Kekerapan | Hepatitis C

frekuensi

Di seluruh dunia, kira-kira 3% penduduk dijangkiti kronik hepatitis Virus C, di Jerman kadar jangkitan adalah 0.5%. Ini bermakna terdapat sekitar 400,000 orang yang dijangkiti di Jerman. Setiap tahun kira-kira 5000 kes baru ditambahkan.

Perlu disebutkan bahawa 80% daripada semua penagih (aplikasi ubat intravena) di Jerman adalah pembawa HCV. Pada 50 hingga 80% orang yang dijangkiti penyakit ini menjadi kronik. Dalam 30%, sirosis dari hati berkembang secara purata setelah 20-30 tahun, dan di bahagian bawah sirosis hati, karsinoma hepatoselular (HCC) dapat berkembang pada sekitar 5% daripada mereka yang terjejas.

Tempoh pengeraman

Tempoh inkubasi hepatitis C agak berubah-ubah. Pada kira-kira 25% orang yang dijangkiti, akut hepatitis dengan gejala yang disebutkan di atas dan peningkatan dalam hati nilai berlaku selepas purata 6-7 minggu. Tempoh inkubasi juga dapat sesingkat dua minggu atau selama enam bulan.

Masalahnya ialah dalam banyak kes hepatitis C berjalan tanpa gejala. 75% orang yang dijangkiti tidak menyedari penyakit itu walaupun setelah tempoh inkubasi maksimum enam bulan telah berlalu kerana mereka tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit. Walau bagaimanapun hati masih rosak.

Diagnosa

Oleh kerana sering tidak ada gejala pemecah jalan yang sesuai, meningkat nilai hati sering hanya diperhatikan semasa pemeriksaan rutin. Kemudian doktor memerintahkan diagnostik lebih lanjut untuk mengecualikan hepatitis virus. Dalam hepatitis C diagnostik, ini termasuk ujian saringan antibodi, di mana pembentukan anti-HCV antibodi bermula selepas 4-6 minggu paling awal.

Di samping itu, antibodi boleh menjadi positif positif, terutamanya jika sirosis hati atau hepatitis alkohol ada. Penentuan hepatitis C virus RNA, menggunakan kaedah PCR (reaksi berantai polimerase), adalah sebahagian daripada bukti jangkitan. Titer antibodi anti-HCV positif dengan HCV RNA (genom virus) yang telah diukur secara negatif beberapa kali dalam jangka masa lebih kurang.

3 bulan menunjukkan bahawa hepatitis C telah berkembang tetapi telah sembuh. Berbeza dengan hepatitis A/ B, yang nilai hati (transaminase) di darah selalunya tidak bergantung kepada tahap keparahan atau tahap hepatitis dan oleh itu tidak boleh menjadi penanda yang boleh dipercayai untuk penyakit ini. Sampel tisu dari hati (hati biopsi) sesuai untuk menilai perjalanan penyakit.

Ujian untuk jangkitan hepatitis C dilakukan pada a darah sampel. Ujian saringan HCV ELISA yang disebut dilakukan untuk memeriksa sama ada atau tidak antibodi terhadap virus terdapat di darah. Sekiranya ujian ini positif, ujian lain, yang disebut imunoblot HCV, dilakukan untuk mengesahkan hasilnya. Sekiranya ujian ini juga positif, jangkitan hepatitis C dapat diasumsikan.

Walau bagaimanapun, ujian ini tidak dapat membezakan antara jangkitan akut, kronik atau sembuh. Ujian lebih lanjut dapat menentukan seberapa tinggi viral load dalam darah (seberapa aktif jangkitan) dan genotip virus yang menyebabkan jangkitan. Ujian untuk hepatitis C boleh dilakukan di pejabat doktor keluarga, di khalayak ramai kesihatan jabatan atau di pusat ujian khas (ditubuhkan misalnya untuk pesakit dengan penggunaan ubat biasa).

Tubuh menghasilkan antibodi anti-HCV, yang langsung diarahkan terhadap virus hepatitis C. Antibodi ini dapat dikesan dalam darah satu hingga lima bulan setelah bermulanya penyakit dan wujud sebagai antibodi kumpulan IgM dan IgG. Walau bagaimanapun, klasifikasi ini tidak mempunyai kaitan klinikal (belum).

Pada hepatitis C kronik juga ada kemungkinan antibodi autoreaktif terhadap komponen tubuh sendiri, seperti ANA (antibodi antinuklear) dan anti-LKM1, dapat dikesan dalam darah. Ujian untuk hepatitis C dilindungi oleh undang-undang kesihatan insurans sekiranya terdapat kecurigaan konkrit terhadap jangkitan. Ini bermaksud bahawa seseorang mempunyai gejala yang sesuai dengan jangkitan dengan hepatitis C, yang mana satu termasuk dalam kumpulan risiko (mis

penggunaan dadah secara intravena, pekerja seks) atau bahawa kejadian konkrit (contohnya hubungan seksual tanpa perlindungan dengan orang yang dijangkiti) telah berlaku. Di pusat ujian yang dilengkapi khas untuk orang-orang yang tergolong dalam kumpulan risiko, ujian ini biasanya percuma, jika tidak, boleh dijangkakan kos 20-30 €. Bergantung pada rangkaian perkhidmatan yang ditawarkan oleh kesihatan syarikat insurans, ujian juga dapat dibayar sebagai standard, ini dapat ditanyakan di syarikat insurans.

Maklumat lanjut boleh didapati daripada doktor yang dengannya ujian akan dijalankan. Ia memerlukan masa sekitar 1-2 hari sehingga anda mendapat hasil untuk ujian hepatitis C setelah mengambil sampel darah. Sekiranya ujian dijalankan semasa tinggal di hospital, misalnya, mungkin sedikit lebih cepat.

Sekiranya ujian dilakukan oleh doktor umum, mungkin memerlukan sedikit masa lagi, bergantung pada makmal yang digunakan doktor ini. Ujian untuk hepatitis C positif pada awal enam minggu selepas jangkitan. Sekiranya ujian itu negatif enam bulan setelah jangkitan yang disyaki, jangkitan dapat dikesampingkan.