Hernia adalah bukaan di dinding perut, yang mungkin mengandungi tisu lembut, tisu lemak atau bahagian organ dalaman. Rawatan adalah mustahak, walaupun hernia jarang mengakibatkan akibat yang serius.
Apa yang mencirikan hernia?
Hernia, juga disebut hernia tisu lembut atau hernia dinding perut, adalah bukaan di dinding perut. Melalui ini, tisu atau organ dari dalam badan dapat melambung ke luar, yang boleh membawa, sebagai contoh, untuk kesesakan yang disebut. Terdapat pelbagai jenis hernia. Contohnya, hernia inguinal, yang berlaku di atas pangkal paha, hernia umbilik, yang berlaku tepat di belakang pusar perut, dan hernia insisional sederhana. Terdapat juga paha hernia dan hernia epigastrik di kawasan sekitar pusar. Walaupun namanya, patah seperti itu tidak sama dengan patah tulang. Sebaliknya, mereka adalah bukaan yang sering berkembang selama bertahun-tahun atau akibat penyakit serius. Pencetus merangkumi kolon kanser, kronik batuk or sembelit. Dalam kebanyakan kes, hernia diperbaiki dengan pembedahan, walaupun diagnosis pencetus juga merupakan bahagian penting terapi.
Punca
Hernia boleh mempunyai pelbagai sebab. Mereka sering mengalami kecederaan setelah mengangkat trauma, iaitu kecederaan akibat daripada berlebihan tekanan. Batuk kronik juga sembelit or kolon kanser juga boleh menyebabkan hernia tisu lembut. Begitu juga kenaikan berat badan secara tiba-tiba, mengandung atau pelbagai hati penyakit. Di atas segalanya, penyakit yang disertai dengan pembentukan cecair perut memihak kepada perkembangan hernia. Perkara yang sama berlaku untuk tisu penghubung kelemahan. Secara umum, hernia berlaku lebih kerap dengan bertambahnya usia. Sebab yang tepat sering tidak dapat dipastikan, yang menyukarkan rawatan yang disasarkan. Di samping itu, kebanyakan hernia adalah kongenital. Sudah dalam tempoh embrio jurang di dinding perut berkembang dan membesar sepanjang hayat. Bentuk hernia ini terutama mempengaruhi lelaki.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala hernia jelas. Oleh itu, terdapat tonjolan di kawasan dinding perut, yang disertai oleh membakar kesakitan. Terutama semasa perkembangan hernia, orang yang terkena mengalami ketidakselesaan yang teruk. Walau bagaimanapun, terdapat juga pengecualian. Sekiranya hernia yang berkembang sangat besar, kesakitan mungkin tidak hadir sepenuhnya. Hanya apabila berlaku penahanan, seperti mencubit tisu, berlaku teruk kesakitan berlaku. Sekiranya usus terperangkap oleh satu atau lebih hernia, najis tidak dapat keluar dan menyebabkan kesakitan yang teruk juga muntah. sejak darah bekalan juga terganggu, kawasan yang dicubit tidak dapat dibekalkan dengan nutrien dan oksigen dan, dalam keadaan terburuk, mati. Sekiranya ini berlaku, tindakan segera mesti diambil untuk mengelakkan kesan terlambat. Tanda-tanda hernia yang jelas juga adalah tonjolan yang muncul di kawasan perut dan pangkal paha. Ini biasanya dapat dirasakan atau dilihat. Sekiranya mereka disentuh, rasa tidak selesa semakin meningkat.
Diagnosis dan kursus
Hernia dapat didiagnosis dengan jelas oleh pemeriksaan fizikal. Ini melibatkan pemeriksaan pesakit dan palpasi perut secara khusus. Selain itu, kawasan badan yang mencurigakan diperhatikan dengan stetoskop. Ultrasound pemeriksaan memberi perhatian dekat pada hernia tisu lembut, sementara sumber cahaya yang kuat memudahkan pencahayaan kawasan yang terjejas. Pemeriksaan yang disebutkan digunakan untuk menentukan seberapa besar hernia, di mana kanal hernial berada, jika dan tisu apa yang keluar dari hernia, dan apa langkah-langkah boleh diambil. Doktor memutuskan sama ada "kebolehlenturan semula" adalah mungkin, sama ada hernia dapat ditutup semula tanpa pembedahan. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal, doktor mengambil a sejarah perubatan dengan pesakit. Dalam hal ini, dia menentukan berapa lama aduan itu ada, bagaimana keadaan hidup pesakit, dan apakah ada penyakit, seperti kronik batuk. Selepas ini, diagnosis dapat dibuat. Kursus hernia secara amnya dianggap positif. Pembedahan mungkin dilakukan pada usia berapa pun dan hampir selalu dinobatkan dengan kejayaan. Penguat plastik, yang diletakkan di kawasan yang terjejas semasa operasi, mencegah hernia berulang. Hanya sekiranya tidak mendapat rawatan dan gangguan yang dihasilkan boleh menjadi serius kesihatan masalah timbul.Dalam kes yang paling teruk, infark usus dan kematian seterusnya berlaku.
Komplikasi
Kerana hernia, pesakit mengalami kesakitan yang sangat teruk. Kesakitan ini biasanya muncul sebagai membakar dan terutamanya mempengaruhi dinding perut. Kerana kesakitan yang berterusan, tidak jarang berlaku kemurungan dan gangguan psikologi lain berlaku. Selanjutnya, rasa sakit juga boleh berlaku pada waktu malam, menyebabkan gangguan tidur yang sangat mengurangkan kualiti hidup pesakit. Sekiranya usus terperangkap, muntah mungkin berlaku, disertai dengan kesakitan yang melampau. Begitu juga, mungkin terdapat kekurangan bekalan oksigen ke kawasan yang terjejas, menyebabkan kerosakan atau kematian lengkap organ yang terjejas. Dalam kes ini, pemindahan biasanya perlu bagi pesakit untuk terus bertahan. Dalam kebanyakan kes, hernia didiagnosis dengan cepat dan jelas, sehingga rawatan awal dapat dilakukan. Dalam kes ini, rawatan dilakukan dengan prosedur pembedahan, dan tidak ada komplikasi atau ketidakselesaan tertentu. Jangka hayat juga tidak berkurang jika rawatan dimulakan lebih awal. Sekiranya organ dalaman sudah rosak akibat ketidaknyamanan hernia, pemindahan mungkin perlu.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya bonjolan tiba-tiba diperhatikan di kawasan dinding perut, mungkin dikaitkan dengan kesakitan yang teruk dan perasaan sakit yang meningkat, hernia disyaki. Seorang doktor harus berunding sekiranya simptomnya sangat sengit dan tidak sembuh sendiri dalam satu hingga dua hari. Sekiranya gejala seperti muntah or demam ditambah, penjelasan segera diperlukan. Sekiranya bonjolan tidak menyebabkan kesakitan, doktor mesti berunding selewat-lewatnya satu minggu. Orang yang terjejas juga harus berjaga-jaga untuk gejala yang tidak biasa dan segera mendapatkan nasihat pakar sekiranya berlaku akut kejang, berpeluh atau rasa tidak selesa yang teruk. Individu yang menderita kronik batuk, sembelit, tisu penghubung kelemahan atau kolon kanser sangat terdedah kepada keretakan tisu lembut. Peningkatan berat badan, pelbagai hati penyakit, mengandung dan usia tua juga merupakan pencetus hernia. Sekiranya gejala dan aduan di atas berlaku bersamaan dengan salah satu daripada ini, lawatan ke doktor ditunjukkan. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, pakar gastroenterologi atau pakar perubatan dalaman boleh mendapatkan nasihat. Sekiranya terdapat gejala akut, sebaiknya pergi terus ke hospital terdekat.
Rawatan dan terapi
Hernia tidak semestinya perlu dirawat. Hernia tisu lembut kecil dapat diperhatikan, kerana ia sering berlanjutan selama bertahun-tahun tanpa tumbuh lebih jauh. Bukaan yang lebih besar ditutup dengan pembedahan. Sekiranya ini tidak dilakukan, penahanan di atas mungkin berlaku, yang boleh membawa akibat yang serius bagi pesakit. Sebagai tambahan kepada rawatan sebenar, terapi juga menumpukan pada diagnosis pencetus. Sekiranya hernia tidak kongenital, perlu menentukan penyakit atau tabiat gaya hidup mana yang menyebabkan perkembangannya dan bagaimana ia dapat diatasi. Ini adalah proses jangka panjang yang melibatkan pencegahan hernia selanjutnya.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk campur tangan pembedahan untuk hernia biasanya baik, dengan diagnosis tepat pada masanya dan pembedahan segera. Itu bergantung terutamanya pada jenis dan ukuran hernia dan kemampuan untuk mengurangkan faktor-faktor risiko dikaitkan dengan perkembangan hernia. Umur yang lebih tua, lebih lama, hernia yang lebih besar, dan jangka masa yang tidak dapat dikurangkan lagi faktor-faktor risiko untuk komplikasi akut, seperti pencekikan dan penyumbatan usus. Kira-kira 5% primer hernia inguinal pembedahan dilakukan di jabatan kecemasan. Hernia perut biasanya tidak berlaku pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, mereka berulang pada sekitar 10% orang dewasa. Dalam kes ini, pembedahan dianggap satu-satunya peluang untuk pemulihan. Campur tangan pembedahan selanjutnya untuk berulang hernia kurang berjaya berbanding pembedahan awal. Sekiranya didiagnosis pada awal zaman kanak-kanak, prognosis untuk kanak-kanak yang mempunyai hernia inguinal dirawat secara pembedahan sangat baik. Hanya ada komplikasi yang berkaitan dengan hernia inguinal, yang boleh mengakibatkan kematian. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Ini paling biasa berlaku pada kanak-kanak yang hernia didiagnosis terlambat atau yang hernia dicekik, akhirnya menyebabkan kegagalan organ.
pencegahan
Hernia sukar dicegah kerana sering berkembang tanpa pencetus tertentu atau bahkan kongenital. Namun, gaya hidup sihat dengan senaman yang mencukupi, seimbang diet sedikit tekanan dapat mengurangkan risiko perkembangan berkali-kali. Menjauhkan diri dari alkohol and nikotin juga mempunyai kesan positif. Jika tidak, penyakit yang ada seperti batuk kronik atau sembelit harus dirawat pada peringkat awal sehingga tekanan pada rongga perut tidak berterusan terlalu lama. Sejak usia lanjut, pemeriksaan rutin adalah pencegahan yang baik terhadap hernia dan penyakit lain yang tidak dapat dilihat secara luaran.
Penjagaan susulan
Hernia yang tidak dikendalikan mesti diperiksa secara berkala. Sekiranya gejala bertambah buruk atau hernia membesar, pembedahan perlu dilakukan dalam banyak kes. Penjagaan hernia selepas rawatan juga diperlukan. Pada prinsipnya, pesakit dapat berjalan perlahan dan juga menaiki tangga secara langsung selepas operasi. Walau bagaimanapun, tempoh tenggang dua minggu mesti dipatuhi selepas operasi. Di samping itu, senaman fizikal yang berat harus dielakkan. Dalam keadaan apa pun pesakit tidak boleh mengangkat atau memikul beban berat setelah operasi hernia. Sekiranya operasi tidak dapat dilakukan secara minimum secara invasif, masa tenggang diperpanjang hingga enam hingga dua belas minggu. Untuk mempromosikan optimum penyembuhan luka, pesakit harus menahan diri berenang dan sesi sauna selama empat belas hari selepas operasi. Sekiranya prosedur terbuka, tempoh berpantang yang lebih lama sering diperlukan. Jangka masa yang tepat harus dijelaskan dengan berunding dengan doktor yang hadir. Di samping itu, disarankan untuk menahan diri tembakau penggunaan selepas operasi, sebagai rokok boleh mengganggu dan melambatkan proses penyembuhan luka. Cahaya ubat penahan sakit boleh diambil untuk merawat kesakitan, terutama pada tiga hari pertama selepas pembedahan. Menyejukkan kawasan yang terjejas juga dapat menghilangkan rasa sakit. Sebagai tambahan, hernia yang dikendalikan mesti diperiksa melalui ultrasound selepas dua minggu. Pada masa ini, jika perlu, jahitan akan dikeluarkan. Pemulihan dan / atau terapi fizikal sesi tidak biasanya diperlukan untuk hernia.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Hernia tisu lembut tidak semestinya memerlukan pembedahan. Namun, jika gejalanya parah dan hernia sangat besar, menimbulkan risiko komplikasi yang mengancam nyawa, pembedahan harus segera dilakukan. Sekiranya hernia diketahui, disarankan untuk memantau perubahan fizikal dengan berhati-hati dan kerap menghadiri pemeriksaan pencegahan. Sekiranya hernia tidak kongenital, ini disebabkan oleh penyakit lain. Perkara ini harus ditentukan oleh pakar. Lawatan ke pakar internis atau gastroenterologi disyorkan untuk tujuan ini. Untuk mengelakkan kegatalan atau hernia berulang, benda berat tidak boleh diangkat. Gaya hidup sihat juga mempunyai kesan pencegahan dan menyokong penyembuhan. Ini termasuk seimbang diet kaya dengan zat-zat penting, senaman teratur di udara segar, dan menjauhkan diri dari alkohol and nikotin. Semua langkah-langkah yang berfungsi untuk mengurangkan tekanan juga mempunyai kesan positif: Yoga dan Chi Gong atau latihan autogenik. Mereka mengukuhkan sistem imun dan mengurangkan risiko tekanan tambahan pada organisma. Sekiranya batuk kronik adalah penyebabnya, ia harus dirawat dengan segera. Selain klasik antibiotik terapi, ubat semula jadi seperti ekstrak biji limau gedang atau teh dan lozenges dibuat daripada cistus juga disyorkan. Ini mempunyai kesan kuman dan bertindak seperti antibiotik dari alam semula jadi. Rawatan usus yang menyokong dengan probiotik juga membantu penyakit pernafasan dengan menyokong kerja-kerja sistem imun.
