Pengenalan
Jangka hayat di kolorektal kanser sangat berubah-ubah dan berbeza dari orang ke orang. Prognosis individu penyakit bergantung pada jenis tumor, lokasi tepatnya, pengesanan awal, masa terapi, tindak balas terhadap terapi, pesakit sendiri sistem imun, jeneral peribadi keadaan dan beberapa faktor lain. Walaupun dengan pengetahuan yang tepat mengenai faktor risiko individu dan peringkat penyakit ini, doktor hanya dapat menentukan jangka hayat jangka hayat purata, yang dalam kes individu secara tidak dijangka dapat dilebihi atau jatuh berulang kali.
Jangka hayat am untuk kolorektal kanser berada di bahagian tengah berbanding dengan barah lain. Walaupun kolorektal kanser dapat diubati dengan baik, tidak semua kes dapat disembuhkan kerana penyakit ini sering didiagnosis terlambat, misalnya ketika barah sudah berkembang di luar usus. Dalam kebanyakan kes, barah kolorektal disebut sebagai “karsinoma kolorektal”. Kata ini sendiri mengandungi penyetempatan yang berbeza di kolon and Rektal, yang mempunyai jangka hayat yang berbeza. Tanpa menetapkan prognosis yang tepat, jangka hayat untuk peringkat individu dapat dihampiri berikut.
Tahap barah kolon yang berbeza
Bergantung pada perkembangan barah, tahap barah dapat diklasifikasikan di mana penyetempatan barah di dinding usus adalah faktor yang paling penting. Tahap ini disertai dengan jangka hayat yang berbeza. Jangka hayat di peringkat I sangat baik.
Pada peringkat penyakit ini, terdapat tumor ganas di usus, tetapi masih kecil, terlokalisasi dan hanya mempengaruhi beberapa lapisan dinding usus. Kanser tersebut terletak di mukosa dinding usus dalam. Di bawah mukosa terdapat lapisan perantaraan kecil dan kemudian lapisan otot pertama.
Pada tahap I, tumor telah berkembang menjadi lapisan otot pertama, yang disebut "Muscularis propria". Tidak ada metastasis di tempatan limfa nod atau di organ yang jauh pada tahap ini. Lebih daripada 95% daripada semua pesakit selamat dari penyakit ini dalam 5 tahun pertama selepas diagnosis.
Selalunya tidak kemoterapi diperlukan pada tahap ini, kerana barah dapat disingkirkan dengan selamat dan meluas semasa pembedahan. Tahap II mewakili varian yang sedikit maju kolon barah. Penting untuk diperhatikan bahawa barah masih dilokalisasi dan dalam kebanyakan kes tidak ada metastasis in limfa urat simpul usus atau organ lain.
Ini bermaksud bahawa barah dapat disingkirkan dengan mudah dan lengkap dengan pembedahan, yang sering melibatkan penyingkiran ruas usus yang terkena. Walau bagaimanapun, pada tahap ini, barah telah tumbuh di dalam dinding usus, kadang-kadang menyusup ke lapisan otot usus dan tisu lemak di sekitar usus dan mungkin sudah merebak ke peritoneum. Walaupun belum ada sampah yang didiagnosis, ada kemungkinan sel-sel telah memasuki rongga peritoneal dan menyerang peritoneum.
Oleh itu, selepas pembedahan membuang tumor, ia mesti diputuskan secara individu sama ada berikutnya kemoterapi adalah diperlukan. Kemoterapi dapat melawan sel barah yang tidak dapat dikesan di seluruh badan dan mencegah mikroskopik, tidak kelihatan metastasis. Oleh kerana kebarangkalian metastasis dan penyebaran kecil meningkat pada peringkat barah ini, jangka hayat dalam 5 tahun pertama dikurangkan menjadi sekitar 90%.
Perbezaan antara kolon karsinoma dan karsinoma rektum berguna di sini, kerana yang terakhir, juga dikenali sebagai "karsinoma rektum", mempunyai prognosis yang lebih teruk. Kerana berbeza darah bekalan dalam usus, metastasis berlaku lebih awal pada karsinoma rektum. Pada peringkat II, terdapat kemungkinan bertahan sekitar 85%.
Tahap III sudah menjadi fasa barah kolorektal yang sangat maju. Kanser pada peringkat ini tidak lagi pada peringkat awal, tetapi sudah merebak secara tempatan dan berdekatan limfa simpul. Keistimewaan tahap ini ialah sel barah telah memasuki saluran limfa usus dan membentuk metastasis kecil di sekitarnya kelenjar limfa.
Untuk jangka hayat juga relevan sama ada hanya 1 kelenjar getah bening atau sebilangan besar kelenjar limfa terjejas. Yang terakhir menunjukkan penyusupan lanjut dari sistem limfa dan mengurangkan kemungkinan penyembuhan lengkap untuk barah kolorektal. Juga di peringkat ini, barah rektum adalah varian yang lebih berbahaya berbeza dengan barah kolorektal.
Jangka hayat pada tahap III masih di bawah 60%. Secara terapi, kemoterapi selepas pembedahan sangat penting dalam kes ini, kerana terdapat kemungkinan besar bahawa terdapat sel-sel barah yang tidak dapat dikesan di dalam usus dan sistem limfa yang tidak dapat dihilangkan secara pembedahan. Tahap IV mewakili peringkat akhir barah kolorektal. Ia dicirikan oleh fakta bahawa barah tidak lagi terhad kepada usus atau sekitarnya kelenjar limfa, tetapi telah menyusup ke organ yang jauh dan metastasis di sana.
Terapi mesti dibuat bergantung pada keadaan pesakit kesihatan dan kes individu. Dalam banyak kes, penawar masih boleh dicari. Untuk tujuan ini, semua tumor di usus dan metastasis mesti dikeluarkan dalam operasi besar.
Dengan kemoterapi berikutnya, sel-sel barah dalam badan dapat dibendung. Walau bagaimanapun, kebarangkalian penyembuhan tidak begitu tinggi. Dalam kes yang sangat maju dengan keadaan umum yang lemah kesihatan, terapi boleh menjadi paliatif. Ini adalah terapi paliatif yang tujuannya bukan lagi untuk menyembuhkan. Jangka hayat semua penyakit peringkat IV melebihi 5%.
