definisi
Hiperkalemia berlaku apabila kalium tahap di darah melebihi tahap tertentu. Sekiranya kalium kepekatan di darah serum melebihi 5 mmol / l, ini disebut berlebihan pada orang dewasa. Nilai ambang pada kanak-kanak adalah 5.4 mmol / l.
Kebiasaannya, majoriti kalium dijumpai di dalam sel. Hanya sekitar dua peratus yang beredar di ruang ekstraselular yang disebut. Perbezaan kepekatan berfungsi untuk mengekalkan potensi membran antara bahagian dalam dan luar sel.
Bahkan perubahan kepekatan kecil mempunyai kesan yang signifikan pada sistem kardiovaskular dan mengenai interaksi otot dan saraf. Gangguan elektrolit seperti itu boleh mengancam nyawa. Namun, bukan hanya fluktuasi konsentrasi saja yang memainkan peranan penting, tetapi juga kecepatan di mana ia berlaku.
Semakin cepat kalium serum meningkat, semakin serius akibatnya. Penyebab peningkatan kalium merangkumi pelbagai buah pinggang penyakit, seperti kegagalan buah pinggang akut, Penyakit Addison and kekurangan buah pinggang kronik. Kalium, yang biasanya diekskresikan, kekal di dalam badan.
Dadah juga boleh menyebabkan hiperkalemia. Di samping itu, perubahan dalam nilai pH, pemusnahan otot yang meluas atau peningkatan pengambilan kalium menyebabkan lebihan elektrolit. Nilai tinggi yang salah semasa mengambil darah sampel disebabkan oleh kebocoran kalium dari sel darah merah yang pecah.
Ini adalah gejala hiperkalemia
Hiperkalemia adalah keadaan kecemasan, kerana dalam keadaan terburuk, ia boleh mengakibatkan teruk aritmia jantung and serangan jantung. Gejala berikut adalah tipikal penyakit ini dan harus didiagnosis dengan tepat. The jantung boleh dilontarkan daripada rentak dengan banyak sebab.
Salah satu penyebabnya adalah hiperkalemia. Jumlah kalium yang berlebihan menyebabkan pengujaan kekal pada dinding sel jantung sel otot. Pengujaan kekal kemudian memastikan bahawa sel memasuki fasa rehat secara tidak teratur dan tidak lagi dikawal secara berkala.
Ini membawa kepada degupan jantung yang tidak teratur dan aliran darah yang tidak teratur ke seluruh badan. Ini boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel, yang setara dengan serangan jantung, Sebagai jantung berdegup terlalu pantas untuk mengepam darah ke seluruh badan. Acidosis adalah hiperasiditas darah.
Nilai pH, yang menunjukkan betapa berasidnya darah, berada dalam jarak yang sempit dan penyimpangan dapat membawa akibat yang serius. Dalam asidosis, badan cuba seimbang nilai melalui buah pinggang. Ini bermaksud bahawa proton berasid diekskresikan.
Walau bagaimanapun, buah pinggang hanya boleh melakukan ini sebagai pertukaran langsung dengan ion kalium. Untuk setiap proton yang dilepaskan, badan menyerap satu ion kalium. Jumlah kalium dalam darah meningkat, menyebabkan hiperkalemia dengan akibat yang sama.
Bradycardia, iaitu degupan jantung yang perlahan, boleh mempunyai banyak sebab. Bradycardia ialah aritmia jantung. Lebihan kalium boleh menyebabkan saluran ion tertentu di sel otot jantung terganggu dalam waktu rehat.
Akibatnya, degupan jantung tidak lagi dipicu secara berkala. Ini boleh menyebabkan pelbagai disritmia jantung, yang merangkumi bradycardia. Di dalam elektrokardiogram, atau ECG secara ringkas, doktor dapat mengesan penyakit jantung tertentu.
Corak dalam ECG biasanya dibentuk untuk gangguan tertentu, termasuk hiperkalemia. Perkara pertama yang menonjol adalah degupan jantung tidak teratur dan yang disebut T. berbentuk khemah. Ini adalah gelombang terakhir dari kompleks irama jantung yang lengkap. Sekiranya terdapat banyak kalium, gelombang lain dalam ECG juga akan berubah.
Sekiranya fibrilasi ventrikel, yang boleh menjadi akibat hiperkalemia, EKG menunjukkan gelombang gangguan yang sangat cepat. EKG boleh ditulis secara rutin di pejabat doktor keluarga dan tetap pemantauan di hospital. Logam rasa dalam mulut boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit dan ubat-ubatan.
Dalam kes buah pinggang kegagalan, pesakit sering melaporkan logam rasa. Buah pinggang kegagalan adalah salah satu penyebab hiperkalemia yang paling biasa dan oleh itu pesakit hiperkalemia juga sering melaporkan perubahan rasa. Walau bagaimanapun, rasa logam tidak langsung dipicu oleh kalium di kaviti oral.
Oleh itu, orang yang terkena tidak merasakan kalium, tetapi persepsi deria rasa berubah secara keseluruhan. Hiperkalemia dicirikan oleh gejala yang sangat tidak spesifik dan biasanya tidak berkaitan dengan kesakitan. Walau bagaimanapun, beberapa orang yang terkena mungkin merasa kesemutan di jari, yang merupakan ciri khas hiperkalemia, sangat tidak menyenangkan dan oleh itu melaporkan kesakitanKegagalan buah pinggang akut akibat keradangan, yang boleh menjadi penyebab hiperkalemia, juga boleh menyebabkan teruk kesakitan di kawasan buah pinggang.
Walau bagaimanapun, ini bukan akibat hiperkalemia. Oleh kerana hiperkalemia selalu berlaku dalam konteks penyakit lain, sukar untuk memberikan gejala seperti keletihan kepada sebab tertentu. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, hiperkalemia bukanlah penyebabnya, tetapi gejala tambahan selain keletihan.
Jauh lebih biasa adalah keletihan hipokalemia, iaitu ketika tahap kalium turun. Sembelit juga lebih merupakan gejala hipokalemia. Ini bermaksud bahawa orang yang terlibat mempunyai kalium terlalu sedikit dalam darah.
Sembelit tidak biasa untuk hiperkalemia. Namun, kerana banyak gejala disebabkan oleh penyakit yang mendasari dan bukan untuk hiperkalemia, sembelit boleh berlaku pada masa yang sama dengan hiperkalemia. Ini mungkin, misalnya, dengan penyakit ketumbuhan di dalam usus.
Dengan beberapa terapi, tumor dapat diserang dengan cepat sehingga tumor larut dan komponennya menyebabkan gangguan pada garam dan air seimbang badan. Salah satu daripada dua gejala hiperkalemia khas adalah kelemahan otot. Ini mempengaruhi otot rangka dan otot jantung.
Kalium yang meningkat akan membuka saluran ion di membran sel. Selepas setiap pembukaan, saluran akan berehat untuk waktu yang singkat. Kerana peningkatan jumlah kalium, kitaran ini keluar dari irama dan sel-sel menerima maklumat yang berbeza.
Dalam kes otot rangka, ini membawa kepada fakta bahawa mereka yang terkena dapat menggunakan kekuatan yang lebih sedikit. Hyperkalemia adalah keadaan kecemasan mutlak dan boleh membawa kesan serius kepada tubuh dalam masa yang singkat. Selepas gejala awal yang tidak spesifik, a aritmia jantung dengan degupan jantung terlalu perlahan berlaku.
Denyutan jantung yang perlahan ini tidak lagi dapat membekalkan tubuh dengan darah kaya oksigen yang mencukupi. The otak memerlukan sejumlah besar oksigen dan bahkan sedikit kekurangan boleh mencetuskan gangguan kesedaran. Ini adalah mekanisme pelindung badan, kerana otak menggunakan oksigen kurang dalam mod rehat.
