Hipokalemia

definisi

Hipokalemia adalah keadaan apabila terdapat terlalu sedikit (lat. "hypo") kalium dalam darah (lat. "-emia").

Kalium adalah logam dari jadual berkala, yang berlaku di darah bersama dengan beberapa logam lain. Kalium terdapat di seluruh badan di dalam dan di luar setiap sel dan, bersama-sama dengan natrium and kalsium dan zarah bermuatan lain, membentuk keseimbangan yang sering disebut sebagai "garam seimbang"Atau" keseimbangan elektrolit ". Keseimbangan ini memastikan bahawa setiap sel mengekalkan voltan elektrik pada cangkangnya, "membran" nya.

Ini bermaksud bahawa dengan mengubah jumlah kalium (dan natrium, kalsium, dan lain-lain), proses seperti ketegangan otot, pencernaan dan apa-apa tugas sel yang lain boleh berlaku. Sekiranya terdapat kesalahan dalam hal ini seimbang dalam bentuk hipokalemia, ini boleh membawa akibat yang mengancam nyawa. Nilai normal kalium di darah ialah 3.6 - 5.2 mmol / L. Oleh itu, nilai <3.6 mmol / L disebut hipokalemia, nilai> 5.2 mmol / L disebut hyperkalemia.

Gejala

Sel-sel otot sangat sensitif terhadap perubahan kadar kalium. Sekiranya tahap kalium dalam serum darah turun, voltan elektrik yang ada pada membran sel otot berubah dan voltan turun. Sel menjadi lebih sukar untuk dibangkitkan.

Dalam istilah elektrofisiologi, proses ini disebut "hiperpolarisasi". Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan kelumpuhan (paresis) otot. Pergerakan otot yang disengajakan lebih sukar bagi orang yang bersangkutan, mengakibatkan kelemahan pundi kencing dan penghadaman yang lemah, yang menyebabkan sembelit.

Apa yang disebut "otot refleksSeperti Achilles atau refleks tendon patellar dilemahkan. Kesan pada jantung otot sangat akut dan mengancam nyawa. Pada mulanya, terdapat aritmia jantung, yang dapat dikesan ketika jantung didengarkan atau apabila ECG direkodkan.

Hipokalemia yang teruk boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel, di mana defibrilasi akut diperlukan. ECG adalah singkatan untuk elektrokardiogram dan direkodkan untuk memeriksa aktiviti elektrik jantung otot. Dengan setiap detak jantung, ion, "logam", dialihkan antara ruang dalam dan luar sel.

Akibatnya, voltan elektrik yang ada pada masing-masing membran sel perubahan dan sel menjadi teruja ("depolarisasi"), menyebabkan serat otot berkontrak. Dengan bantuan elektrod pada kulit, ECG mengukur jumlah voltan elektrik seluruh jantung. Ini memungkinkan untuk mengikuti bagaimana dan ke arah mana pengujaan di jantung menyebar dengan setiap degupan jantung.

ECG boleh digunakan untuk mengesan semua akibat hipokalemia. Bermula dengan disritmia jantung, melalui gangguan pengurangan pengujaan kepada fibrilasi ventrikel yang mengancam nyawa, doktor dapat mengikuti semua perkembangan EKG. Tanda-tanda hipokalemia adalah meratakan T, kemurungan ST, gelombang U dan extrasystoles. Walau bagaimanapun, tanda-tanda EKG ini juga boleh berlaku tanpa hipokalemia dan oleh itu tidak secara automatik membawa kepada diagnosis hipokalemia. Kaedah diagnostik yang paling dipercayai untuk mengesan hipokalemia adalah pengambilan darah.