Hipotiroidisme (sinonim: Hypothyroidism; hypothyroidism; cretinism; myxedema; hypothyroidism; ICD-10-GM E03.-: Other hipotiroidisme) merujuk kepada hipotiroidisme. Tubuh tidak lagi mendapat bekalan tiroid yang mencukupi hormon triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Hasil utama adalah bahawa proses metabolik dalam badan diperlahankan dan prestasi menurun.
Penyebab disfungsi ini kelenjar tiroid pada kanak-kanak adalah kekurangan yodium, yang kemudiannya membawa kepada gambaran kretinisme. Ia boleh membawa kepada gangguan perkembangan fizikal dan mental.
Sebab lain, yang terutama mempengaruhi orang dewasa, adalah thyroiditis Hashimoto (penyakit autoimun kelenjar tiroid).
Hipotiroidisme adalah penyakit endokrin yang paling biasa selepas kencing manis mellitus.
Selain itu, hipotiroidisme juga berperanan sebagai penyakit sekunder selepas pembedahan tiroid, seperti tiroidektomi (pembuangan keseluruhan pembedahan kelenjar tiroid).
Bentuk hipotiroidisme berikut pada orang dewasa dibezakan:
- Hipotiroidisme primer (tirogenik) [litar pengatur di kelenjar tiroid terganggu].
- Selalunya merupakan hasil penyakit autoimun seperti tiroiditis Hashimoto
- Iatrogenik disebabkan (disebabkan oleh prosedur perubatan) - selepas strumektomi (penyingkiran tisu tiroid), selepas radioiodin terapi, disebabkan oleh ubat (contohnya, ubat tirostatik, litium, sunitinib, amiodarone)
- Hipotiroidisme pituitari sekunder [litar pengawalseliaan di kelenjar pituitari terganggu, misalnya, kerana kekurangan / kelemahan lobus anterior kelenjar pituitari]
- Hipotiroidisme hipotalamus tersier [lalai dari titik yang ditetapkan tidak hadir kerana kekurangan TRH, misalnya, dalam konteks kerosakan pada hipotalamus, sindrom Pickardt, atau sindrom sakit euthyroid] (sangat jarang berlaku)
Nisbah jantina: lelaki dan wanita adalah 1: 4.
Puncak frekuensi: hipotiroidisme autoimun berlaku terutamanya selepas usia 60 tahun.
Kelaziman (kekerapan penyakit) adalah 1% (di Jerman).
Kejadian (frekuensi kes baru) hipotiroidisme autoimun adalah kira-kira 4 kes per 1,000 populasi per tahun pada wanita dan 1 kes per 1,000 penduduk per tahun pada lelaki (di Jerman). Kejadian untuk hipotiroidisme kongenital (kongenital) adalah 1 penyakit setiap 3,000-5,000 bayi baru lahir setiap tahun. Kejadian di zaman kanak-kanak dan remaja untuk hipotiroidisme di thyroiditis Hashimoto adalah 0.5 penyakit per 1,000 penduduk setiap tahun. Kejadian di zaman kanak-kanak dan remaja untuk hipertiroidisme in penyakit Graves ' ialah 1 penyakit setiap 100,000 penduduk setiap tahun.
Kursus dan prognosis:thyroiditis Hashimoto sering memberi kesan kepada pesakit yang tidak mengalami gejala untuk jangka masa yang panjang. Diagnosis selalunya hanya dibuat pada masa a goiter diagnosis atau sangat lewat dalam kes hipotiroidisme yang nyata. Hipotiroidisme mudah dirawat. Sebagai peraturan, mereka yang terjejas mesti menggantikan hormon tiroid T4 sepanjang hayat mereka. Ramai pesakit mengalami aterosklerosis awal (arteriosclerosis, pengerasan arteri) dari masa ke masa. Sekiranya keadaan hipotiroid kekal, tekanan kejadian (contohnya jangkitan, kemalangan pembedahan) atau pengambilan bahan yang boleh membawa ke hipoventilasi (candu, narkotik, ubat penenang, alkohol), iaitu terhad paru-paru pengudaraan, terdapat risiko hipotiroid koma (myxedema koma; sangat jarang berlaku). Kadar kematian (kadar kematian) myxedema koma dapat dikurangkan menjadi 20-25% berkat ubat perawatan intensif.
Komorbiditi (penyakit bersamaan): Hypothyroidism dikaitkan (dikaitkan) dengan risiko 1.5 kali ganda gout pada lelaki. Tambahan pula, hipotiroidisme yang tidak dirawat dikaitkan dengan kemurungan and gangguan kecemasan.
