Kekurangan buah pinggang kronik atau kronik buah pinggang kegagalan dicirikan oleh penurunan fungsi buah pinggang dalam jangka masa yang panjang. Pada peringkat akhir penyakit ini, organ tidak lagi berfungsi sama sekali. Walau bagaimanapun, jika kronik kegagalan buah pinggang dikesan lebih awal, jalan yang lebih teruk dapat dihentikan dan kadang-kadang malah dibalikkan.
Apakah kegagalan buah pinggang kronik?
Dialisis ialah darah prosedur pemurnian yang digunakan sebagai sebahagian daripada penggantian buah pinggang terapi Untuk buah pinggang kegagalan. Kronik kegagalan buah pinggang menyebabkannya buah pinggang untuk berhenti bekerja dengan betul. Biasanya, organ ini menyahtoksin badan dan bertanggungjawab untuk mengatur cecair seimbang. Terdapat banyak pencetus yang berpotensi untuk kegagalan buah pinggang. Contohnya, lama kencing manis mellitus atau berterusan tekanan darah tinggi boleh menjadi penyebabnya. Gejala kronik biasa kegagalan buah pinggang berlebihan hidrasi, tekanan darah tinggi, edema, muntah, anemia, loya, dan masalah potensi. Sekiranya simptom-simptom ini wujud dan terdapat penyakit pada masa yang sama yang menyebabkan penyakit buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik mungkin merupakan diagnosis yang tepat. Yang tinggi kreatinin nilai dalam darah dapat mengesahkan kecurigaan ini. Prosedur diagnostik merangkumi air kencing dan darah analisis, yang boleh digunakan untuk menentukan signifikan nilai buah pinggang. Teknik pengimejan seperti ultrasound, tomografi dikira, dan Sinar X kajian kontras juga digunakan ketika kekurangan buah pinggang kronik disyaki.
Punca
Kegagalan buah pinggang kronik boleh menyebabkan pelbagai pencetus. Selalunya, dalam populasi Barat, ini keadaan disebabkan oleh tingkah laku yang buruk atau gaya hidup yang tidak sihat. Dalam banyak kes, alasannya adalah jenis II kencing manis mellitus. Walau bagaimanapun, tisu ginjal juga boleh rosak dengan kerap diambil ubat penahan sakit dan dengan itu menyebabkan kelemahan buah pinggang. Sekiranya tekanan darah tinggi hadir, kekurangan buah pinggang kronik terjejas secara negatif. Ini berkembang menjadi kegagalan buah pinggang sepenuhnya, yang mengakibatkan kehilangan pengeluaran air kencing sepenuhnya. Penyakit khas lain sebagai penyebabnya keadaan adalah bentuk buah pinggang yang kronik keradangan, keradangan buah pinggang dan pelvis buah pinggang kronik, kerosakan pada buah pinggang kerana tinggi tekanan darah, kecacatan kongenital organ dengan banyak sista, kerosakan buah pinggang disebabkan oleh ubat penahan sakit, dan penyakit darah kapal or tisu penghubung. Faktor genetik juga dapat berperanan dalam menentukan perjalanan kegagalan buah pinggang kronik.
Gejala, keluhan, dan tanda
Kegagalan buah pinggang kronik mempengaruhi seluruh badan dan boleh menyebabkan pelbagai gejala. Pada peringkat awal, biasanya tidak ada gejala fizikal. Tanda-tanda pertama mungkin peningkatan pengeluaran air kencing dan peningkatan keinginan untuk membuang air kecil pada waktu malam. Air kencingnya berwarna sangat ringan dan ada juga rasa dahaga yang kuat. Pemeriksaan air kencing dapat menunjukkan peningkatan perkumuhan protein (proteinuria). Dalam banyak kes, air disimpan di tisu, terutamanya di kaki dan kelopak mata. Ketika penyakit ini berkembang, ia dapat dilihat oleh keletihan yang cepat dan penurunan prestasi. Tekanan darah mungkin meningkat: Kegagalan ginjal kronik harus dipertimbangkan di atas segalanya jika tidak turun normal walaupun mengambil ubat penurun tekanan darah. Sekiranya kegagalan buah pinggang kronik terus berlanjutan, gejala khas termasuk loya and muntah, hilang selera makan, gatal di seluruh badan, sakit tulang, otot kejang and sakit kepala. Jumlah air kencing berkurang, air pengekalan paru-paru boleh menyebabkan sesak nafas. Pesakit sering menderita miskin kepekatan dan gangguan deria, dan kadang-kadang keruh kesedaran diperhatikan. Aritmia jantung, kekurangan jantung or perikarditis juga berlaku, dan semakin lemahnya sistem imun menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan. Kencing mulut berbau dan menguning dari kulit menunjukkan tahap akhir penyakit.
Diagnosis dan kursus
Pelbagai prosedur diagnostik digunakan untuk mendiagnosis kegagalan buah pinggang kronik. Petunjuk awal mungkin meningkat kreatinin tahap, yang dapat dilihat dari terperinci kiraan darah. Sekiranya ini berlaku, analisis darah dan air kencing selanjutnya diikuti. Mereka memberikan maklumat mengenai yang lain nilai buah pinggang seperti darah urea, darah kreatinin kepekatan dan air kencing jumlah. Teknik pengimejan juga digunakan. Ultrasound, tomografi komputer dan Sinar X pemeriksaan medium kontras boleh digunakan untuk membuat diagnosis kekurangan buah pinggang dan memantau kemajuannya. Sekiranya kecurigaan penyakit telah disahkan, kesan sebelumnya dari kekurangan buah pinggang direkodkan dengan a pemeriksaan fizikal. Sekiranya kronik kekurangan buah pinggang tidak dirawat, penyakit ini akan bertambah buruk. Akhirnya, buah pinggang tidak lagi dapat berfungsi dan melepaskan fungsinya sepenuhnya. Dialisis or pemindahan buah pinggang menjadi perlu pada peringkat akhir kegagalan buah pinggang kronik.
Komplikasi
Sekiranya tidak dirawat, kegagalan buah pinggang kronik boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Sebagai akibat dari kerosakan progresif pada buah pinggang, pada awalnya terdapat tinggi tekanan darah, dipicu oleh penurunan pengeluaran dan perkumuhan air kencing dan lebihan garam dan air. Ini boleh kemudian membawa kepada pengekalan cecair di lengan dan kaki atau paru-paru. Edema in membawa, antara lain, kesakitan, bernafas kesukaran dan masalah peredaran darah. Dalam analisis akhir, kegagalan buah pinggang kronik berkembang menjadi kegagalan buah pinggang terminal; ini membawa kepada keracunan air kencing, aduan gastrousus, perubahan kesedaran, aritmia jantung, perikarditis dan akhirnya kepada penyakit uremik koma. Hampir separuh daripada semua pesakit mati dalam tempoh sepuluh tahun akibat penyakit buah pinggang. Kajian terminal meningkatkan risiko parah jantung penyakit dan strok secara khusus. Di samping itu, kerana buah pinggang tidak lagi menghasilkan kalium dalam kekurangan kronik, hyperkalemia boleh berlaku, mengakibatkan kelemahan otot, kehilangan kesedaran singkat dan pening. Bertingkat tinggi kalium tahap juga boleh membawa kepada serangan jantung or strok. Gangguan neurologi, gangguan metabolisme tulang, dan ketidakselesaan dari kekurangan zat makanan juga sering berlaku.
Rawatan dan terapi
Bentuk rawatan yang dipilih untuk kegagalan buah pinggang kronik bergantung pada peringkat penyakit dan juga penyebabnya. Pada prinsipnya, dua kaedah terapi ada. Konservatif terapi merawat penyakit yang mendasari serta gejala yang disebabkan oleh gangguan buah pinggang. Ubat yang digunakan bergantung pada penyakit yang mendasari. Untuk mencegah perkembangan kelemahan buah pinggang lebih lanjut walaupun terdapat terapi penyakit yang mendasari, beberapa perkara mesti dipertimbangkan. Sebagai contoh, diet harus diubah. Protein rendah dan rendahkalium gaya hidup kini diperlukan. Garam hanya boleh dielakkan sebagai sebahagian daripada terapi konservatif jika pesakit menderita tekanan darah tinggi dan edema. Gejala yang timbul akibat kekurangan buah pinggang kronik dapat diatasi dengan ubat. Namun, jika kelemahan ginjal sudah jauh maju, biasanya tidak ada bentuk terapi yang dapat membalikkan kerosakan fungsi buah pinggang. Dialisis atau pencucian darah kini digunakan, yang menemani orang yang terjejas sepanjang hayatnya. Satu-satunya alternatif untuk dialisis berterusan adalah pemindahan buah pinggang. Pesakit kemudian menerima organ penderma untuk merawat kegagalan buah pinggang kroniknya.
Prospek dan prognosis
Prospek pemulihan daripada kegagalan buah pinggang kronik dianggap tidak baik. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan penyakit ini tidak mengalami penyembuhan kerana kerusakan pada tisu organ, dan penyakit ini dianggap tidak dapat diubati oleh pakar perubatan. Oleh kerana prognosis dan prospek penyembuhan yang buruk, rawatan pesakit difokuskan untuk mengurangkan gejala yang ada. Di samping itu, perkembangan penyakit ini harus ditangguhkan selama mungkin dan pada masa yang sama kualiti hidup pesakit harus dioptimumkan. Tisu ginjal mengalami kerosakan yang tidak dapat diperbaiki dalam kegagalan buah pinggang kronik. Penyembuhan atau peningkatan keadaan pesakit kesihatan hanya boleh dilakukan melalui a pemindahan buah pinggang. Faktor lain yang merumitkan adalah bahawa penyakit ini berkembang lebih cepat pada lelaki dan orang tua daripada pada individu yang terkena penyakit lain. Sekiranya tidak dirawat, kegagalan buah pinggang kronik membawa kepada kematian pesakit. Dengan rawatan, jangka hayatnya berpanjangan, tetapi dikurangkan dengan ketara berbanding langsung dengan orang yang sihat. Sekiranya penyebab kegagalan buah pinggang kronik adalah kencing manis melitus, prognosis bertambah buruk oleh yang lain. Di samping itu, banyak pesakit mati sebelum waktunya kerana pelbagai kegagalan buah pinggang. Sekiranya, selain ginjal, sistem vaskular juga menjadi sakit atau jantung penyakit semakin meningkat, prospek penyembuhan menurun. Di samping itu, jangka hayat pesakit dipendekkan.
pencegahan
Kegagalan buah pinggang kronik dapat dicegah dengan gaya hidup sihat. Sebaiknya sentiasa melindungi buah pinggang. Oleh itu, pundi kencing dan jangkitan buah pinggang harus diatasi dengan segera dan konsisten. Sebaiknya elakkan juga dadah yang merosakkan buah pinggang atau berhenti mengambilnya jika kelemahan buah pinggang sudah bermula. Tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus juga harus dielakkan atau dirawat secara menyeluruh.
Susulan
Individu yang terjejas mempunyai penjagaan yang sedikit atau tidak ada langkah-langkah tersedia untuk mereka dalam kebanyakan kes penyakit ini. Dalam kes ini, penyakit ini juga tidak dapat diobati sepenuhnya, sehingga jangka hayat pesakit juga berkurang dengan ketara kerana gagal ginjal. Dalam beberapa kes, pemindahan dapat dilakukan untuk memberikan kelegaan kekal. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan boleh digunakan untuk mengatasi kegagalan buah pinggang. Orang yang terjejas harus selalu memastikan bahawa dos yang betul diberikan dan ubatnya diambil dengan kerap. Begitu juga, kebanyakan penghidap bergantung pada dialisis. Sokongan keluarga dan rakan-rakan juga sangat penting. Yang paling penting, gangguan psikologi atau kemurungan dapat dikurangkan atau dielakkan. Secara amnya, gaya hidup sihat dengan seimbang diet juga mempunyai kesan positif terhadap perjalanan penyakit dan dapat mencegah kerosakan pada buah pinggang. Orang yang terjejas harus memperhatikan garam rendah dan kalium rendah diet. Tekanan darah tinggi juga harus dielakkan. Oleh kerana kegagalan buah pinggang kronik biasanya tidak dapat diubati sepenuhnya, pemeriksaan berkala terhadap organ dalaman sangat penting untuk mengesan dan merawat komplikasi dan kerosakan selanjutnya pada peringkat awal.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Pilihan untuk pertolongan diri terhad pada kegagalan buah pinggang kronik. Fokus utama dalam kehidupan seharian adalah pada gaya hidup sihat. Bahan berbahaya, yang dibekalkan ke badan semasa makan alkohol or nikotin, harus dielakkan sebagai masalah prinsip. Ini memberi beban yang tidak perlu kepada organisma. Langkah-langkah yang membantu mengukuhkan sistem imun menolong. Ini termasuk rutin harian biasa, rehat yang cukup, kebersihan tidur yang baik dan diet seimbang. vitamin dan diet kaya serat menyokong sistem imun supaya organisma kurang terdedah patogen. Semasa penyakit ini, kestabilan psikologi dan sikap optimis terhadap kehidupan sangat membantu. Persekitaran sosial harus disusun sedemikian rupa sehingga memberi sokongan dan keselamatan kepada orang yang terjejas. Penyertaan dalam kehidupan sosial harus disesuaikan dengan kemungkinan semasa dan tidak boleh dihentikan. Penarikan sosial mengurangkan kualiti hidup dan meningkatkan mood yang tertekan. Aktiviti rekreasi atau sukan boleh berorientasikan sasaran tekanan-mengurangkan aktiviti atau kaedah. Ini menguatkan kesejahteraan dan meningkatkan sikap positif terhadap kehidupan. Optimisme dan keyakinan membantu di sebalik semua kesukaran. Walaupun penyakit ini mempunyai banyak aspek negatif dan perjalanan penyakitnya sangat sukar, penegasan hidup bermanfaat dalam mengatasi situasi dan keadaan yang mencabar.
