Diagnosa
Asas diagnosis adalah anamnesis terperinci. Bilakah simptom muncul? Adakah mereka hanya sementara atau kekal?
Adakah terdapat gejala yang menyertainya? Anamnesis diikuti oleh a pemeriksaan fizikal. Doktor akan melihat kaki, memeriksa tulang belakang dan melakukan pemeriksaan neurologi ringkas.
Bergantung pada diagnosis yang disyaki setelah dua langkah ini, langkah selanjutnya diambil. Sekiranya penyakit pusat sistem saraf disyaki, MRI diperintahkan oleh otak. Sekiranya doktor mengesyaki cakera herniated, pengimejan tulang belakang dilakukan.
Gejala yang berkaitan
Bergantung pada penyebab gangguan saraf, kesemutan di kaki disertai oleh banyak gejala lain. Ini boleh kesakitan di satu pihak. Ini juga disebabkan oleh kerengsaan saraf di sepanjang anggota badan.
Sekiranya penyebabnya adalah cakera herniated di tulang belakang lumbar, kembali kesakitan berlaku sebagai gejala yang menyertainya. Sekiranya cakera herniated lebih luas, kelumpuhan atau gangguan pada pundi kencing and Rektal fungsi selalu berlaku. Sekiranya penyakit pusat sistem saraf, Sebagai contoh multiple sclerosis, tersembunyi di sebalik kesemutan kaki, pesakit mengalami gejala neurologi lain seperti gangguan penglihatan, kelumpuhan atau gangguan kepekaan di kawasan lain di badan.
Fibromyalgia juga disertai oleh kesakitan dalam sistem muskuloskeletal sebagai gejala selanjutnya. Polyneuropathy kaki, misalnya kerana alkohol atau kekurangan vitamin B12, sering menyebabkan kesemutan pada kaki serta gangguan kiprah. Pesakit yang melaporkan kesemutan di kaki juga melaporkan kesakitan sebagai gejala yang menyertainya.
Perkara ini selalunya tidak dapat dibezakan dengan tepat. Kesemutan di kaki biasanya disebabkan oleh kerosakan saraf. Ini hanya sementara.
Walau bagaimanapun, kerosakan saraf biasanya membawa kepada kesakitan. Walau bagaimanapun, sakit saraf sering tidak dianggap sebagai sakit belakang klasik atau sakit kepala. Sebilangan besar pesakit mengalaminya jauh lebih tidak menyenangkan daripada membakar dan sensasi menikam.
Dengan biasa ubat penahan sakit (seperti ibuprofen or parasetamol) seperti itu sakit saraf juga sukar dirawat. Oleh itu, pertama-tama kita harus mencari punca kesakitan. Sekiranya tidak mungkin untuk merawatnya, atau hanya tidak mencukupi, saraf khas ubat penahan sakit (biasanya antidepresan atau neuroleptik) Digunakan.
Kesemutan bergantung pada keadaan di kaki
Kesemutan di kaki digabungkan dengan dorongan obsesif untuk bergerak dan kaki gelisah adalah petunjuk sindrom kaki gelisah (RLS). Gejala biasanya berlaku terutamanya pada waktu malam dan bertambah baik dengan pergerakan. Penyebab penyakit ini belum dapat diteliti sepenuhnya; kemungkinan besar disebabkan oleh gangguan dopamin metabolisme di otak.
Dalam kes yang jarang berlaku, ada sebab lain yang mendorong perkembangan penyakit sindrom kaki gelisah, seperti anemia yang merosakkan, terminal kegagalan buah pinggang, Penyakit Parkinson, reumatoid artritis, ubat khas seperti antidepresan atau neuroleptik, atau bahkan mengandung. Diagnosis biasanya boleh dibuat berdasarkan gejala khas. Selalunya usaha juga dilakukan untuk memulakan terapi dengan L-Dopa.
Dalam kebanyakan kes, gejala bertambah baik dengan cepat. Tetapi penyebab sensasi kesemutan pada kaki juga boleh menjadi lebih serius. Saraf kulit terganggu oleh kedudukan tidur yang salah.
Reaksi hipersensitiviti ini dilaporkan kembali ke otak dan dirasakan oleh pesakit sebagai sensasi kesemutan. Penyebab kesemutan kaki ketika berbaring adalah gangguan saraf. Dalam kes meralgia paraesthetica, saraf kulit luar pada paha dibatasi di bawah ligamen inguinal.
Ini disukai oleh pakaian yang terlalu ketat, mengandung and berat badan berlebihan. Tali pinggang keledar yang terlalu ketat di dalam kereta juga bertanggungjawab untuk ini. Gejala adalah ketidakselesaan di bahagian luar depan paha.
Pada awalnya ini biasanya berlaku ketika berbaring atau ketika sendi pinggul diregangkan. Sekiranya sendi pinggul bengkok, simptom biasanya bertambah baik dengan segera. Penyahmampatan saraf pembedahan mungkin dilakukan.
Walau bagaimanapun, faktor pencetus harus dihapuskan terlebih dahulu. Selalunya simptom juga menurun secara spontan. Sebelum mempertimbangkan operasi, mungkin juga untuk menyuntik ubat penahan sakit (tempatan anestetik) Atau kortison dengan jarum nipis ke kawasan sekitar saraf.
Seorang am terapi kesakitan dengan ubat anti-radang bukan steroid (mis ibuprofen) juga mungkin. Sekiranya kaki kesemutan semasa duduk, penyebabnya biasanya kerosakan saraf disebabkan oleh tekanan mekanikal. Sekiranya seseorang duduk dalam posisi duduk yang tidak baik untuk waktu yang lama, kaki mula menggeliat.
Ini adalah gejala yang agak tipikal. Kebanyakannya tidak berbahaya. Sekiranya anda mengubah posisi duduk atau berdiri dan bergerak, kesemutan dengan cepat hilang kerana tekanan pada saraf berkurang.
Walaupun begitu, jika simptom muncul lebih kerap, disarankan untuk berjumpa dengan doktor keluarga anda. Apabila anda tertidur, anda mungkin juga mengalami kesemutan di kaki. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh gangguan jangka pendek dalam pengaliran saraf.
Ini sering disebabkan oleh keadaan tidur yang tidak baik. Gejala hilang semula dengan cepat dengan perubahan pergerakan. Walaupun begitu, penyakit yang lebih serius juga ada di belakangnya.
Tanda-tanda amaran, misalnya, sering terjadi dan gejala-gejala lain yang menyertainya. Walaupun kesemutan kaki tidak surut secara spontan, doktor harus berunding. Kesemutan di kaki selepas bersenam boleh disebabkan oleh kekurangan magnesium or kalium.
Tetapi ia juga boleh menjadi pertanda sakit otot. Oleh itu, dalam kebanyakan kes tidak berbahaya. Namun, jika ia kerap berlaku atau tidak surut, disarankan untuk berjumpa dengan doktor keluarga anda. Selalu ada sebab lain, seperti gangguan pada pengaliran saraf. Setelah anamnesis terperinci dan pemeriksaan fizikal, pengamal am biasanya dapat memberikan yang jelas.
