Sebilangan orang menderita penderitaan yang luar biasa keinginan untuk membuang air kecil, memaksa mereka mengunjungi tandas dengan cepat. Kadang-kadang ini boleh mengakibatkan inkontinens terdesak, kebocoran air kencing yang tidak disengajakan.
Apakah inkontinensia dorongan?
Mendesak inkontinensia, atau mendesak inkontinensia, adalah istilah perubatan untuk permulaan tiba-tiba keinginan untuk membuang air kecil yang sukar dikawal dan mungkin disertai dengan kebocoran air kencing yang tidak disengajakan. Bentuk ini masalah lemah kawalan kencing dicetuskan oleh sensitif, terlalu aktif pundi kencing. Terdapat dua bentuk utama inkontinensia dorongan:
- Dalam deria inkontinens terdesak, yang pundi kencing bertindak balas dengan keinginan untuk membuang air kecil walaupun pada tahap rendah.
- Dalam desakan motor masalah lemah kawalan kencing, terdapat gangguan dari saraf bertanggungjawab untuk mengosongkan pundi kencing, yang menyebabkan sfinkter pundi kencing mengecut pada kekejangan.
Dalam kedua kes tersebut, ini bukan gangguan sfingter, tetapi kerusakan otot pundi kencing, di mana tahap pengisian pundi kencing yang rendah memicu tekanan pundi kencing yang melampau.
Punca
Sebab yang paling biasa termasuk keradangan saluran kencing yang lebih rendah, terutamanya dalam dorongan deria masalah lemah kawalan kencing. Ia boleh disebabkan oleh jangkitan pundi kencing atau batu pundi kencing yang kerap. Sensor yang menghantar tahap pundi kencing ke otak peka. The otak bertindak balas dengan kontraksi otot pundi kencing secara refleks. Apabila pundi kencing tidak diisi dengan betul, ini mengakibatkan pembuangan air kecil dalam jumlah kecil. Dalam inkontinensia dorongan motor, isyarat antara pundi kencing dan otak tidak berfungsi dengan baik. Kebocoran air kencing yang tidak dapat dikendalikan berlaku apabila otot yang bertanggungjawab untuk mengosongkan pundi kencing berkontraksi dan tekanan di dalam pundi kencing meningkat. Penderita merasakan dorongan kuat untuk pergi ke tandas dengan cepat. Penyakit neurologi seperti strok, multiple sclerosis, kencing manis, Parkinson dan Alzheimer boleh juga membawa untuk menggesa inkontinensia. Kadang-kadang secawan kopi atau minuman lain cukup untuk mencetuskan keinginan untuk membuang air kecil. Semasa menopaus, ia juga boleh disebabkan oleh lantai pelvik kelemahan.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala utama ketidakstabilan dorongan adalah dorongan mendadak yang menyakitkan untuk kencing yang biasanya tidak dapat ditekan. Dorongan boleh menjadi sangat kuat sehingga penderita kadang-kadang gagal ke tandas tepat pada waktunya. Kencing tidak sengaja mungkin berlaku, dan di samping itu, selang pengosongan pundi kencing yang lebih pendek mungkin berlaku. Mereka yang menderita inkontinensia kencing sentiasa mencari tandas terdekat. Mereka yang terjejas biasanya harus membuang air kecil lebih dari lapan kali sehari, biasanya juga pada waktu malam. Tekanan meningkat lebih banyak semasa kegembiraan atau psikologi tekanan. Dingin juga boleh mendorong keinginan untuk membuang air kecil, atau bunyi air. Kekurangan estrogen, seperti yang berlaku semasa menopaus, memburukkan lagi gejala.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Di pejabat doktor, terperinci sejarah perubatan pertama kali diambil kira mengenai gejala, sama ada terdapat kehilangan air kencing secara tidak sengaja. Ini diikuti oleh a pemeriksaan fizikal, biasanya adalah ginekologi pada wanita, untuk menentukan sama ada terdapat menurunkan rahim atau faraj, sama ada terdapat kekurangan estrogen, dan apa yang keadaan daripada lantai pelvik adalah. Untuk menolak cystitis, air kencing diperiksa. Sistoskopi juga biasanya dilakukan untuk mengesan tumor pundi kencing, batu pundi kencing atau membesar prostat, Pada ultrasound pemeriksaan boleh digunakan untuk menilai keupayaan pengisian dan tahap pengisian pundi kencing. Transduser khas boleh digunakan untuk memeriksa pundi kencing dan uretra dari faraj, termasuk sama ada batuk atau menekan menyebabkan perubahan kedudukan. Perubahan antara tempoh rehat dan tempoh bersenam juga dapat dicatat. Ia berguna untuk mengukur tekanan pundi kencing untuk mengetahui punca kebocoran air kencing yang tidak disengajakan. Oleh kerana kemungkinan teknikal yang baik dari ultrasound peperiksaan, Sinar X peperiksaan jarang dilakukan. Protokol pemalsuan boleh menjadi berharga menambah.
Komplikasi
Inkontinensia mendesak biasanya memberi kesan yang sangat negatif terhadap kehidupan seharian dan kehidupan orang yang terkena. Pesakit menderita sangat kerap kencing dan tidak dapat menahan air dalam pundi kencing dalam banyak keadaan. Pada kanak-kanak, keinginan untuk inkontinensia juga boleh berlaku membawa membuli atau menggoda, sehingga pesakit juga mengalami keluhan psikologi atau kemurungan. Selanjutnya, aduan ini juga boleh berlaku pada orang dewasa. Mereka yang terjejas merasa tidak selesa dengannya dan dalam banyak kes merasa malu dengan gejala ketidaksinambungan. Ini juga boleh membawa untuk mengurangkan harga diri atau kompleks rendah diri yang kuat. Sekiranya inkontinensia mendesak tidak dirawat, maka keadaan boleh terus membawa kepada ketoksikan kencing. Dalam kes yang paling teruk, orang yang terjejas mungkin mati akibat ini. Ginjal juga rosak semasa penyakit, sehingga kekurangan buah pinggang juga boleh berlaku. Mereka yang terjejas kemudian bergantung kepada penderma buah pinggang or dialisis. Risiko prostat kanser meningkat dengan ketara akibat penyakit ini. Rawatan selalu bergantung kepada penyebabnya, tetapi berjalan tanpa komplikasi. Gejala tidak dapat diatasi sepenuhnya dalam setiap kes. Ada kemungkinan penyakit ini membataskan jangka hayat pesakit.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Orang yang terjejas harus selalu berjumpa doktor sekiranya berlaku ketidakstabilan, kerana ia adalah penyakit serius yang dapat mengurangkan kualiti hidup orang yang terjejas. Tidak ada penawar bebas, jadi pesakit harus menghubungi profesional perubatan pada gejala pertama dan tanda-tanda inkontinensia mendesak. Semakin awal penyakit ini didiagnosis, semakin baik biasanya jalan lebih jauh. Seorang doktor harus berunding sekiranya pesakit mengalami inkontinensia semasa fizikal atau mental yang teruk tekanan. Sebilangan kecil air kencing bocor, yang juga boleh menjadi tetesan kecil. Orang yang terkena tidak selalu menyedari ini menetes. Dalam banyak kes, teruk kesakitan di kawasan pundi kencing atau ureter juga boleh menunjukkan inkontinensia kencing dan juga harus diperiksa oleh doktor. Dalam kes ini, aduan tidak harus kekal. Sekiranya terdapat penyakit ini, pakar urologi harus berjumpa. Walau bagaimanapun, kerana penyakit ini juga boleh menyebabkan gangguan psikologi atau kemurungan, lawatan ke ahli psikologi juga biasanya diperlukan.
Rawatan dan terapi
Oleh kerana inkontinensia mendesak tidak disebabkan oleh masalah organik dalam kebanyakan kes, rawatan terutamanya bertujuan untuk memperbaiki gejala. Pada mulanya, latihan pundi kencing yang disasarkan dirancang untuk meningkatkan kawalan pundi kencing dan meningkatkan selang antara kekosongan. Sebaiknya simpan buku harian micturition, yang memberikan maklumat tentang kapan dorongan untuk buang air kecil terjadi, seberapa cepat orang yang menderita menyerah kepadanya, sama ada terdapat kebocoran air kencing secara tidak sengaja, dan berapa banyak diminum. Dalam kebanyakan kes inkontinensia dorongan, disasarkan lantai pelvik latihan juga berguna untuk menguatkan otot. Sebagai tambahan kepada latihan pundi kencing, ubat biasanya diresepkan untuk merehatkan otot pundi kencing dan membolehkannya menyimpan lebih banyak jumlah kencing lagi. Dalam kebanyakan kes, antikolinergik ditadbir. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan kering mulut, masalah gastrointestinal, dan kulit kering. Dalam kes yang lebih ringan, ubat herba dengan labu juga dapat melegakan kegatalan. Antibiotik diresepkan hanya dalam kes jangkitan. Prosedur pembedahan cenderung tidak ditunjukkan untuk mendesak inkontinensia kerana alat penutup pundi kencing masih utuh. Batu pundi kencing adalah pengecualian kerana ia mesti dikeluarkan.
pencegahan
Salah satu pencegahan yang paling penting langkah-langkah adalah latihan lantai panggul secara berkala. Mereka yang menderita berat badan berlebihan harus mengurangkannya, kerana berat badan berlebihan mengetatkan dasar pelvis. Senaman yang kerap adalah baik. Seimbang, sihat diet boleh membantu mencegahnya sembelit, yang pada gilirannya memberi tekanan pada dasar pelvis. Minum yang mencukupi memastikan keupayaan pundi kencing dijalankan. Selain latihan pundi kencing, ia berguna untuk belajar kelonggaran teknik.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan selepas rawatan untuk inkontinensia adalah mustahak sekiranya simptomnya kekal dan tidak dapat diubati dengan sebab. Individu yang terjejas perlu mendapat sokongan yang mencukupi dalam kehidupan seharian mereka. Kesan daripada aduan itu akan membebankan nyawa sekecil mungkin. Untuk tujuan ini, doktor dan pesakit bersetuju dengan janji temu untuk membincangkan keberkesanannya langkah-langkahDalam praktiknya, ubat, latihan pundi kencing dan psikoterapi menjanjikan kejayaan rawatan. Aspek terakhir khususnya adalah komponen penting. Dalam kes yang teruk, kencing yang tidak terkawal dapat menyekat kehidupan seharian. Ramai pesakit hampir tidak berani meninggalkan kediaman mereka. Pesakit sejarah perubatan memainkan peranan penting dalam peperiksaan susulan yang dijadualkan. Di samping itu, pendekatan neurologi juga dapat dilakukan. Pada dasarnya, doktor berusaha untuk menghapuskan punca-punca ketidaksinambungan keinginan. Malangnya, menurut tinjauan statistik, ini berjaya hanya dalam 20 peratus daripada semua kes. Sejak penghapusan pencetus bermaksud bahawa tidak ada lagi gejala, tidak ada lagi keperluan untuk pemeriksaan susulan, seperti halnya dengan penyakit ketumbuhan. Setelah penyembuhan lengkap, tidak akan berulang. Sehingga kini, tiada pencegahan yang berkesan langkah-langkah diketahui dapat mencegah berlakunya inkontinensia.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Inkontinensia atau mendesak dirawat dengan ubat-ubatan dan terapi fizikal. Sebarang gangguan organik mesti dikenal pasti dan diperbetulkan. Latihan pundi kencing dan tandas yang disasarkan dapat digunakan sebagai alat bantu diri. Hasilnya dicatatkan dalam buku harian mikuratif sehingga pesakit dan doktor dapat merawatnya keadaan dengan cara yang disasarkan. Ini ditambah dengan latihan lantai pelvis di bawah pengawasan perubatan, yang disokong di rumah oleh fisioterapi, yoga dan langkah pengukuhan lain. Selari dengan ini, rawatan dengan ubat diperlukan. Langkah pertolongan diri yang paling penting di sini adalah dengan mengambil ubat yang ditetapkan dengan betul. Sekiranya kesan sampingan yang tidak biasa berlaku, seperti kering mulut atau gangguan gastrousus, rawatan mesti dihentikan dan doktor memaklumkannya. Inkontinensia mendesak juga memerlukan langkah pencegahan. Ramai pesakit memakai lampin dewasa atau seluar dalam seluar khas. Perubahan dalam rutin harian memberi ruang untuk lawatan santai ke tandas. The diet harus diubah. Makanan diuretik dan pedas atau kalium-mengandungi makanan harus dielakkan. Untuk membuat disesuaikan diet, mereka yang terjejas disarankan untuk duduk bersama pakar pemakanan. Persatuan Inkontinenz Selbsthilfe e. V. memberikan nasihat dan hubungan lebih lanjut untuk mereka yang terjejas.
