Penyakit kelenjar paratiroid menyebabkan gangguan pada kalsium seimbang. kerana kalsium terlibat dalam banyak proses dalam organisma, misalnya, pengujaan sel-sel otot dan saraf, dalam pembinaan kita tulang dan gigi, di darah pembekuan atau pembelahan sel, kecacatan pada corpuscles epitelium menyebabkan banyak gejala.
Hiperfungsi paratiroid - hiperparatiroidisme.
Secara primer atau autonomi hiperparatiroidisme (pHPT), percambahan sel jinak tisu kelenjar (adenoma) paling sering bertanggungjawab untuk hiperfungsi. Tumor juga menghasilkan hormon paratiroid, menghasilkan tahap hormon yang sangat tinggi. Biasanya (dalam 75 peratus mereka yang terjejas) hanya satu sel epitelium yang diperbesar, kadang-kadang terdapat dua atau lebih. Tumor malignan pada kelenjar paratiroid sangat jarang berlaku.
Akibat
Tahap PTH yang meningkat meningkatkan kalsium tahap di darah (hiperkalsemia). Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas tidak melihat pada mulanya (= asimtomatik hiperparatiroidisme); kemudian, banyak gejala muncul. Yang paling teruk terjejas adalah buah pinggang: Kolik ginjal dengan teruk kesakitan, buah pinggang batu dan deposit kalsium berkembang; selain itu, buah pinggang berfungsi lebih teruk. Mereka mengeluarkan air kencing secara berlebihan - anda berasa lebih dahaga.
Pada peringkat akhir, ia juga mempengaruhi tulang. Tulang besar-besaran berkurang (osteoporosis) dan reumatik kesakitan in tulang and sendi adalah mungkin. Di samping itu, perubahan psikologi (contohnya, kemurungan, aduan gastrousus (loya, muntah, sembelit, penurunan berat badan, dan aritmia jantung berlaku. Keradangan ulser pankreas dan gastrik atau duodenum juga biasa.
Utama hiperparatiroidisme juga berlaku pada sindrom MEN penyakit keturunan yang sangat jarang berlaku (pelbagai neoplasia endokrin). Dalam gangguan ini, kelenjar endokrin lain seperti kelenjar pituitari atau sel islet pankreas juga menunjukkan hiperparatiroidisme.
Rawatan
Yang paling penting ialah pembedahan membuang adenoma. Sekiranya banyak badan epitelium diperbesar, semua kecuali sisa 100 miligram dikeluarkan. Ubat mengimbangi cecair dan elektrolit seimbang. Kalsitonin, bifosfonat, dan glukokortikoid juga diberikan untuk menghadkan penyerapan semula tulang. Akibat umum dari hiperkalsemia biasanya hilang dalam beberapa bulan. Kerosakan tulang, bagaimanapun, memakan masa lebih lama, hingga dua tahun, dan beberapa bahkan berterusan secara kekal.
Secara kebetulan, hiperparatiroidisme primer adalah gangguan endokrin ketiga yang paling biasa selepas kencing manis gangguan mellitus (diabetes) dan tiroid. Wanita terjejas dua kali lebih kerap daripada lelaki, dan usia puncaknya adalah antara 40 dan 60 tahun.
Hiperparatiroidisme peraturan sekunder
Hiperparatiroidisme sekunder atau peraturan (sHPT) disebabkan oleh kekurangan kalsium kekal pada darah, yang mana kelenjar paratiroid bertindak balas dengan meningkatkan pengeluaran PTH. Sebabnya mungkin kronik kegagalan buah pinggang, di mana darah fosfat tahap meningkat sementara tahap kalsium jatuh. Hiperparatiroidisme sekunder buah pinggang ini berlaku, misalnya, pada pesakit dengan buah pinggang penyakit pada siapa dialisis (pencucian darah) tidak berfungsi dengan baik.
Dalam hiperparatiroidisme sekunder usus, badan kita gagal menyerap kalsium yang mencukupi dari makanan. Penyebabnya adalah penyakit sistem pencernaan seperti Penyakit Crohn, ulser kolitis, kolestasis, celiac penyakit atau Penyakit Whipple, Yang membawa kepada hipokalsemia.
Akibat
Pada hiperparatiroidisme sekunder buah pinggang, gejala terutamanya muskuloskeletal, iaitu tulang dan sakit sendi; patah tulang adalah perkara biasa. Dalam kedua-dua bentuk, bergantung kepada penyakit yang mendasari, gejala lain biasanya melibatkan saluran penghadaman, Sebagai contoh, cirit-birit, najis berdarah, dan penurunan berat badan. Melembutkan (osteomalacia) dan penurunan (osteopenia) zat tulang juga mungkin.
Rawatan
Selain merawat penyakit yang mendasari, hiperparatiroidisme sekunder juga melibatkan penyingkiran sel epitelium yang membesar. Pakar bedah meninggalkan setengah a kelenjar paratiroid atau, dalam autotransplantasi, transplantasi kira-kira 20 keping tisu, masing-masing berukuran milimeter padu, ke dalam lengan, di mana mereka mengambil alih dari kelenjar paratiroid.
