Cardiomyopathy adalah istilah teknikal untuk penyakit akut dan kronik jantung otot. Bagi orang awam, penyebab kardiomiopati hampir tidak dapat dikawal.
Apa itu kardiomiopati?
Cardiomyopathy adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan pelbagai jantung penyakit otot. Istilah ini tidak termasuk keterlibatan penyebab kecacatan valvular atau perikardium. Manifestasi kardiomiopati yang pelbagai telah menyebabkan pelbagai klasifikasi di lapangan. Akan tetapi, semakin banyak klasifikasi menjadi 2 kumpulan diterima:
1. kardiomiopati primer: penyakit yang mendasari mempengaruhi jantung otot itu sendiri. 2. kardiomiopati sekunder: penyakit yang mendasari tidak berasal dari otot jantung, tetapi merupakan komplikasi biasa atau mungkin disebabkan oleh penyakit satu atau lebih organ lain. Definisi ini tidak mengambil kira sama ada penyebabnya adalah genetik atau disebabkan oleh faktor luaran. Kedua-dua penyakit miokardium yang diwarisi dan diperolehi termasuk dalam spektrum kardiomiopati primer dan sekunder.
Punca
Kardiomiopati primer selalunya disebabkan oleh keradangan otot jantung (miokarditis). Ini termasuk yang terkenal mempengaruhi miokarditis dan juga penyakit autoimun dalam perjalanan mengandung. Beberapa sebab, tentu saja termasuk faktor genetik, bersatu dalam kes kegagalan jantung (kekurangan miokardium). Kardiomiopati lain didasarkan secara eksklusif pada kecacatan genetik pada serat otot jantung atau sistem konduksi jantung neuron. Kardiomiopati sekunder merangkumi keadaan yang disebabkan vitamin kekurangan atau kekurangan dari unsur surih. Kemoterapi, racun perangsang atau logam berat juga boleh merosakkan otot jantung. Selanjutnya, penyakit sistem saraf dan penyakit reumatik boleh membawa kepada kardiomiopati sekunder. Penyakit metabolik sering mengakibatkan pemendapan produk buangan di pelbagai bahagian badan. Ini juga mengakibatkan beberapa kardiomiopati sekunder. Antara gangguan hormon, hipertiroidisme and hipotiroidisme dianggap sebagai pencetus, dan kencing manis juga diketahui menyebabkan kardiomiopati.
Gejala, keluhan dan tanda
Kardiomiopati sering berkembang selama bertahun-tahun tanpa gejala. Ketika penyakit otot jantung semakin meningkat, gejala semakin meningkat, yang mempengaruhi prestasi dan kesejahteraan orang yang terkena. Gejala khas kardiomiopati termasuk keletihan dan keletihan fizikal serta sesak nafas semasa latihan fizikal. Sesak nafas hampir tidak dapat diperhatikan pada awalnya dan sering hilang selepas beberapa minit. Akan tetapi, kemudian bernafas kesukaran berlaku walaupun dalam keadaan rehat dan dengan demikian membawa kepada perasaan tidak selesa yang kuat, serangan panik atau bahkan takut akan kematian. Ini disertai oleh sakit dada, yang diperhatikan terutamanya selepas makan, setelah minum alkohol dan semasa bersenam, dan kemudian juga menjadi kekal. Kekurangan oksigen bekalan ke organ juga membawa kepada perkembangan pengumpulan cecair di kaki dan paru-paru. Semasa penyakit itu berlanjutan, aritmia jantung dan pengsan mungkin berlaku. Kemungkinan akibat kardiomiopati lain termasuklah infark paru, strok dan kematian jantung secara tiba-tiba. Mereka yang terkena dapat mengenali penyakit jantung dengan degupan jantung yang biasa, biasanya keras dan tidak teratur. Sebagai tambahan, darah turun naik tekanan boleh berlaku, yang membawa kepada pening dan [[gangguan peredaran darah9]]. Sekiranya penyakit ini dikesan lebih awal dan dirawat secara komprehensif, perkembangan gejala dapat dicegah.
Diagnosis dan perkembangan
Doktor akan menyiasat untuk kardiomiopati sekiranya terdapat gejala seperti sesak nafas, cepat lesu, atau pening hadir. Pertama, ECG akan menunjukkan kelainan awal, yang mungkin termasuk aritmia jantung. Dalam beberapa bentuk kardiomiopati, pembesaran jantung dapat dilihat pada Sinar X, Pada ultrasound pemeriksaan memberi gambaran mengenai jantung yang berdegup (echocardiography). Akhirnya, penerokaan dengan kateter jantung memberikan petunjuk untuk penyakit serius. Kardiomiopati akut, misalnya, mempunyai peluang yang baik untuk disembuhkan. Akan tetapi, sebagai peraturan, kardiomiopati adalah penyakit degeneratif progresif yang berkaitan dengan penurunan kemampuan mengepam. Pada peringkat akhir, serangan jantung (kematian jantung secara tiba-tiba) selalunya disebabkan oleh kardiomiopati.
Komplikasi
Kardiomiopati menyebabkan ketidakselesaan dan penyakit otot jantung. Dalam kes ini, jangka hayat orang yang terjejas biasanya terhad dan pesakit mungkin mati akibat gejala tersebut jika tidak ada rawatan tepat pada masanya. Dalam kebanyakan kes, toleransi latihan pesakit menurun dengan ketara dan orang yang terkena mengalami sesak nafas. Aktiviti atau aktiviti sukan tertentu tidak lagi mungkin disebabkan oleh kardiomiopati. Gangguan irama jantung berlaku dan, seterusnya, kekurangan jantung berkembang. Sekiranya tidak dirawat, ini boleh membawa hingga kematian pesakit. Begitu juga masalah jantung yang sering berlaku air pengekalan pada kaki atau perut. Pesakit sering menderita pening atau kehilangan kesedaran. Tanpa rawatan, pesakit juga mungkin mengalami kematian jantung secara tiba-tiba. Rawatan kardiomiopati adalah sebab dan bergantung kepada penyakit yang mendasari. Akibatnya, penyakit selanjutnya sangat bergantung pada manifestasi, sehingga tidak mungkin untuk meramalkan perjalanan penyakit secara umum. Dalam beberapa kes, pemindahan jantung juga perlu agar orang yang terkena itu dapat terus hidup.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Individu yang menyedari sesak nafas berulang atau air pengekalan pada kaki mungkin menderita kardiomiopati. Lawatan ke doktor ditunjukkan jika gejala berlanjutan setelah beberapa hari atau jika gejala lain ditambahkan. Sebagai contoh, aritmia jantung and keletihan harus dijelaskan dengan cepat untuk mengelakkan komplikasi serius. Orang yang juga mengalami pening dan kesedaran yang lemah harus memanggil doktor kecemasan atau dimasukkan ke hospital. Perkara yang sama berlaku untuk yang teruk kesakitan, perubahan kulit and kejang. Kardiomiopati sering berlaku bersamaan dengan keradangan otot jantung or kegagalan jantung. Kekurangan vitamin, kemoterapi atau penggunaan perangsang juga boleh menyebabkan kerosakan pada otot jantung. Sesiapa yang menganggap diri mereka berada dalam salah satu kumpulan risiko ini harus berjumpa doktor. Doktor keluarga boleh membuat diagnosis awal dan kemudian akan merujuk pesakit ke pakar kardiologi. Bergantung pada punca keadaan, pakar perubatan dalaman, doktor perubatan sukan atau psikologi juga boleh mendapatkan nasihat.
Rawatan dan terapi
Kardiomiopati sekunder pada awalnya dapat dirawat sebagai sebahagian daripada penyakit sistemik yang mendasari. Tujuannya, misalnya, pampasan untuk gangguan metabolik atau detoksifikasi kerana mabuk. Kardiomiopati dirawat dengan antibiotik dan anti-radang dadah. Dalam sebarang kes kronik, pakar kardiologi akan menumpukan usaha pada gejala jantung yang lemah dan akan memulakan ubat yang sesuai. Glikosida jantung (digitalis) telah lama digunakan untuk menguatkan jantung, dan usaha juga dilakukan untuk menurunkan darah tekanan. Penyekat beta yang terkenal membawa kepada kelegaan jantung. Akibat langsung dari kardiomiopati juga menjadi fokus rawatan. Diuretik dadah mesti diresepkan untuk memerangi edema (air pengekalan dalam tisu). Antiaritmia dadah harus menghilangkan yang sering berlaku fibrilasi atrium, kadang-kadang hanya implantasi a perentak jantung menolong. Antikoagulan mengurangkan risiko trombosis and embolisme. Ini adalah ubat untuk mengurangkan kecenderungan darah untuk membeku, yang secara khusus bertujuan untuk mencegah strok semasa aritmia jantung. Sekiranya perjalanan kardiomiopati dengan lanjut kegagalan jantung mengancam menjadi mengancam nyawa, pemindahan jantung sering menjadi satu-satunya keselamatan. Jantung buatan atau sistem elektromekanik untuk sokongan jantung dapat membuat pesakit hidup sehingga jantung penderma yang sesuai tersedia. Walaupun terdapat usaha terbaik perubatan moden, banyak pesakit akhirnya mati akibat kardiomiopati.
Prospek dan prognosis
Untuk mencapai penambahbaikan atau bahkan kelambatan yang ketara dalam perjalanan penyakit ini, adalah mustahak bahawa rawatan dan terapi rancangan yang ditetapkan oleh doktor mesti diikuti dengan tepat. Sejauh ini bukan penyebab genetik penyakit, pesakit itu sendiri dapat mencapai peningkatan dalam kualiti hidup dengan disasarkan langkah-langkah dan menyokong perubatan terapi. Dalam kes di mana gaya hidup yang tidak sihat dengan tidak seimbang dan sering terlalu mewah diet adalah pencetus penyakit, ini mesti segera dibetulkan. Perubahan dalam diet mempunyai kesan positif pada peredaran, melegakan jantung dan menguatkan sistem imunIni juga memudahkan untuk mencapai penurunan berat badan yang mungkin diperlukan. Perubahan tersebut harus disertai oleh doktor yang merawat dan pakar pemakanan agar dapat disesuaikan dengan keperluan individu. Untuk melegakan sistem kardiovaskular, disarankan untuk benar-benar menjauhi bahan ketagihan seperti alkohol and nikotin. Penggunaan kopi juga harus dihadkan dan terhad kepada beberapa cawan sehari. Latihan kerap dalam kehidupan seharian, sebaliknya, menguatkan peredaran dan bertambah baik kecergasan. Latihan dengan ergometer atau peralatan sukan yang serupa juga bermanfaat. Dalam kes kedua-dua penyebab yang diperoleh dan berkaitan dengan penyakit, penghindaran berlebihan tekanan adalah titik penting, kerana ini mendorong perkembangan kardiomiopati.
pencegahan
Kardiomiopati menawarkan peluang untuk profilaksis, walaupun terdapat banyak sebab. Penggunaan sederhana perangsang seperti alkohol or nikotin dinasihatkan di sini. Begitu juga, diketahui bahawa senaman mencegah beberapa penyakit jantung sekaligus. Lesi keradangan harus diperiksa oleh doktor secepat mungkin, terutama selesema dan jangkitan seperti selesema. Kerana dari itu kadang-kadang terjadi akibat jangkitan jantung dalam jangka panjang kardiomiopati.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, pilihan untuk rawatan selepas kardiomyopati sangat terhad, sehingga mereka yang terkena penyakit ini sebaiknya berjumpa doktor pada peringkat awal sehingga rawatan awal juga dapat dimulakan. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku dengan kardiomiopati, jadi doktor harus dihubungi pada tanda atau gejala pertama penyakit ini. Penderita penyakit ini biasanya bergantung pada pengambilan pelbagai ubat. Dos yang betul dan juga pengambilan ubat yang kerap mesti diperhatikan untuk mengurangkan gejala. Sekiranya antibiotik harus diambil, ia tidak boleh diambil bersama dengan alkohol, jika tidak, kesannya akan dapat dikurangkan dengan ketara. Begitu juga, mereka yang menghidap kardiomiopati harus menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor untuk mengesan kerosakan jantung pada peringkat awal. Kegiatan yang berat dan tertekan harus dielakkan dalam penyakit ini. Kursus kardiomiopati selanjutnya sangat bergantung pada masa diagnosis. Dalam beberapa kes, jangka hayat orang yang terjejas dikurangkan oleh penyakit ini.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Pesakit yang didiagnosis dengan kardiomiopati harus mengambil keadaan serius dan pastikan untuk mengikuti rancangan dan cadangan rawatan doktor mereka. Dalam banyak kes, terdapat rawatan yang dapat meningkatkan keadaan. Dalam kes lain, melambatkan atau menghentikan perkembangan penyakit adalah mungkin sepenuhnya. Bagi pesakit, ini bermaksud bahawa mereka harus secara sadar menyesuaikan kehidupan seharian dengan tuntutan penyakit. Kardiomiopati selalunya merupakan hasil gaya hidup yang tidak sihat. Sekiranya tidak betul, tidak seimbang dan biasanya terlalu mewah diet telah diikuti selama bertahun-tahun, perubahan diet yang dipandu secara perubatan dapat memberi kesan positif pada jantung dan peredaran. Pengurangan berat badan, yang masuk akal dalam banyak kes, juga menyumbang kepada kesejahteraan yang lebih baik dalam kehidupan seharian. Penggunaan toksin seperti nikotin dan alkohol harus dielakkan sama sekali jika boleh, dan penggunaannya kopi boleh dihadkan. Menggabungkan senaman secara berkala ke dalam kehidupan seharian dan dengan itu memperkuatkan latihan dengan teliti sistem kardiovaskular and kecergasan biasanya mempunyai kesan yang baik pada kesihatan. Tetapi faktor-faktor ini tidak selalu mencetuskan kardiomiopati. Selalunya ia hanya genetik dan berlaku walaupun pesakit telah mengekalkan gaya hidup sihat dan aktif. Berlebihan tekanan, misalnya di tempat kerja atau dalam keluarga, mendorong perkembangan penyakit ini. Pesakit harus menyedari risiko ini dan menjauhinya sebanyak mungkin.
