Sinonim
Kehamilan tuba, kehamilan tuba, graviti tuba, tuba graviditas tubaria
- Pada bahagian awal tiub fallopi (kehamilan ektopik ampullary)
- Di bahagian tengah tiub fallopi (kehamilan ektopik isthmic) atau
- Sarang di bahagian rahim tiub fallopio (ektopik interstisial mengandung).
Kira-kira satu daripada 100 kehamilan berada di luar uterus. Dari 100 kehamilan di luar uterus (kehamilan luar nikah), 99 berada di tiub fallopio. Berikut adalah beberapa penyebab yang boleh mendorong kehamilan ektopik:
- Gangguan keupayaan penyerapan lanjutan (ampul) tiub fallopian
- Pembedahan sebelumnya di kawasan tiub fallopi dengan parut semasa penyembuhan tisu akibatnya boleh menyebabkan lekatan atau kerutan pada tiub fallopio.
- Keradangan atau parut akibat keradangan.
Keradangan ini dipicu oleh jangkitan genital di mana patogen dan bakteria masuk ke tiub fallopio.
- Selain itu, terdapat keradangan pada rongga perut (seperti di apendiks, misalnya), yang boleh menyebabkan lekatan dan sekali lagi dapat menyumbang kepada ketelapan tiub fallopio.
- Kerosakan tempatan pada tiub fallopio, misalnya disebabkan oleh fokus endometrium yang tidak dilokalisasikan (endometriosis)
- Kontraseptif menggunakan gegelung (intrauterine pessary). Ini bergantung pada jenis gegelung.
- Penggunaan pil mini
- Inseminasi buatan
- Rawatan pensterilan tidak lengkap (pensterilan tiub)
- Fluktuasi dan penyakit hormon boleh menyebabkan ektopik mengandung. Fluktuasi hormon meningkat terutama dengan usia.
- Punca lain ialah tumor tiub fallopi, tetapi juga tumor jinak, seperti mioma uterus.
Fibroid menekan pada tiub fallopian dari luar dan mengempangnya.
Kursus klinikal sangat berubah-ubah dan bergantung pada lokasi ektopik mengandung. Sebilangan besar kehamilan ektopik, bagaimanapun, mati lebih awal dan dengan itu diam secara klinikal. Kerana kekurangan nutrien dan kekurangan bekalan organisma yang baru berkembang (embrio) dari telur yang disenyawakan melalui tiub fallopio mukosa, yang tidak dimaksudkan untuk tujuan ini, dalam banyak kes penamatan kehamilan secara semula jadi berlaku pada tiub fallopi (tuba pengguguran).
Yang semula jadi pengguguran juga boleh berlaku kemudian, pada peringkat lanjutan. Dalam kes ini, sel telur diserap oleh tisu sekitarnya dan dipecah. Kesakitan sensasi yang tidak bersifat berlaku bermula pada sekitar minggu ke-5 kehamilan (SSW) selepas tempoh terakhir (pasca haid; pm).
Pendarahan sering berlaku kerana plasenta hilang sebelum waktunya dan tahap hormon jatuh, yang biasanya mencegah pendarahan. Pertumbuhan buah semakin membawa kepada ruang-ruang dan kemudian berlubang (menusuk) dengan terobosan unilateral yang teruk kesakitan (sakit pecah) di perut dan pendarahan ke rongga perut (pendarahan intra-perut). Keadaan ini mengancam nyawa ibu.
Akibatnya, kegagalan peredaran darah dan kejutan boleh berlaku. Pecah sering berlaku antara minggu ke-5 dan ke-8 kehamilan. Gejalanya bergantung pada tempat penanaman telur.
Kehamilan ektopik Ampula biasanya membawa kepada tuba pengguguran, sedangkan kehamilan ektopik isthmic dan interstitial cenderung menembusi dinding tiub fallopio dan menyebabkan pecahnya. Penyetempatan kehamilan ektopik: Kehamilan isthmic yang paling biasa dengan 65% di ampul, diikuti dengan kehamilan isthmic dengan 25% dan 10% dengan lokalisasi lain.
- Pengguguran tiub fallopi biasanya berlaku dalam kes kehamilan ektopik pada ampul tiub fallopian.
Biasanya kehamilan tuba masuk ke rongga ampul dan sampai ke rongga perut. Kira-kira separuh daripadanya kini diserap. Bahagian lain menyebabkan komplikasi pada rongga perut.
Ini adalah cara kehamilan ektopik yang paling biasa. Gejala pengguguran tiub fallopio serupa dengan keradangan pada tiub fallopio, kebanyakannya kesakitan di bahagian bawah perut.
- Dengan pecah tuba, kehamilan tuba sebelumnya adalah di isthmus tiub fallopi. Kehamilan terus bertambah sehingga tiub fallopi pecah.
Ini boleh menyebabkan pendarahan yang sangat berat dan membahayakan nyawa! Ini adalah jalan kedua kehamilan ektopik yang paling biasa!
- Kelahiran kehamilan: Kursus ini paling jarang!
Pemeriksaan vagina (pemeriksaan vagina) dapat menentukan ukuran rahim. Pada kehamilan ektopik, rahim lebih kecil daripada pada kehamilan normal.
Semasa pemeriksaan, mungkin juga untuk meraba kawasan yang menyakitkan di mana telur telah bersarang di tiub fallopian. Seorang ultrasound pemeriksaan dari faraj boleh digunakan untuk menentukan sama ada embrio sebenarnya ada di rahim atau tidak. Sekiranya tidak, ini menunjukkan bahawa kehamilan kurang maju daripada yang dijangkakan dan bahawa kehamilan embrio terlalu kecil untuk dikesan oleh ultrasound.
Sebagai alternatif, ini menunjukkan a keguguran (pengguguran). Namun, dalam kes ini, ini juga menunjukkan kehamilan di luar rahim. HCG hormon kehamilan (human chorionic gonadotropin) juga boleh diukur pada darah. Setiap dua hari kepekatan hormon ini dalam darah dua kali ganda semasa kehamilan normal. Sekiranya kepekatan hCG tidak meningkat seperti biasa dan pesakit juga menunjukkan simptom yang sesuai, dapat diandaikan bahawa ini adalah kehamilan di luar rahim.
