In laktosa intoleransi - disebut secara kolokial intoleransi laktosa - (sinonim: Alactasia; Hypolactasia; Malabsorpsi laktosa; Sindrom kekurangan laktosa; intoleransi laktosa; Laktase kekurangan; Intoleransi laktosa; Sindrom intoleransi laktosa; Penyerapan laktosa; Sindrom kekurangan laktosa; Intolerans makanan; Susu gula intoleransi; ICD-10-GM E73.-: Laktosa intoleransi), orang yang terjejas tidak boleh bertolak ansur dengan laktosa (susu gula).
Ini adalah gangguan penggunaan di mana aktiviti disakarida laktase dikurangkan atau tidak hadir sepenuhnya. Disakarida adalah enzim dan mempunyai tugas membelah disakarida (gula dua kali ganda) ditelan dengan makanan atau terbentuk semasa pencernaan kompleks karbohidrat ke monosakarida (gula tunggal) glukosa and galactose. Bentuk-bentuk berikut harus dibezakan:
- Kekurangan laktase primer - terbahagi kepada dua bentuk:
- Keturunan (kongenital). Laktase kekurangan - pewarisan resesif autosomal; manifestasi sudah pada bayi baru lahir; bentuk yang sangat jarang berlaku.
- Memperolehi kekurangan laktase - setelah menyapih, aktiviti enzim menurun secara berterusan dengan usia (proses penuaan fisiologi); bentuk yang paling biasa.
- Kekurangan laktase sekunder - kekurangan laktase sementara kerana kerosakan pada mukosa daripada usus kecil (usus kecil mukosa), contohnya di penyakit seliak (gluten- enteropati yang disebabkan), Penyakit Crohn.
Tanpa gejala laktosa intoleransi dipanggil malabsorpsi laktosa. Di sini, laktosa yang tidak dicerna memasuki usus besar, tetapi tidak membawa hingga ketidakselesaan perut (gejala gastrousus).
Kekurangan laktase keturunan sangat jarang berlaku dan menjadi penyebabnya cirit-birit (cirit-birit) walaupun pada bayi. Penyebab kekurangan laktase keturunan adalah kecacatan genetik, di mana enzim laktase tidak hadir sejak lahir atau hanya dapat dihasilkan pada tahap yang sangat rendah (alactasia). Hanya selusin kes penyakit ini telah dijelaskan di seluruh dunia.
Bayi pramatang (sebelum kehamilan 37 minggu) kadang-kadang mempunyai intoleransi laktosa. Intoleransi laktosa di Kaukasia sering memberi kesan kepada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun.
Kekurangan laktase yang diperoleh (kekurangan laktase primer) adalah bentuk intoleransi laktosa yang paling biasa. Kelaziman (kekerapan penyakit) adalah 7-22% (di Jerman). Aktiviti laktase menurun secara berterusan dengan bertambahnya usia. Punca ini masih belum diketahui. Ia disyaki bahawa perubahan berkaitan dengan usia pada usus mukosa permukaan (permukaan mukosa usus) merosakkan aktiviti laktase. Selanjutnya, kerosakan pada mukosa usus kecil (mukosa usus kecil) oleh jangkitan virus dibincangkan.
Kekurangan laktase sekunder boleh menjadi akibat penyakit usus utama. Intoleransi laktosa sering berlaku pada penyakit seliak (gluten-terapi enteropati). Dengan pantang lengkap dari komponen makanan tertentu, penyakit utama sembuh dan kekurangan sekunder menurun. Kekurangan laktase juga berlaku dalam banyak kes selepas reseksi gastrik (separa perut penyingkiran) kerana beban bukan fisiologi pada usus kecil (disbiosis).
Kursus dan prognosis: Toleransi laktosa berbeza dari orang ke orang dan bergantung pada aktiviti ujian laktase individu. Oleh itu, jumlah minimum laktosa yang bertoleransi mesti ditentukan secara individu. Dalam banyak kes, intoleransi laktosa tidak dapat disembuhkan, jadi mereka yang terjejas harus mengikuti laktosa rendah atau bebas laktosa diet seumur hidup mereka. Penting untuk memastikan mencukupi kalsium pengambilan sehingga risiko osteoporosis (kehilangan tulang) tidak ditingkatkan dengan mengelakkan atau menyekat penggunaan susu dan produk tenusu. Sekiranya intoleransi laktosa sekunder, komplikasi serius tidak dijangka. Dalam kes ini, fokusnya adalah pada rawatan penyakit yang mendasari.
