EHEC jangkitan, yang juga disebut di media sebagai EHEC wabak, adalah penyakit gastrointestinal bakteria (bukan virus!) yang nampaknya serupa dengan yang biasa perut selesema or cirit-birit bersama muntah. Walau bagaimanapun, tidak seperti perut selesema, sangat berbahaya dan harus diperiksa dan dirawat oleh doktor secepat mungkin. Kerana berisiko tinggi dijangkiti, ia dapat diketahui di Jerman.
Apakah jangkitan EHEC?
Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHECadalah strain bakteria usus Escherichia coli penyebab penyakit tertentu. Klik untuk membesarkan. EHEC adalah singkatan dari spesies bakteria penyebab penyakit yang berasal dari Escherichia coli, yang diperlukan untuk pencernaan manusia dan dikenal sebagai enterohemorrhagic Escherichia coli. Penyakit atau jangkitan yang disebabkan oleh pengambilan strain bakteria adalah kompleks penyakit yang terutama mempengaruhi usus manusia. Dalam perjalanan yang tidak dapat dirawat selanjutnya, sindrom hemorrhagic-uremic yang disebut boleh berlaku, terutama pada orang yang sangat lemah, yang merupakan penyakit yang mengancam nyawa dan dalam kebanyakan kes menyebabkan kerosakan akibat kekal sepanjang hayat. Jangkitan usus EHEC adalah buasir cirit-birit (cirit-birit), yang berkaitan dengan penampilan cirit-birit yang bercampur dengan darah. Sebagai kolon penyakit, jangkitan dengan EHCE mewakili enteritis bakteria, penyakit yang disebabkan oleh bakteria.
Punca
Penyebab jangkitan dengan EHEC, yang hingga akhir-akhir ini dikenali sebagai penyakit pengembara, adalah kebersihan yang buruk, yang sering menjadi lemah sistem imun terutama pada kanak-kanak dan orang tua, makanan yang tercemar, dan kontak dengan haiwan ternakan yang sakit. Sebagai tambahan kepada biri-biri, kambing dan ayam, ini semua adalah haiwan ternakan yang mungkin menjadi pembawa penyakit kerana pencemaran dengan najis dan perkumuhan yang sesuai. The patogen boleh terkandung dalam bahan makanan yang tidak cukup dimasak dan dihisap atau dimakan mentah. Dalam konteks ini, dipanaskan mentah dan tidak mencukupi susu adalah sumber terpenting. Kulit hubungan dengan haiwan yang berpenyakit juga menyebarkan EHEC bakteria. Tumbuhan dibasahi dengan kotoran haiwan yang berpenyakit sebagai makanan dan dijangkiti air dipersoalkan sebagai pemancar, seperti dulu.
Gejala, keluhan, dan tanda
Jangkitan ini adalah jangkitan yang sangat berbahaya yang mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor dalam setiap kes. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan EHEC boleh membawa hingga kematian orang yang terjejas atau mengurangkan jangka hayat pesakit dengan ketara. Sebagai peraturan, gejala jangkitan EHEC sangat serupa dengan gejala gastrointestinal yang biasa selesema. Orang yang terjejas menderita najis berdarah dan sangat teruk cirit-birit. Cirit-birit sering tidak dapat dihentikan dengan menggunakan ubat. Muntah dan kekal loya mungkin juga berlaku. Sebilangan besar pesakit juga menderita demam, jangkitan EHEC sering dikelirukan dengan perut selesema, sehingga tidak ada rawatan awal yang berlaku. Begitu juga dengan jangkitan membawa hingga teruk kesakitan and kejang di perut, secara amnya memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup dan rutin harian orang yang terkena. Selanjutnya, jangkitan EHEC dapat merebak lebih jauh dan mempengaruhi organ dalaman, menyebabkan keradangan pankreas secara khusus. Dalam keadaan terburuk, orang yang terkena mati akibat kegagalan organ. Jangka hayat orang yang terjejas biasanya dibatasi oleh jangkitan EHEC hanya jika tidak dirawat.
Kursus
Perjalanan jangkitan EHEC dicirikan oleh gejala awal yang menyerupai usus keradangan or selsema perut. Mereka yang terjejas mengadu sakit dan loya, loya dan berterusan muntah, dan cirit-birit berair setelah kira-kira 1 hingga 8 hari jangkitan dan inkubasi. Sebagai tambahan, demam and kekejangan perut berlaku kerana kolitis. Semasa cirit-birit berlangsung, ia mengandungi lebih kurang darah disebabkan oleh kerosakan sel darah merah (hemolisis) dan keupayaan pembekuan darah yang terganggu. Sekiranya tidak berlaku segera dan berkesan terapi, lima hingga sepuluh peratus pesakit dipengaruhi oleh sindrom uremik hemolitik. Ini bermakna fungsi buah pinggang terhad. Ini seterusnya menyebabkan pengurangan perkumuhan produk sisa metabolik toksik dan kemungkinan kerosakan pada otak. Jangkitan dengan EHEC sama mempengaruhi pankreas, sehingga pesakit menderita pankreatitis akut.
Komplikasi
Biasanya, jangkitan dengan EHEC sembuh tanpa akibat lebih lanjut jika dirawat dengan betul. Namun, dalam beberapa kes, komplikasi dapat berkembang, beberapa di antaranya mengancam nyawa. Kanak-kanak sangat terjejas. Satu kemungkinan komplikasi adalah pendarahan keradangan usus. Cirit-birit muntah yang biasanya berlaku pada orang yang dijangkiti EHEC boleh membawa hingga kehilangan cecair yang melampau. Ini boleh menjadi bahaya besar, terutama bagi bayi dan anak kecil. Sindrom uremik hemolitik, atau HUS untuk jangka pendek, sangat berbahaya. Komplikasi ini berlaku pada sekitar lima hingga sepuluh peratus mereka yang dijangkiti EHEC. Kira-kira separuh daripada kanak-kanak yang mengalami sindrom ini mengalami kerosakan kekal pada buah pinggang. Hasilnya ialah dialisis rawatan yang diperlukan untuk masa yang singkat, dan dalam kes yang jarang berlaku seumur hidup. Kira-kira empat puluh peratus mereka yang terkena sindrom HUS mengalami kronik buah pinggang kelemahan dan / atau tekanan darah tinggi dalam tempoh sepuluh hingga lima belas tahun dari permulaan penyakit ini. Ini akhirnya membawa kepada akibat serius yang lain. Sindrom uremik hemolitik membawa maut pada sekitar empat peratus pesakit yang terkena. Masalah lain ialah orang yang dijangkiti, terutama kanak-kanak, terus mengeluarkan patogen EHEC selama beberapa minggu hingga bulan setelah dijangkiti penyakit ini. Ini seterusnya boleh menyebabkan jangkitan pihak ketiga.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya gejala khas - termasuk loya, sakit perut, muntah-muntah dan cirit-birit berdarah - dikesan, kemungkinan ada jangkitan EHEC. Seorang doktor mesti menjelaskan sama ada penyakit usus yang menular dan, jika perlu, perlu dilakukan lebih jauh langkah-langkah. Sekiranya penyakit ini tidak dapat dirawat, komplikasi lebih lanjut seperti anemia atau buah pinggang kegagalan boleh berkembang. Rawatan perubatan segera diperlukan selewat-lewatnya. Dalam keadaan darurat akut atau dengan gejala yang jelas, hospital harus dikunjungi atau doktor kecemasan dipanggil. Ini benar terutamanya jika gejala disebabkan oleh kemungkinan jangkitan. Oleh itu, orang yang mengalami gejala yang dinyatakan setelah makan makanan mentah atau tidak dicuci harus segera berjumpa doktor. Sesiapa yang merasa tidak sihat selepas itu berenang di perairan yang tercemar atau bahkan menunjukkan gejala jangkitan EHEC yang jelas juga harus segera dijelaskan. Penjelasan perubatan diperlukan hanya kerana risiko jangkitan akut. Sekiranya diagnosis diri awal, jangkitan EHEC dapat dirawat oleh doktor umum. Kenalan lain adalah ahli gastroenterologi atau pakar perubatan dalaman.
Rawatan dan terapi
Rawatan jangkitan EHEC memerlukan campur tangan segera dan ujian diagnostik yang luas. Di samping itu, tinggidos antibiotik seperti trimetoprim-sulfamethoxazole dan belgeit lain dadah adalah rawatan utama, tetapi ini kontroversial kerana kesan sampingan yang berlaku semasa fasa akut penyakit. Pesakit dirawat dengan diuresis dan dialisis untuk mengelakkan pemberhentian fungsi buah pinggang. Di samping itu, terapi langkah-langkah untuk mengelakkan kejutan kerana kemusnahan erythrocytes dan dikurangkan darah aliran, serta bekalan cecair dan penting elektrolit dan pelbagai mineral, sangat penting. Ini penting untuk mengisi kehilangan cecair akibat cirit-birit yang berpanjangan dan seterusnya menstabilkan peredaran. Pada asasnya, dengan adanya kemungkinan perubatan semasa, rawatan kausal tidak dapat dilaksanakan. Hanya gejala penyakit itu sendiri yang dapat dirawat dan pencegahan langkah-langkah boleh digunakan. Jangkitan di EHEC dilaporkan dan memerlukan pesakit dalam pemantauan dan rawatan dalam apa jua keadaan.
Prospek dan prognosis
Walaupun jangkitan EHEC sering sangat teruk, namun ada prospek penyembuhan yang sangat baik. Oleh itu, penyakit ini biasanya sembuh tanpa akibat. Beberapa jangkitan EHEC bahkan berlanjutan tanpa gejala. Setelah simptomnya reda, banyak pesakit tetap menjadi pembawa patogen EHEC selama beberapa minggu. Walau bagaimanapun, komplikasi juga boleh berlaku, yang membawa kepada jangka panjang kesihatan masalah. Komplikasi utama termasuk sindrom uremik hemolitik (HUS) dan pendarahan usus keradangan. Di samping itu, badan mengalami kehilangan cecair dan elektrolit akibat cirit-birit yang teruk. Kehilangan cecair boleh menyebabkan dehidrasi (exsiccosis) organisma. Kerana komplikasi ini, terdapat juga kes terpencil jangkitan EHEC yang membawa maut. Ini berlaku di sekitar satu hingga dua peratus daripada mereka yang terjejas. Kronik buah pinggang kerosakan sering berlaku sebagai sebahagian daripada sindrom uremik hemolitik, yang bahkan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang yang maut dalam dua hingga tiga peratus kes. Walau bagaimanapun, sebilangan besar pesakit yang terjejas bergantung kepada dialisis untuk satu masa atau bahkan seumur hidup. Dalam kes yang sangat teruk, bagaimanapun, a pemindahan buah pinggang mungkin perlu. Kanak-kanak khususnya mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk sehingga 50 peratus kes berikutan HUS yang disebabkan oleh jangkitan EHEC. Mereka kemudian bergantung pada dialisis secara kekal. Selepas sepuluh hingga lima belas tahun lagi, tekanan darah tinggi seterusnya berlaku pada 40 peratus pesakit yang menderita HUS.
pencegahan
Pada masa ini, doktor sedang meneliti rawatan yang berjaya terapi untuk jangkitan EHEC. Sehingga sesuai dadah dan pilihan rawatan muncul, langkah pencegahan berikut harus diperhatikan oleh semua orang. Pertama, semua sayur-sayuran segar mesti dibasuh dengan baik air dan dibersihkan dengan bersih. Di samping itu, disarankan untuk bersikap kebersihan secara umum semasa mengendalikan makanan. Ini termasuk mencuci tangan dan kebersihan biasa di dapur. Juga periuk, papan pemotong dan peralatan dapur yang lain harus dijaga dengan sangat bersih. Selanjutnya, sayur-sayuran atau buah-buahan harus direbus sehingga kuman terbunuh oleh panas terik. Perkara yang sama berlaku untuk hidangan daging dan tenusu.
Penjagaan selepas itu
Ramai orang mungkin masih ingat gelombang besar jangkitan EHEC pada tahun 2011. Ramai pesakit Jerman pada waktu itu sakit secara dramatik. Rawatan terbukti sukar seperti rawatan susulan kerana sumber jangkitan tidak dikenal pasti. Semua kecurigaan tidak dapat dibuktikan secara pasti. Ujian darah dan ujian fungsi buah pinggang adalah amalan biasa. Tetapi doktor masih perlu memperbaiki diri hingga hari ini. Jumlah yang tidak signifikan dari mereka yang terjejas masih menderita akibat jangkitan Ehec. Sebilangan besar mereka yang terjejas terpaksa kembali ke klinik beberapa kali untuk pemeriksaan susulan. Mereka diberi Eculizumab tanpa mengetahui sama ada ia benar-benar membantu. Sebilangan orang yang terkena jangkitan EHEC mengalami sindrom uremik hemolitik. Ini boleh mengakibatkan buah pinggang rosak dan otak kerosakan. Pesakit lain menderita jangkitan EHEC dengan jenis patogen yang berbeza. Mereka tetap pesakit dengan masalah buah pinggang dan tekanan darah tinggi. Tindak lanjut kedua-dua gangguan memerlukan seumur hidup pemantauan dan ubat. Sekiranya perlu, dialisis mungkin diperlukan selepas jangkitan EHEC. Juga berbahaya bahawa virus EGEC kadang-kadang dapat dikesan lagi, walaupun darah sudah beberapa kali tidak menunjukkan patogen berturut-turut. Ini menjadikan penjagaan susulan lebih sukar. Sebilangan pesakit terpaksa menjalani rawatan susulan selama enam bulan setelah jangkitan EHEC, yang lain kadang-kadang lebih lama. Langkah-langkah penjagaan selepas itu bergantung kepada kerosakan yang ditinggalkan dan gejala-gejala yang berkaitan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Berurusan dengan EHEC sukar apabila komplikasi teruk telah berlaku. Pilihan untuk pertolongan diri bergantung kepada keparahan penyakit dan oleh itu berbeza dari satu kes ke kes yang lain. Sekiranya cirit-birit ringan, individu yang terkena dapat mengimbangi kehilangan cecair dan garam dengan minum cukup cecair. Sekiranya najis berdarah atau bernanah, tidak ada pilihan untuk menolong diri sendiri, dan lawatan ke doktor adalah dinasihatkan. Sekiranya sindrom hemolitik-uremik telah berkembang, hanya rawatan intensif yang akan membantu. Seboleh-bolehnya, pertolongan diri dianggap hanya untuk memerangi gejala, tetapi tidak untuk memerangi patogen. Teh diperbuat daripada buah-buahan kering tertentu tanin yang mengatasi keradangan di usus mukosa. Arang over-the-counter tablet juga bermanfaat, tetapi hanya jika pesakit tidak perlu minum ubat yang kesannya tidak boleh dikurangkan. Sekiranya selera makan kembali, pertambahan ringan diet sangat membantu. Pesakit harus memakan makanan itu dengan sedikit gigitan atau meneguk dan dalam keadaan tenang. Dan biarkan dirinya berehat. Walau apa pun, sokongan emosi dan bantuan ahli keluarga amat meyakinkan dan dapat mempercepat proses penyembuhan.
