Hyperthyroidism (Overactive Thyroid): Pengelasan

Hyperthyroidism dikelaskan mengikut gejala menjadi:

  • Subklinikal (pendam) hipertiroidisme - tidak simptomatik (tanpa gejala yang jelas).
  • klinikal hipertiroidisme - hipertiroidisme yang berkaitan dengan gejala.

Hyperthyroidism dikelaskan mengikut lokasi gangguan menjadi:

  • Utama hipertiroidisme - hipertiroidisme "benar".
    • Bentuk Manifest - peningkatan triiodothyronine bebas (fT3) dan / atau thyrosine bebas (fT4) di atas julat normal atas dan bersamaan TSH penurunan (= hormon perangsang tiroid basal (TSH) yang ditindas)
    • Bentuk subklinikal (pendam) - diasingkan TSH kemurungan.
  • Hipertiroidisme sekunder - ini adalah rangsangan berlebihan dengan peningkatan TSH aktiviti (misalnya, dalam tumor yang membentuk hormon kelenjar pituitari (kelenjar pituitari)).

Kriteria Akamizu untuk menilai kemungkinan krisis tirotoksik.

Kriteria utama 1 Kriteria utama 2 Kriteria sekunder 1 Kriteria sekunder 2
Tahap fT4 atau fT3 meningkat.
  • Suhu badan ≥ 38 ° C
  • Denyutan jantung ≥ 130 / min
  • Dekompensasi jantung,
  • Manifestasi gastrousus dan hepatik.
  • Sejarah penyakit tiroid,
  • Goiter
  • Exophthalmos
Krisis tirotoksik yang pasti Kedua-dua kriteria utama dan salah satu kriteria kecil 1 atau kriteria utama 1 dan sekurang-kurangnya 3 dari kriteria kecil 1
Kecurigaan krisis tirotoksik Kriteria utama 1 dan tepat 2 kriteria kecil 1 atau kriteria utama 2 dan salah satu kriteria kecil 1 dan semua kriteria kecil 2 atau lebih super tepat menurut saya sekurang-kurangnya 3 kriteria kecil 1 dan semua kriteria kecil 2

Bentuk dari amiodarone-tirotoksikosis yang disebabkan (AMT).

Jenis I Jenis II
Patogenesis (perkembangan penyakit) Iodin disebabkan oleh penyakit tiroid yang ada (penyakit Graves ' atau autonomi. Merosakkan thyroiditis (keradangan kelenjar tiroid).
ESR (kadar pemendapan eritrosit), CRP (protein C-reaktif), interleukin-6. kebanyakannya normal kebanyakannya bertingkat
Ultrasonografi dupleks warna (prosedur ultrasound yang secara serentak menilai dinding kapal dan menggambarkan aliran darah di dalam kapal) Perfusi meningkat Perfusi menurun
TcTU (pengambilan technetium) di scintigraphy. Tidak berubah atau meningkat dikurangkan
Terapi Ejen tirostatik, litium jika perlu NSAID (ubat anti-radang nonsteroid) atau steroid