Implan di MRT

definisi

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, MRI menjadi semakin penting dalam diagnostik bukan invasif. Dengan bantuan medan magnet yang kuat dan gelombang elektromagnetik, pelbagai tisu dalam badan dapat dilihat. Walau bagaimanapun, ini juga boleh bertindak pada implan dalam badan.

Implan adalah bahan buatan yang dimasukkan secara kekal atau jangka panjang ke dalam badan (contohnya prostesis, implan koklea, buatan jantung injap, dll.). Beberapa implan yang mengandungi logam menimbulkan risiko bagi pesakit dan boleh mempengaruhi kualiti gambar. Oleh itu, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, semakin banyak implan dihasilkan yang membolehkan pengimejan MRI tanpa risiko bagi pesakit.

Bagaimana implan mempengaruhi kualiti gambar?

Kesan pada kualiti gambar MRI bergantung pada bahan dan saiz implan. Terutama dengan bahan besi (feromagnetik), banyak artifak dapat dilihat. Maklumat gambar yang hilang secara tempatan ('penghapusan'), penyelewengan dalam gambar dan kesalahan pengkodan spasial (struktur digambarkan di tempat yang salah) adalah mungkin.

Sebaliknya, artifak berlaku lebih jarang dengan implan yang mengandungi titanium. Penyebab gangguan kualiti gambar adalah gangguan medan magnet tempatan di badan. Di sekitar bahan magnet, medan magnet terganggu dengan cara yang tidak dapat didaftarkan oleh pengesan MRI.

Selalunya, garis-garis terang dijumpai di tepi gangguan, yang boleh disalahtafsirkan oleh doktor. Untuk meminimumkan kesan implan terhadap kualiti gambar, teknik pencitraan khas telah dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir untuk meningkatkan pengimejan. Urutan logam khas boleh digunakan untuk meminimumkan artifak dan herotan. Untuk tujuan ini, adalah penting bahawa pesakit memberitahu doktor mengenai implan atau struktur logam lain yang mungkin di dalam badan supaya imbasan MRI khas ini dapat dilakukan. Biasanya, peranti MRI dengan kekuatan medan magnet 1.5 Tesla lebih disukai.

Risiko MRI dengan implan mendatar

Risiko bagi pesakit dengan implan boleh timbul baik dari medan magnet yang kuat dan dari gelombang radio yang dipancarkan (frekuensi tinggi). Gelombang radio yang dikeluarkan oleh mesin MRI menyebabkan aruhan dan pengaliran arus elektrik dalam logam. Ini menyebabkan pemanasan kuat, yang boleh menyebabkan luka bakar darjah 1 (dangkal) hingga darjah 3 (dalam).

Dengan implan yang digunakan sekarang, ini sangat jarang berlaku kerana mengelakkan bahan berbahaya. Di samping itu, medan magnet yang kuat dapat menarik dan menggerakkan logam magnet (termasuk besi). Daya tarikan atau pergerakan ini bergantung pada kedudukan dan kestabilan bahan: penilaian kemungkinan risiko adalah tanggungjawab doktor semata-mata.

Dengan pengecualian beberapa implan, yang dijamin oleh pengeluar agar serasi dengan MRI, doktor mesti mempertimbangkan risiko dan faedah pengimejan. Dalam beberapa kes, teknik pengimejan lain mungkin digunakan.

  • Skru besar, seperti yang digunakan pada tulang belakang, lengan dan kaki, biasanya tidak menimbulkan risiko.
  • Bahan kecil dan longgar (contohnya stent segar) dapat digerakkan oleh medan magnet dan dengan itu merosakkan struktur di sekitarnya.