Jig Splint (Depan Bite Splint)

Jig splint (sinonim: Depan serpihan gigitan, kelonggaran splint, reflex splint, plate relaksasi, alat kelonggaran) digunakan untuk mengurangkan tekanan pada semua struktur sistem masticatory dengan tujuan mengurangkan bruxism (mengisar gigi dan mengepalkan) dan menormalkan fungsi otot. Kami menggunakan sistem masticatory kami bukan hanya untuk mengisar makanan. Ia mengalami tekanan yang lebih besar setiap hari oleh kenyataan bahawa kita secara tidak sedar - pada waktu siang dan malam - melegakan tekanan dengan mengisar atau mengetatkan gigi kita, yang disebut bruxism. Walau bagaimanapun, daya yang bertindak pada struktur sistem masticatory (gigi, otot dan temporomandibular sendi) semasa Pengurusan Tekanan jauh lebih tinggi dan bertahan lebih lama daripada daya yang diperlukan untuk mengisar makanan. Walaupun kira-kira sepuluh minit sentuhan gigi sepanjang hari mencukupi untuk pengambilan makanan, strukturnya sistem kraniomandibular (sistem masticatory yang terdiri daripada gigi, otot masticatory, temporomandibular sendi dan struktur tulang dan tisu lembut bersebelahan) dikenakan bukan fisiologi tekanan oleh bruxism selama beberapa jam setiap hari. Penting untuk mematahkan kitaran ini, yang membebankan bukan sahaja sistem masticatory tetapi juga struktur sistem sokongan muskuloskeletal semasa pengisaran atau penekanan. Di sinilah jig splint masuk. Ia menghalang penumpukan kekuatan tinggi secara tidak fisiologis dengan menggunakan dataran tinggi anterior kecil (permukaan menggigit di kawasan hanya dua gigi seri) - setanding dengan menggigit sebiji makanan dan segera pengurangan refleks daya kunyah. Jig splint adalah milik refleks splints. Tidak seperti serpihan Michigan, sebagai contoh, ia bukan splint kedudukan yang disesuaikan Rahang bawah dalam kedudukan yang ditentukan berbanding dengan rahang atas dan di mana semua gigi bersentuhan. Blok gigitan di kawasan gigi seri tengah menghilangkan kenalan oklusal (kenalan permukaan gigi posterior). Nonklusi ini di kawasan posterior dapat menghilangkan kemungkinan gangguan (gangguan hubungan yang terletak di kawasan oklusal gigi posterior). Propioceptor desmodontal (reseptor radas periodontal) tidak lagi memberikan maklumat kepada CNS (pusat sistem saraf), yang seterusnya tidak mencetuskan otot pengecutan untuk mengimbangi gangguan dan ketidakselarasan otot yang dihasilkan. Kawasan sentuhan di kawasan anterior, yang dijaga kecil, berarti tidak ada kekuatan kunyah yang tinggi secara fisiologis. Ini kerana menggigit jig permukaan kecil (= "meja gigitan yang terbuat dari plastik"; gigitan dataran tinggi) segera mencetuskan penurunan refleks dalam nada otot adduktor (mulut penutupan) dan juga leher otot. Sekiranya jangka pendek terapi berjaya, jig splint membawa kepada kelonggaran otot dan rahang bawah dapat menyesuaikan diri dengan kedudukan fisiologi yang dihasilkan dari kedudukan sendi otot yang santai dan temporomandibular, tetapi tidak dari zon hubungan yang mungkin mengganggu pada permukaan oklusal gigi posterior. Splint lain juga berfungsi dengan pendekatan yang setanding dengan Jig splint: Plat Hawley yang disebut dan plat Sved mempunyai plat gigitan yang meluas ke seluruh kawasan anterior, sementara plat relief Immenkamp tidak memuatkan gigi seri, tetapi mempunyai dua dataran tinggi kecil di kawasan gigitan taring bawah.

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Untuk melegakan otot masticatory dengan cepat.
  • Biasanya sebagai jangka pendek terapi untuk rawatan awal disfungsi otot.
  • Untuk terapi jangka panjang untuk membawa nokturnal
  • Untuk normalisasi fungsi otot
  • Untuk menyesuaikan mandibula ke kedudukan fisiologi yang tidak dipaksa oleh ketegangan otot.

Kontraindikasi

Memakai jig splint terlalu lama dan secara berterusan, tidak hanya pada waktu malam tetapi juga pada waktu siang, boleh membawa ke penyemperitan (pemanjangan) gigi posterior dan pencerobohan (Latin-Inggeris: penembusan) gigi anterior bawah. Oleh itu, masa pemakaian tidak boleh melebihi satu setengah minggu sebagai peraturan.

Prosedur

I. Doktor Gigi

  • Kesan kedua rahang - contohnya dengan bahan kesan alginat.
  • Bahagian muka penciptaan - untuk memindahkan kedudukan sendi temporomandibular individu ke makmal.
  • Mengambil gigitan secara kebiasaan oklusi (oklusi / penutupan statik yang biasa digunakan = hubungan antara gigi rahang atas dan juga Rahang bawah) - untuk memindahkan hubungan kedudukan rahang bawah dan atas ke makmal.

II. makmal pergigian

  • Membuat plaster model berdasarkan kesan.
  • Pemasangan model dalam artikulator (alat untuk meniru pergerakan sendi temporomandibular) dengan cara pendaftaran busur wajah dan gigitan
  • Pembuatan serpihan gambar dalam pada model rahang atas - Filem termoplastik setebal 1 mm, jernih dipanaskan hingga dipplastik dan kemudian "digambar" di atas gigi plaster model menggunakan proses vakum.
  • Setelah menyejukkan, tepi serpihan dipendekkan sehingga meninggalkan gingiva (yang gusi) tidak terdedah, tetapi melangkaui jauh di khatulistiwa bukal gigi (penonjolan gigi yang paling luas ke arah pipi) sehingga mereka berakhir di kawasan bawah yang terletak di antara khatulistiwa dan gingiva, sehingga menyebabkan penahanan (penahan) serpihan.
  • Kunci yang dipanggil dibuat dari bahan kesan silikon, yang terletak di kawasan palatal anterior dan membentuk satah yang selari dengan permukaan oklusal di atas premolar (geraham anterior) dan gigi anterior, setebal 1 mm.
  • Di kawasan di atas dua gigi bulat pusat, silikon dipotong di atas serpihan yang dilukis dengan mendalam. Reses yang dihasilkan diisi dengan sejuk polimerisasi resin berasaskan MMA (metil metakrilat) dan disembuhkan.
  • Selepas pempolimeran (menetapkan tindak balas dengan menghubungkan plastik monomer molekul, dengan itu menyembuhkan), dataran gigitan - jig - diusahakan dan digilap.

III Doktor Gigi

  • Penyisipan serpihan
  • Memakai arahan - memakai serpihan pada waktu malam. Sekiranya serpihan juga dipakai pada siang hari, ucapan sukar dilakukan. Semasa makan, ia tidak boleh dipakai.

Selepas prosedur

  • Setelah berjaya otot kelonggaran, kedudukan mandibula dalam kedudukan fisiologi baru menggunakan splint penentuan kedudukan yang disesuaikan.
  • Antara disiplin, lebih jauh terapi langkah-langkah (fisioterapi, osteopati, rahang / ortopedik, diagnostik fungsional, langkah-langkah untuk Pengurusan Tekanan, dan lain-lain.).

Kemungkinan komplikasi

  • Hipersensitiviti terhadap plastik MMA
  • Apabila dipakai sepanjang hari: penyemperitan (dari lat: extrudere = menolak, -dorong keluar) gigi posterior, pencerobohan (lat-engl.: Penembusan) bahagian bawah gigi tengah.