Kekejangan Lembu Nokturnal

Gejala

Anak lembu pada waktu malam kejang sakit otot dan sukarela pengecutan dari kaki yang sering terjadi pada betis dan kaki. Mereka bertahan hanya beberapa minit tetapi boleh terus menyebabkan rasa tidak selesa berjam-jam. Mereka sering berlaku pada orang tua yang berumur lebih dari 60 tahun. Mereka adalah keluhan yang baik. Komplikasi yang paling penting adalah gangguan tidur. Pesakit bangun kerana kejang dan mungkin tidak dapat tidur semula.

Punca

Tiada sebab yang dapat ditentukan untuk apa yang disebut anak lembu nokturnal idiopatik kejang. Hipotesis biasa menerangkan kekejangan betis hasil daripada gaya hidup kita yang tidak aktif. Penyebab kekejangan betis sekunder yang diketahui termasuk:

  • Kekurangan vena kronik
  • Pada wanita, kehamilan (biasa!)
  • Uremia
  • Kencing manis
  • Keracunan
  • Penyakit tiroid
  • Dialisis
  • Gangguan elektrolit: Hipomagnesemia, hipokalsemia, hiponatremia, hipokalemia.
  • Penyakit vaskular dan neuromuskular.

Beberapa ubat seperti diuretik, nifedipine, morfin, H2 antihistamin, SERM, statin, litium, dan beta2-simpatomimetik seperti salbutamol juga dikaitkan dengan kekejangan otot. Ketidakselesaan otot adalah kesan buruk yang diketahui apabila disedut beta2-simpatomimetik (contohnya, Ventolin, generik).

Diagnosa

Diagnosis harus melibatkan rawatan perubatan untuk menentukan sama ada penyakit, kekurangan, atau ubat yang menyebabkannya kekejangan betis. Penyakit yang menyebabkan gejala serupa harus dikesampingkan (contohnya, sindrom kaki gelisah, neuropati).

Rawatan bukan farmakologi

Dalam serangan akut, kaki dapat dilenturkan ke belakang ke arah tulang kering. Menyejukkan badan atau memanaskan badan, mengurut, dan berjalan-jalan juga membantu. Adakah regangan mempunyai kesan pencegahan yang boleh dipercayai adalah kontroversi. Ia dapat melegakan ketidakselesaan dalam serangan akut. Dianjurkan untuk tidur sehingga kaki berada pada sudut tepat ke kaki, seperti ketika berdiri, misalnya dengan bersandar pada bingkai tempat tidur.

Rawatan ubat

Sebelum terapi simptomatik dimulakan, keadaan yang mendasari seperti disfungsi tiroid atau ketidakseimbangan elektrolit harus dirawat dengan agen tertentu. Magnesium:

  • Magnesium adalah ubat yang biasa digunakan untuk kekejangan betis dan biasanya diambil dalam dos kira-kira 300 mg sehari (orang dewasa). Ia boleh didapati secara komersial, misalnya, dalam bentuk kapsul, tablet effervescent, butiran, serbuk dan boleh dikunyah tablet. Keberkesanannya belum dapat dibuktikan secara saintifik. Walau bagaimanapun, kerana ia dapat diterima dengan baik selain dari pelembutan najis yang mungkin berlaku, rawatannya boleh dicuba. Magnesium boleh menghalang penyerapan beberapa dadah dan oleh itu tidak boleh diambil pada masa yang sama dengan ubat lain.

Ubat penahan sakit:

  • Seperti acetaminophen boleh diambil untuk waktu yang singkat sebelum tidur untuk rawatan simptomatik kesakitan.

Antimalarial:

  • Kina sulfat mungkin dapat mengurangkan kejadian kekejangan anak lembu pada dos 200 mg atau lebih setiap hari. Namun, tidak boleh digunakan sama sekali atau harus digunakan dengan sangat berhati-hati kerana berpotensi serius kesan buruk. Ia tidak sesuai untuk wanita hamil kerana mempunyai sifat merosakkan buah. Di banyak negara, quinine sulfat tidak diluluskan untuk petunjuk ini dan mesti digunakan di luar label. Ubat antimalarial klorokuin juga diresepkan oleh beberapa doktor.

Produk penjagaan kulit yang menyejukkan:

  • Boleh membawa kelegaan semasa serangan. Diguna pakai, sebagai contoh, cuka-tartar alumina larutan sebagai gel.

Ejen lain yang disebut dalam literatur adalah verapamil, benzodiazepin and antihistamin; namun, ia berpotensi menyebabkan kesan buruk. Pelbagai agen ubat alternatif boleh didapati secara komersial. Akhirnya, plasebo juga dikatakan berkesan.