Patogenesis (perkembangan penyakit)
Dalam hernia sementara, lubang hernial terbentuk oleh parut yang melewati semua lapisan dinding perut. Di bawah tekanan, ini berbeza kerana kekurangan keanjalan.
Hernia cicatricial adalah komplikasi lewat yang paling biasa dari pembedahan perut sebelumnya. Kira-kira 20% daripada semua pesakit pembedahan perut mengalami hernia insisional, separuh daripadanya pada tahun pertama selepas pembedahan.
Terjejas kolagen metabolisme - penurunan kolagen jenis I / III dengan ketara berbanding dengan fasia normal - nampaknya memberi kesan negatif terhadap kestabilan tisu dan parut. Jenis 1 kolagen bertanggungjawab untuk ketahanan tisu mekanikal. Jenis 3 yang tidak stabil secara mekanikal kolagen, yang terbentuk terutamanya pada awal penyembuhan luka fasa, kemudian digantikan oleh kolagen jenis 1 sebagai sebahagian daripada proses organisasi. Penyembuhan luka gangguan juga meningkatkan risiko hernia insisional.
Faktor patofisiologi yang lain adalah lonjakan tekanan intra-perut ("di dalam perut") (contohnya, disebabkan oleh kronik batuk, kronik sembelit/ halangan).
Etiologi (penyebab)
Sebab biografi
- Gangguan kolagen keturunan:
- Sindrom Ehlers-Danlos - kumpulan genetik tisu penghubung gangguan yang dicirikan oleh peningkatan keanjalan kulit dan ketahanan yang tidak biasa sama.
- Osteogenesis tidak sempurna (OI) - penyakit tisu penghubung dicirikan oleh pembentukan tulang yang tidak lengkap dengan kerapuhan tulang yang meningkat.
- Cutis laxa (sindrom Cutis laxa) - penyakit keturunan atau penyakit keturunan dari tisu penghubung dengan tidak berkedut, kendur dan lembik kulit.
- Jantina - jantina lelaki?
- Umur> 45 tahun
Punca tingkah laku
- Penggunaan perangsang
- Tembakau (merokok)
- Aktiviti fizikal
- Kerja fizikal berat
- Kekurangan berat badan (pemakanan berkurang dan umum keadaan).
- Berat badan yang berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti).
Penyebab yang berkaitan dengan penyakit
- Ascites * (sakit perut).
- Kronik batuk - contohnya kerana asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD).
- Kronik sembelit* (sembelit).
- Trauma (kecederaan)
- Ketumbuhan di perut *
* Baiklah, peningkatan tekanan intra-perut.
Ubat (gangguan penyembuhan luka)
- ACE inhibitors (Perencat ACE).
- Hormon
- Glucocorticoids (alclometasone, budenonside, dexamethasone, flutikason, halometason, hidrokortison, mometason, prednikarbat, prednisolon, triamcinolone).
- Imunosupresan
- Anti-radang bukan steroid dadah (NSAID).
- Ubat sitostatik
operasi
- Pembedahan perut / pembedahan perut (laparotomi / laparoskopi).
Sebab-sebab lain
- Kelemahan tisu penghubung
- Mengandung