. catecholamines tergolong dalam apa yang disebut simpatomimetik. Ini adalah bahan pemancar (pemancar) yang bertindak secara autonomi sistem saraf (sistem saraf bersimpati, di mana mereka menengahi pelbagai tugas seperti vasokonstriksi (vasokonstriksi) atau bronkolisis (pelebaran bronkus). The catecholamines juga boleh digunakan dalam diagnosis pelbagai penyakit ketumbuhan sebagai penanda tumor. Penanda tumor adalah bahan endogen yang dihasilkan oleh tumor dan dapat dikesan di darah. Mereka dapat memberikan petunjuk adanya neoplasma ganas (ganas) dan digunakan sebagai ujian susulan di kanser susulan catecholamines tidak khusus untuk tumor.
Prosedur
Bahan diperlukan
- Urin pengumpulan 24jam dengan jumlah pengumpulan yang tepat → tambah asid hidroklorik sebelum bermula.
Persiapan pesakit
- Makanan berikut harus dielakkan selama 3 hari sebelum dan semasa pengumpulan:
- Buah-buahan seperti pisang
- Kacang dan badam, vanila
- Kopi, teh
- keju
- Ubat-ubatan berikut mungkin mempengaruhi hasilnya, jadi ubat tersebut harus dihentikan kira-kira 1 minggu sebelum permulaan tempoh pengumpulan, jika mungkin:
- Antibiotik seperti tetrasiklin atau sulfonamida.
- Antihipertensi (ubat tekanan darah) seperti alpha-methyldopa, beta-blocker, clonidine, guanethidine, reserpine
- Insulin
- Penenang (penenang) seperti barbiturat
- Ejen lain seperti klorpromazin,kafein, salisilat, vitamin B.
Faktor gangguan
- Lihat persiapan pesakit
Nilai normal katekolamin
| Katekolamin / metabolit | Dewasa (μg / d) | Kanak-kanak (μg / d) |
| Katekolamin percuma | <140 | <6TH LY: <406TH-10TH LY: <70 |
| Adrenalin | <20 | Bayi <2.51.-LY ke-2: <3.52.-LY ke-4: <6.04.-LY ke-7: <10.07.-LY ke-10: <14.0 |
| Norepinephrine | 23-105 | Bayi: <10.01.-2nd LY: <17.02.-4th LY: <29.04.-7 LY: <45.07.-10 LY: <65.0 |
| Dopamine | <620 | Bayi: <85.01.-2nd LY: <140.02.-4th LY: <260.04.-18 LY: <450.0 |
| Metanephrine | <800 | <6. LJ: <300> 6. LJ: <500 |
| Asid mandelat vanillic (VMS) (metabolit) dalam mg / d. | 3,3-6,5 | Bayi: <1.51.-2nd LY: <2.02.-4th LY: <2.54.-10 LY: <5.0 |
| Asid homovanillic (HVS) (metabolit) dalam mg / d. | <7,5 | Bayi: <1.01.-2nd LY: <4.02.- 10th LY: <6.0 |
Petunjuk
- Ketumbuhan yang disyaki menghasilkan katekolamin seperti pheochromocytoma/neuroblastoma.
- Episodik atau tahan api tekanan darah tinggi.
- Terapi/ kawalan kemajuan di penyakit ketumbuhan yang disebut di atas.
Tafsiran
Tafsiran peningkatan nilai
- Tumor penghasil katekolamin (biasanya nilai tinggi, kadang-kadang hampir tidak tinggi atau tidak ketara!)
- Pheochromocytoma (pengesanan asid vanillinmandelic).
- Neuroblastoma (pengesanan asid homovanillic) (sangat tinggi dopamin kepekatan menunjukkan keganasan).
- Hipoglisemia (hipoglikemia).
- Tekanan fizikal
- Penyakit Cushing - penyakit yang disebabkan oleh peningkatan bekalan glukokortikoid.
- Infarksi miokardium (jantung serang).
- tekanan
Tafsiran nilai diturunkan
- Tiada kepentingan diagnostik
Catatan lebih lanjut
- Dalam katekolamin bertingkat tinggi atau hanya tinggi, a klonidin ujian perencatan (ujian penekanan klonidin) mungkin disyorkan untuk penjelasan lebih lanjut! Untuk ini, sistolik darah nilai tekanan mestilah> 120 mmHg. Prosedur: Selepas klonidin pentadbiran, plasma kepekatan metabolit katekolamin menurun kerana perencatan pusat simpatik sistem saraf dalam mata pelajaran yang sihat. Penemuan patologi: dengan tahap basal biasanya meningkat tinggi (epinefrin> 85 ng / l, norepinephrine > 275 ng / l), tidak ada penurunan kadar plasma norepinefrin / epinefrin yang terlihat pada pheochromocytoma.
- Penentuan metanephrin bebas dalam plasma pada masa ini adalah ujian makmal yang paling sensitif untuk mengesan pheochromocytoma.
