Tempoh koma tiruan
Tempoh buatan koma sangat berubah-ubah dan bergantung kepada banyak faktor. Mereka yang terjejas disimpan dalam tiruan koma sehingga fizikal mereka keadaan stabil dan penyebab atau penyakit yang mendasari dapat dikawal tanpa bius. Dalam kebanyakan kes, keadaan yang mengancam nyawa dapat dikawal selepas beberapa hari dan anestesia boleh diangkat.
Dalam beberapa kes, bagaimanapun, lebih lama anestesia adalah mungkin. Setelah kira-kira empat minggu selambat-lambatnya, usaha dilakukan untuk mengakhiri tiruan koma. Setelah tekanan intrakranial stabil, hampir tidak ada alasan untuk mengekalkannya koma tiruan in kepala kecederaan.
Secara teorinya, sebuah koma tiruan dapat dikekalkan untuk jangka masa yang sangat lama, tetapi dalam kebanyakan kes anestesia hanya dikekalkan selama satu atau dua hari. Semakin lama koma tiruan, semakin tinggi risiko kerosakan akibatnya. Fasa bangun adalah masa yang sangat kritikal dan mesti dipantau dengan teliti.
Tempoh fasa bangun ini bergantung pada anestetik yang digunakan, penyakit yang mendasari dan tempoh koma tiruan. Ubat-ubatan hanya dikurangkan secara perlahan dan tidak dihentikan secara tiba-tiba, dan walaupun selepas penghentian, bahan aktif masih terdapat di dalam badan orang yang terkena seketika. pengudaraan hanya perlahan-lahan dikurangkan, kerana badan, terutamanya setelah jangka masa anestetik yang panjang, pertama-tama mesti belajar untuk mengawal semua fungsi badan semula. Ini termasuk bernafas, darah tekanan, jantung kadar dan garam dan air seimbang.
Oleh itu, proses bangun tidur bermaksud tekanan yang besar bagi badan yang masih lemah. Sejak a trakeotomi sering dilakukan dalam keadaan koma tiruan yang sangat panjang, ini memanjangkan penyapihan dari ventilator dan dengan itu fasa pemulihan. Dari sudut perubatan, fasa bangun berakhir dengan penghapusan bernafas tiub.
Walau bagaimanapun, jangka waktu yang dirasakan lebih lama untuk saudara-mara yang terkena, kerana pesakit pada awalnya menderita memori masalah dan masih keliru. Saudara-mara cenderung menganggap akhir fasa bangun sebagai saat komunikasi dengan saudara mungkin. Koma buatan adalah perkara biasa anestesia am, yang dikekalkan untuk jangka masa yang lebih lama.
Secara teorinya, tidak ada had masa untuk jenis anestesia ini. Walau bagaimanapun, kerosakan dan komplikasi akibatnya meningkat dengan ketara dengan pemeliharaan yang lebih lama anestesia. Di samping itu, mereka yang terjejas mengalami kebiasaan terhadap ubat-ubatan, sehingga peningkatan dos sering diperlukan.
Ini hanya boleh dilakukan sehingga tahap tertentu. Biasanya, koma tiruan tidak dipelihara lebih lama daripada empat minggu. Dalam kebanyakan kes, koma tiruan dihentikan setelah beberapa hari.
Doktor yang hadir berusaha memastikan jangka masa koma tiruan sesingkat mungkin dan masih memberi masa kepada tubuh bahawa penyakit yang mendasari dapat stabil dengan baik. Setelah empat minggu selambat-lambatnya, usaha dilakukan untuk bangun, tetapi ini dihentikan ketika tekanan di otak bangkit semula. Dalam kes ini, ubat anestetik diberikan sekali lagi dan usaha untuk bangun diulang kemudian.
Keadaan kekeliruan, juga dikenali sebagai sindrom peralihan, selepas koma tiruan boleh sangat berbeza. Beberapa orang yang terjejas sudah berorientasi sepenuhnya lagi setelah beberapa jam atau hari, sementara yang lain menderita memori gangguan selama beberapa minggu. Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan kekal berkembang. Keadaan kekeliruan dipengaruhi oleh usia, umum keadaan orang yang terjejas dan jangka masa anestesia. Pesakit Alzheimer sangat terjejas.
