Pemeriksaan sangat penting semasa mengandung dan harus dihadiri. Sekiranya terdapat gejala yang berterusan seperti pening, berdering di telinga dan sakit kepala pada separuh kedua mengandung, doktor harus dimaklumkan untuk menolak kemungkinan berkaitan dengan kehamilan tekanan darah tinggi.
Apakah tekanan darah tinggi semasa kehamilan?
Mengandung-related tekanan darah tinggi (preeklampsia) Adalah keadaan yang hanya boleh berlaku semasa kehamilan. Pada kira-kira lima hingga lapan peratus daripada semua wanita hamil, preeklampsia berkembang pada separuh kedua kehamilan, bermula pada 20 minggu. Pada peringkat awal kehamilan, tanda-tanda pertama kadang-kadang muncul, pada mulanya disertai dengan berdebar-debar. Dalam sepuluh peratus daripada semua wanita, darah tekanan meningkat semasa kehamilan tanpa preeklampsia seterusnya mewujudkan dirinya. The keadaan dimanifestasikan dengan dinaikkan darah tekanan dengan nilai melebihi 140/90 mmHg dan peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing. Wanita hamil memperhatikan perkara ini terutamanya sakit kepala, berdering di telinga dan pening. Terdapat juga meningkat air pengekalan tisu, terutamanya di tangan dan kaki. Pada masa lalu, diasumsikan bahawa keluhan ibu tersebut disebabkan oleh anak yang belum lahir, yang disyaki meracuni ibu. Walau bagaimanapun, teori ini tidak dapat dipastikan berkaitan dengan kehamilan tekanan darah tinggi.
Punca
Sebab-sebab yang disebabkan oleh kehamilan tekanan darah tinggi tidak diketahui pada masa ini. Namun, terdapat sejumlah spekulasi mengenai kemungkinan pencetus keadaan. Contohnya, ibu mengandung mungkin mengalami keradangan daripada darah kapal, yang mengganggu perkembangan plasenta. Reaksi keradangan adalah sejenis tindak balas berlebihan badan terhadap kehamilan. Selanjutnya, ada kemungkinan bahawa darahnya lebih tinggi jumlah dikehendaki oleh uterus tidak dapat dihasilkan oleh badan. Ia bertindak balas dengan peningkatan dalam tekanan darah untuk memastikan kestabilan peredaran. Malnutrisi ibu juga dibincangkan sebagai penyebab kehamilan tekanan darah tinggi.
Gejala, keluhan, dan tanda
Awal dan halus simptom kehamilan ketoksikan termasuk peningkatan kehamilan tekanan darah, peningkatan perkumuhan protein melalui air kencing, penahanan cecair di tangan, wajah, dan kaki, dan penurunan pengeluaran air kencing. Di samping itu, kes yang teruk dicirikan dengan kenaikan berat badan secara tiba-tiba dan teruk, sakit kepala, loya or muntah, kepekaan terhadap gangguan cahaya dan visual. Khususnya, wanita hamil harus memperhatikan yang mungkin kesakitan di bahagian atas perut kanan. Tanda-tanda klinikal preeklampsia juga menunjukkan perubahan dalam darah, iaitu bahagian erythrocytes dalam jumlah darah sering meningkat, begitu juga dengan parameter darah yang lain. Penyakit preeklamsia kadang kala sukar dibezakan buah pinggang penyakit dengan hipertensi gabungan. Meningkat asid urik tahap atau disfungsi asas pusat sistem saraf, hati, atau organ lain, mungkin menunjukkan penyakit yang berkaitan dengan kehamilan. Pada lebih daripada 80% wanita hamil, edema dapat dilihat walaupun tidak ada preeklamsia. Sekali lagi, mungkin terdapat preeklamsia tanpa menunjukkan tanda-tanda edema. Sekiranya hipertensi kehamilan berterusan untuk jangka masa yang lebih lama, darah kapal daripada plasenta mungkin rosak. Ini mengurangkan bekalan nutrien dan oksigen kepada anak yang belum lahir.
Diagnosis dan kursus
Hipertensi yang berkaitan dengan kehamilan dikesan semasa penjagaan pranatal. Semasa temu janji ini, tekanan darah tahap diperiksa. Sebagai tambahan, wanita hamil mesti mengeluarkan air kencing, yang diuji kandungan proteinnya. Memeriksa berat badan juga memberikan maklumat mengenai kenaikan mendadak kerana air pengekalan. Edema berkembang pada kebanyakan wanita hamil tanpa kehadiran preeklampsia. Walau bagaimanapun, pemeriksaan berkala memungkinkan rawatan awal penyakit. Sedia Ada tekanan darah tinggi merosakkan kapal dalam plasenta, sehingga anak itu tidak lagi dapat dibekalkan dengan secukupnya. Adalah sangat penting untuk menjaga janji pemeriksaan, kerana jika penyakit ini tidak diobati, eklampsia boleh berkembang. Kejang yang berasal dari otak berlaku, yang boleh mengancam nyawa ibu dan bayi.
Komplikasi
Tekanan darah tinggi semasa mengandung biasanya tidak berbahaya; namun, kadangkala boleh membawa kepada komplikasi. Tekanan darah tinggi kronik, yang berlaku seawal trimester pertama atau kedua, meningkatkan risiko preeklamsia penuh. Kelainan ini mengurangkan bekalan nutrien dan oksigen kepada embrio dan mempengaruhi pertumbuhan bayi; ia juga menyebabkan sawan dan sakit kepala. Komplikasi lain boleh merangkumi buah pinggang kegagalan, edema serebrum, trombosis, pendarahan, kerosakan retina, dan kematian plasenta. Sekiranya preeklampsia berkembang menjadi eklampsia, komplikasi teruk seperti sawan, sakit kepala yang teruk dan fibrilasi mata mungkin berlaku. Selalunya tanda-tanda amaran ini berlaku seawal hipertensi kronik, dan memberi kesan langsung kepada kesejahteraan ibu dan bayi. Jarang, eklampsia boleh membawa untuk mengurangkan aliran darah ke plasenta, mengakibatkan bekalan darah tidak mencukupi atau kematian bayi. Oleh itu, tekanan darah tinggi semasa kehamilan boleh mempengaruhi kesihatan bayi. Di samping itu, nadi yang meningkat meningkatkan risiko kelahiran pra-matang, pendarahan dalaman dan gangguan pembekuan seperti Sindrom HELLP, yang seterusnya boleh disertai dengan kesan sampingan yang mengancam nyawa. Penilaian perubatan hipertensi biasanya mencegah komplikasi serius dan memastikan perkembangan anak yang sihat.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Tekanan darah tinggi secara amnya dianggap sebagai faktor risiko untuk banyak penyakit kardiovaskular. Walau bagaimanapun, berhati-hati diperlukan semasa kehamilan. Ini berlaku walaupun hipertensi pernah berlaku sebelum ini. Wanita hamil mesti memeriksa tekanan darah mereka secara berkala. Nilai 140/90 mmHg ke atas dianggap memerlukan rawatan pada wanita hamil. Sekiranya tekanan darah berlebihan dikesan, wanita yang terjejas harus segera berjumpa doktor, kerana ini boleh menjadi tanda-tanda pra-eklampsia pertama. Ini adalah gangguan di mana wanita hamil menderita tekanan darah yang terlalu tinggi, dan pada masa yang sama terlalu banyak protein diekskresikan melalui air kencing. Sekiranya tidak dirawat, gangguan kehamilan hipertensi boleh berlaku membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa bagi ibu, mencetuskan a kelahiran pra-matang atau menyebabkan kerosakan pada anak. Oleh itu, lawatan ke doktor sangat dinasihatkan. Doktor juga dapat mengetahui kemungkinan komplikasi seperti eklampsia atau Sindrom HELLP dalam masa dan memulakan terapi yang diperlukan langkah-langkah. Selain loya, muntah dan teruk kesakitan di bahagian atas perut, Sindrom HELLP juga boleh membawa kepada sejumlah gejala yang mengancam nyawa ibu. Ini termasuk, sebagai contoh, edema pulmonari, pendarahan otak atau akut buah pinggang kegagalan. Oleh itu, wanita hamil harus mengambil tekanan darah tinggi semasa kehamilan dengan sangat serius dan selalu berjumpa doktor dengan segera.
Rawatan dan terapi
Rawatan hipertensi berkaitan kehamilan bergantung kepada keparahan keadaan. Sekiranya keadaannya ringan, rehat fizikal atau rehat di tempat tidur adalah rawatan utama. Wanita itu harus memberi perhatian khusus kepadanya diet. Berkalori tinggi diet, kaya dengan protein dan cukup asin, dianggap bermanfaat dalam kes ini. Sekiranya perlu, antihipertensi dadah mesti diambil. Sekiranya tahap tekanan darah terus meningkat, rawatan di hospital diperlukan untuk memastikan berterusan pemantauan. Keprihatinan utama di sini adalah untuk mencegah kemungkinan kejang. Antihipertensi dadah juga diberikan dalam kes ini. Komplikasi dalam kursus ini adalah sindrom HELLP. Ini adalah preeklamsia yang teruk dengan tambahan hati disfungsi yang boleh menyebabkan pendarahan dalaman. Ibu mesti dipantau secara intensif. Nilai urin sentiasa diperiksa melalui kateter tetap. Sukar untuk menganggarkan bagaimana sindrom ini akan berkembang. Kemerosotan secara tiba-tiba boleh berlaku pada bila-bila masa. Keadaan ini mengancam nyawa ibu dan bayi, jadi kehamilan mesti dihentikan oleh bahagian cesarean sekiranya kematangan paru-paru bayi membenarkannya.
Prospek dan prognosis
Hipertensi semasa mengandung dianggap membimbangkan kerana tidak dapat diramalkan. Ia mungkin meningkat semasa kehamilan, berlaku secara sporadis, atau diukur hanya sekali. Di sesetengah pesakit, ada kemungkinan bahawa, di sebalik semua usaha, tidak akan ada gejala yang hilang sehingga kelahiran anak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa selalunya penyebab tekanan darah tinggi tidak dapat dijumpai. Walaupun berehat, seimbang, sihat diet dan sedikit aktiviti fizikal, gejala dapat berlanjutan sehingga kelahirannya. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, rehat tempat tidur yang lengkap sering menjadi satu-satunya pilihan rawatan. Oleh itu, hipertensi menimbulkan peningkatan risiko kepada kesihatan ibu dan anak yang belum lahir. Dalam kes yang teruk, keadaan yang mengancam nyawa akan segera berlaku. Ini boleh berlaku pada ibu dan juga anak. Dengan rawatan hipertensi awal, pelbagai penanggulangan dapat dilakukan. Dalam kes ini, ada peluang yang sangat baik untuk mengurangkan gejala. Walaupun begitu, prognosis mesti dinilai secara individu. Pengembalian darah tinggi boleh berlaku walaupun dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan lengkap. Sebilangan wanita hamil mengalami penurunan tekanan darah secara kekal setelah satu kali rawatan. Walaupun begitu, kebebasan sepenuhnya dari gejala tidak berlaku sehingga selepas kelahiran anak.
pencegahan
Untuk mengelakkan hipertensi yang berkaitan dengan kehamilan, penting untuk menghadiri temu janji saringan biasa. Preklampsia yang lebih awal dikesan, keadaan yang lebih baik adalah untuk hipertensi yang berkaitan dengan kehamilan.
Susulan
Terdapat beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan dalam tindak lanjut darah tinggi semasa kehamilan. Salah satu perkara yang paling penting ialah penyusuan susu ibu. Ada ubat yang dapat digunakan untuk mengurangi tekanan darah tinggi setelah kehamilan. Oleh kerana hampir semua ubat yang diambil oleh ibu juga dapat dikesan di susu ibu, adalah mustahak untuk memastikan bahawa ia tidak mempengaruhi perkembangan dan kesihatan kanak-kanak itu. Ubat mana yang betul harus selalu dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Kelebihan dan kekurangan persiapan individu juga harus dibincangkan. Alpha-metidopa sering diresepkan sebagai antihipertensi untuk tindak lanjut preeklampsia. Ini dihasilkan secara sintetik asid amino malah boleh merangsang susu mengalir, tetapi tidak boleh digunakan jika ibu mempunyai perasaan depresi, kerana ini dapat memburukkan lagi. Kalsium antagonis diresepkan paling kerap, kerana persediaan ini hanya mencapai tahap yang sangat rendah kepekatan in susu ibu. Perkara penting lain dalam susulan darah tinggi semasa kehamilan adalah gaya hidup seimbang dengan diet yang sihat, senaman yang cukup dan tidur yang mencukupi. Dalam diet, perhatian khusus harus diberikan kafein dan garam, kerana bahan-bahan ini juga dapat meningkatkan tekanan darah. Tidur dan senaman yang mencukupi dapat menggalakkan sistem kardiovaskular dan juga menyumbang untuk menurunkan tekanan darah.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sebagai tambahan kepada ubat untuk merawat tekanan darah tinggi semasa kehamilan, disarankan bagi mereka yang terkena untuk mengambilnya dengan mudah dan menghindar tekanan. Tidur yang rehat, rehat rehat dan gabungan senaman serta diet seimbang sudah dapat menurunkan tekanan darah. Makanan beralkali khususnya mempunyai tonik memberi kesan dan membantu melegakan organisma dan mempunyai pengaruh positif terhadap sistem kardiovaskular. Ini merangkumi semua bijirin, semua kubis sayur-sayuran, bawang putih, rempah seperti kunyit, Dill dan jintan, dan buah sitrus dan beri. Perhatian, sebaliknya, disarankan dengan makanan yang sangat berlemak, garam konvensional, daging merah dan makanan yang sangat diproses. Oleh itu, individu yang terlibat harus menyediakan bahan-bahan segar terutama untuk mencapai bekalan nutrien sebaik mungkin dan menurunkan tekanan darah. Di samping itu, masuk akal untuk melakukan latihan yang cukup, dengan berjalan-jalan di hutan sangat sesuai untuk wanita hamil. Kesan penghilangan tekanan mengubah tahap hormon, mengakibatkan penurunan kadar hormon Kortisol and norepinephrine. Di samping itu, pernafasan tanaman hutan mempunyai antioksidan kesan, merangsang sistem imun dan mengurangkan tahap keradangan di dalam badan. Darah yang lebih baik peredaran and oksigen bekalan melonggarkan saluran darah dan memberi lebih banyak oksigen kepada ginjal, yang menurunkan rangsangan tekanan darah oleh ginjal.Renang juga merupakan cara yang baik untuk melakukan senaman seluruh badan dengan cara yang mudah di sendi, sementara juga menangkal air pengekalan supaya saluran darah lega.
