Interaksi | Tramal

Interaksi

Tramal mempunyai pelbagai interaksi dengan ubat lain yang dapat mengurangkan kesannya atau meningkatkan kesan sampingannya. Oleh itu, pentadbiran bersama tramal dan ubat-ubatan berikut hanya boleh diberikan di bawah petunjuk yang ketat. Sekiranya tramal diambil bersama dengan alkohol, atau ubat lain yang bertindak pada bahagian tengah sistem saraf, mereka dapat saling memperkuatkan kesan pada otak dan juga boleh menyebabkan penangkapan pernafasan atau kecelaruan.

Dadah yang digunakan untuk merawat epilepsi (karbamazepin) dapat meningkatkan kecenderungan untuk merebut. Bersama dengan Tramal kesan ini diperhebat dan terdapat peningkatan risiko mengalami sawan. Kesan tramal tidak ditingkatkan tetapi dilemahkan oleh yang lain opioid, terutamanya dari kumpulan antagonis / agonis campuran (contohnya buprenorphine, nalbuphine, pantazocin), yang digunakan untuk merawat teruk kesakitan.

Perhatian khusus diperlukan semasa menggabungkan darahEjen penipisan, terutamanya dari kumpulan derivatif kumarin (Marcumar, Warfarin). Di sini kesan kumarin diperkuat dan timbul peningkatan kecenderungan pendarahan. Dalam kes ini, pesakit harus dipantau dengan teliti.

Dengan ubat-ubatan yang menghalang Cyp3A4, enzim dari hati, seperti halnya eritromisin atau ketokonazol, misalnya, kesan tramal dikurangkan. Penggunaan tramal hanya boleh digunakan dalam situasi berikut setelah mendapat petunjuk yang ketat. Sekiranya sudah ada ketergantungan pada opiat lain atau peningkatan kecenderungan untuk menyalahgunakan ubat atau ubat, maka seseorang tidak boleh mengambil Tramal, kerana seperti opiat lain ia berfungsi pada reseptor μ dan berpotensi menyebabkan ketergantungan.

Selanjutnya, seseorang harus sangat berhati-hati dengan penggunaan Tramal sekiranya berlaku gangguan kesedaran atau kejutan dengan sebab yang tidak jelas. Kita juga harus berhati-hati dengan Tramal sekiranya berlaku peningkatan tekanan intrakranial, penyakit otak, di hadapan epilepsi atau peningkatan kesediaan kram. Tramal juga tidak boleh diambil jika terdapat gangguan pada pusat pernafasan dan fungsi pernafasan atau jika terdapat hipersensitiviti terhadap candu.

Dalam kes hati and buah pinggang disfungsi petunjuk yang ketat harus diberikan dan pesakit harus dipantau. Untuk penurunan, terdapat sekatan tambahan sekiranya berlaku kongenital intoleransi fruktosa (intoleransi fruktosa keturunan), gangguan pengambilan glukosa (glukosa) dan gula lendir (galaktosa) atau intoleransi terhadap gula (sukrosa). Untuk tablet retard, terdapat batasan tambahan dalam kes gangguan penyerapan glukosa dan gula lendir, a laktosa intoleransi dan intoleransi terhadap gula lendir (galaktosa).

Pada orang yang berusia lebih dari 75 tahun, dos harus disesuaikan dan selang antara dos individu dilanjutkan jika perlu. Pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, bentuk dos tablet tahan, kapsul keras dan supositoria tidak sesuai. Pada bayi, titisan dan larutan suntikan juga tidak digalakkan.

Penggunaan secara berkala harus dielakkan semasa mengandung dan penyusuan. Tiada kesan sampingan yang diharapkan dengan dos tunggal. Semasa melahirkan anak tidak mempengaruhi pengecutan daripada uterus.

Selepas kelahiran, bayi yang baru lahir mungkin mengalami kesukaran untuk menyesuaikan diri bernafas, tetapi ini akan cepat hilang dengan sendirinya.Tramal tidak boleh digunakan sama sekali jika terdapat keracunan akut dengan alkohol, pil tidur, ubat penahan sakit, opioid and ubat psikotropik. Tramal juga tidak boleh digunakan dalam keadaan apa pun jika terapi dengan Perencat MAO telah dijalankan dalam 14 hari terakhir, kerana ini boleh menyebabkan serotonin sindrom. Tambahan pula, tidak dibenarkan menggunakan Tramal dalam kes penggunaan dadah dan diselaraskan dengan teruk epilepsi.