengambilan alkohol secara berkala boleh mengganggu metabolisme besi dan (walaupun tidak ada hemokromatosis) juga menyebabkan besi berlebihan. Kesannya kemudian bertambah.

Pengambilan alkohol secara berkala menyebabkan kelebihan zat besi pada pesakit hemokromatosis. Untuk mencegah kerosakan tambahan pada hati dalam hemochromatosis, pesakit dengan penyakit ini harus menahan diri dari pengambilan alkohol secara berkala. Setelah didiagnosis sehingga simpanan besi dikosongkan dengan pertumpahan darah biasa, alkohol harus dihindari sepenuhnya.