Jenis efusi
Simptom yang paling biasa berlaku pada masa a efusi pleura adalah sesak nafas (dyspnoea), yang berlaku terutamanya semasa latihan fizikal. Di samping itu, suhu tinggi hingga demam kerap berlaku. Beberapa pesakit juga melaporkan rasa sesak di dada.
Sejauh mana gejala meningkat dengan jumlah cecair yang terkumpul dan juga bergantung kepada penyebab efusi. Dalam kebanyakan kes, gejala tidak membataskan umum pesakit keadaan. Efusi yang lebih kecil dengan pengumpulan cecair hingga sekitar 500 mililiter biasanya tidak menjadi simptomatik.
Jika efusi pleura berlaku dalam jangka masa yang pendek, biasanya disertai dengan (lebih parah) bernafas kesukaran. Namun, jika efusi berlaku secara beransur-ansur, sesak nafas hanya terjadi setelah beberapa waktu, ketika banyak cairan sudah terkumpul di celah pleura. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap efusi pleura dari sudut perubatan, doktor yang hadir mula mengetuk dan mendengar saluran udara.
Suara mengetuk yang teredam (terutamanya di bahagian bawah paru-paru sempadan) dan dikurangkan bernafas bunyi menunjukkan pengumpulan cecair. Sekiranya kecurigaan tersebut dibuktikan, a ultrasound pemeriksaan akan menyusul, di mana celah pleura akan dikunjungi dan, dalam kes efusi pleura, peningkatan pengumpulan cecair akan terlihat. Pada pesakit yang sedang berdiri, cecair terkumpul di antara bahagian bawah paru-paru dan juga diafragma.
Ini menampakkan diri dalam ultrasound sebagai bahan bebas gema yang disebut - pengumpulan hitam dapat dilihat. Sekiranya ultrasound pemeriksaan tidak mencukupi untuk membuat diagnosis, a Sinar X toraks (dapat dikesan dari jumlah 250-300 ml) atau tomografi komputer boleh ditambah. Oleh kerana penyebab efusi pleura selalu dijelaskan, langkah seterusnya adalah tusuk dari efusi pleura, sehingga sampel cairan dapat diperoleh, yang kemudian dapat diperiksa di makmal, sehingga penyebab efusi pleura dapat ditentukan dan penyakit yang mendasari dapat diatasi.
. tusuk dilakukan di bawah kawalan ultrasound, sehingga doktor yang melakukan prosedur tidak secara tidak sengaja menembusi paru-paru semasa tusuk. Untuk tusukan, jarum halus dimasukkan di kawasan bawah tulang rusuk dan cecair dikeluarkan melalui jarum tusukan. Warna dan konsistensi cecair sahaja dapat memberikan maklumat awal mengenai penyebabnya.
Cairan berdarah, misalnya, lebih cenderung menunjukkan penyebab malignan. Kandungan protein, berat dan kandungan sel kemudian ditentukan di makmal. Dalam kes sel, perhatian khusus diberikan kepada sel-sel keradangan dan tumor.
Semasa tusukan, doktor harus memberi perhatian khusus kepada keadaan kerja yang steril, kerana sebaliknya kuman boleh memasuki toraks dan membawa kepada pleura empiema, sebagai contoh. Sekiranya tusukan tidak memberikan maklumat mengenai penyebab efusi pleura, apa yang disebut torakoskopi dapat dilakukan sebagai langkah terakhir. Thoracoscopy adalah pemeriksaan pembedahan di mana sistem kamera dimasukkan ke dalam toraks melalui sayatan kulit. Gas (biasanya karbon dioksida) digunakan untuk mengembang lapisan lapisan menangis supaya mereka mudah dilihat.
