Profesional perubatan merujuk kepada kelengkungan tulang belakang patologi apabila kelengkungannya melebihi tahap normal. Kelengkungan tulang belakang berlaku sebagai firasat, belakang berlubang atau scoliosis. Terapi dilakukan dengan fisioterapi, bantuan untuk menyokong bahagian belakang atau pembedahan dan mempunyai peluang pemulihan yang sangat baik zaman kanak-kanak.
Apakah kelengkungan tulang belakang?
Kelengkungan tulang belakang adalah apabila kelengkungan tulang belakang tidak sesuai dengan norma. Untuk melakukan ini, anda perlu tahu bahawa tulang belakang yang sihat mempunyai dua kelengkungan: lordosis and kyphosis. Kyphosis adalah kecondongan belakang tulang belakang di kawasan toraks, sementara lordosis adalah kecenderungan ke depan tulang belakang serviks dan lumbar. Sekiranya tulang belakang lumbal dan / atau serviks melengkung ke belakang secara berlebihan, orang yang terkena mempunyai punggung yang berongga. Sekiranya tulang belakang toraks dibengkokkan ke hadapan terlalu banyak, hasilnya adalah firasat. Kedua-dua diagnosis lebih cenderung dilihat sebagai gejala postur yang tidak betul atau kurang bersenam daripada penyakit sendiri. Sebagai peraturan, awalnya tidak ada perubahan atau kerosakan yang dapat dikesan di tulang belakang. Satu lagi bentuk kelengkungan tulang belakang adalah scoliosis, di mana terdapat lenturan belakang tulang belakang dengan memusingkan badan vertebra satu sama lain. Ini keadaan berlaku pada kira-kira dua hingga tiga peratus populasi, mempengaruhi lebih banyak kanak-kanak perempuan daripada kanak-kanak lelaki.
Punca
Penyebab kelengkungan tulang belakang sering dapat dikenal pasti sebagai postur yang tidak betul dan pergerakan yang tidak betul dan berkaitan dengan otot perut dan belakang yang tidak terlatih. Berlebihan regangan tulang belakang ke belakang, seperti yang berlaku dalam beberapa sukan, boleh mencetuskan kelengkungan tulang belakang dalam bentuk punggung berongga jika terdapat kecenderungan. Sebab-sebab lain dari firasat merangkumi kecenderungan genetik, penyakit tulang, osteoporosis dan pemakaian cakera yang berkaitan dengan usia. Kes khas kelengkungan tulang belakang adalah scoliosis, yang tidak diketahui sebabnya. Para penyelidik mengesyaki otot-otot batang yang tidak selaras dengan pertumbuhan badan vertebra yang berperingkat sebagai pencetus masalah. Akibatnya, terdapat putaran vertebra individu dan kemudian memutar dan lenturan lateral seluruh tulang belakang. Jarang, penyakit tulang, kecondongan pelvis kerana tidak sama kaki panjang, aduan otot atau neurologi dapat dikenal pasti sebagai penyebab scoliosis.
Gejala, keluhan, dan tanda
Kelengkungan tulang belakang biasanya kekal tanpa gejala pada mulanya. Orang yang terkena hanya menganggapnya sebagai cacat penglihatan, itulah sebabnya rasa malu muncul berenang kolam atau pantai. Dengan bertambahnya usia, bagaimanapun, kesan sampingan negatif selanjutnya berlaku sekiranya keadaan tidak dirawat. Ini menampakkan diri terutamanya di belakang kesakitan. Organ lain juga boleh dipengaruhi oleh kecacatan. Kelengkungan belakang kerap dikaitkan dengan ketegangan otot. Tanda-tanda kehausan, yang hanya diharapkan pada usia tua, kemudian muncul lebih awal. The sakit belakang secara berkala, walaupun tanpa tekanan. Secara visual, banyak kecacatan postur mungkin berlaku. Contohnya, pusat pelvis terletak di sebelah kanan atau kiri pusat kepala pada sebilangan pesakit. Ada juga kemungkinan pelvis bengkok. Kadang-kadang satu bahu menonjol lebih banyak daripada yang lain. Bentuk S tulang belakang yang khas tidak lagi wujud. Selalunya, bahagian tulang belakang menunjukkan pertumbuhan lebih banyak daripada biasa. Kelengkungan tulang belakang boleh mempengaruhi keseluruhan sistem muskuloskeletal. Kemudian kaki dan lutut juga mengalami kecacatan. Dalam kes yang jarang berlaku, kecacatan yang teruk mempunyai akibat untuk organ dalaman. Yang jantung, buah pinggang dan paru-paru kemudian menunjukkan gangguan fungsi.
Diagnosis dan kursus
Kecacatan tulang belakang didiagnosis berdasarkan a pemeriksaan fizikal dan diagnosis postural. Seorang x-Ray biasanya juga diambil untuk mendiagnosis bentuk dan keparahan kelengkungan tulang belakang. Sekiranya scoliosis, an Sinar X juga boleh digunakan untuk menentukan terapi yang sesuai langkah-langkah. Sekiranya pesakit menderita skoliosis, perubahan pada tulang belakang dapat dilihat dan terasa. Sekiranya skoliosis mempengaruhi tulang belakang lumbal, misalnya, pembentukan pinggang jelas; dalam kes kelengkungan tulang belakang toraks, tulang rusuk menonjol di satu sisi. Untuk mendiagnosis kelemahan postur, ujian postur Matthias dilakukan. Pemeriksa mesti berdiri tegak, memejamkan mata dan memeluk lengannya di depan selama tiga puluh saat. Sekiranya otot-otot berfungsi dengan baik, pesakit dapat mengekalkan postur tubuh sepanjang masa. Kelemahan otot akan muncul dengan sewajarnya.
Komplikasi
Kelengkungan tulang belakang boleh mengakibatkan pelbagai komplikasi. Sama ada dan sekuela mana yang berlaku bergantung kepada penyebab skoliosis, masa diagnosis, dan usia pesakit. Komplikasi kemungkinan besar berlaku jika tulang belakang melengkung selama bertahun-tahun. Contohnya, kecacatan berpanjangan boleh membawa kepada tanda-tanda kehausan pada tulang belakang atau cakera intervertebral. Dalam kebanyakan kes, ini disertai dengan teruk kesakitan. Di samping itu, terdapat risiko a cakera herniated atau peningkatan kekakuan ruang tulang belakang. Selanjutnya, lain-lain sendi seperti pinggul atau lutut boleh terkena penyakit. Sebilangan orang mengalami keluhan di dada atau kawasan perut kerana kelengkungan tulang belakang dan pemendekan batang yang berkaitan. Sebagai contoh, kadang-kadang terdapat pengurangan ukuran dada dan perut, yang seterusnya memberi kesan negatif terhadap fungsi organ. Yang paling kerap terjejas adalah jantung, paru-paru, usus dan buah pinggang. Skoliosis kelas tinggi bahkan boleh membahayakan nyawa, seperti jantung kegagalan, jika fungsi organ terjejas teruk. Risiko komplikasi juga terdapat dalam prosedur pembedahan untuk merawat kelengkungan tulang belakang. Walau bagaimanapun, kadar risiko dianggap agak rendah dan berjumlah kurang dari lima peratus. Kemungkinan pembedahan skoliosis mungkin termasuk pseudarthrosis, keretakan logam termasuk kehilangan pembetulan, saraf tunjang kecederaan, separa atau lengkap paraplegia, dan jangkitan yang memerlukan penyingkiran implan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya kelainan pada anak fizikal menjadi jelas semasa pertumbuhan dan perkembangan, mereka harus diperhatikan. Sekiranya terdapat kelengkungan tulang belakang, anak harus diberitahu mengenai kebenaran beban fizikal dan juga pergerakan umum. Pembetulan secara berkala harus dilakukan dalam kehidupan seharian agar kerosakan jangka panjang dapat dicegah. Sekiranya kelengkungan tulang belakang tidak lagi dapat diubah secara bebas langkah-langkah atau jika bentuknya tetap, doktor harus berunding. Sekiranya badan berada dalam postur yang tidak betul, otot tidak selesa dan ada batasan kemampuan untuk mengatasi fizikal tekanan, lawatan ke doktor adalah perlu. Kesakitan di bahagian belakang, penyelewengan dalam pergerakan umum, berjalan tidak stabil atau sakit kepala menunjukkan a kesihatan kecelaruan. Lawatan ke doktor adalah perlu agar penyebabnya dapat diperjelaskan dan seterusnya terapi yang disasarkan dapat dilakukan untuk mengurangkan gejala. Sekiranya terdapat gangguan fungsi umum, perubahan irama jantung dan kepincangan kaki atau lutut, lawatan ke doktor juga diperlukan. Aduan dari bernafas, gangguan di saluran penghadaman serta pengalaman kesakitan yang meresap pada organisma menunjukkan kerosakan organik. Seorang doktor harus berunding supaya penyebabnya dapat dijelaskan. Sekiranya aktiviti sukan tidak lagi dapat dilakukan tanpa rasa tidak selesa atau jika orang yang terkena masalah mempunyai masalah untuk mengatasi kehidupan sehari-hari, dia memerlukan doktor.
Rawatan dan terapi
Terapi untuk kelengkungan tulang belakang yang berkaitan dengan postur melibatkan fizikal dan terapi senaman. Khususnya, otot perut dan batang badan mesti dilatih kerana otot batang yang kuat menstabilkan tulang belakang. Walau bagaimanapun, pesakit tidak boleh bersenam terlalu banyak, hanya peningkatan otot yang menjanjikan peningkatan keluhan. Terapi scoliosis lebih sukar. Ini berdasarkan diagnosis tepat pada masanya, sesuai semasa baligh. Ini kerana pada masa inilah pertumbuhan dapat dipengaruhi secara positif dengan konservatif dan pembedahan langkah-langkah. Sebelum terapi, keparahan kelengkungan tulang belakang ditentukan dan terapi berdasarkan ini:
Sudut kelengkungan di bawah 20 darjah diperhatikan sementara langkah-langkah fisioterapeutik digunakan untuk meningkatkan postur yang sihat. Untuk sudut antara 20 dan 40 darjah, korset juga ditetapkan, yang mesti dipakai setiap hari selama dua hingga tiga tahun. Apabila sudut skoliosis melebihi 40 darjah, segmen vertebra diperkuat secara pembedahan untuk menghentikan perkembangan penyakit ini.
pencegahan
Kelengkungan tulang belakang yang berfungsi dapat dicegah dengan latihan yang disasarkan pada otot-otot batang dan latihan yang mencukupi. Tidak ada cara untuk mengatasi skoliosis.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan selepas rawatan sangat penting jika kelengkungan tulang belakang atau skoliosis telah dirawat secara pembedahan. Selepas pembedahan, pesakit dipindahkan dari Unit Rawatan Rapi ke wad biasa hospital selepas satu atau dua hari. Sebagai peraturan, pesakit kemudian secara beransur-ansur dibenarkan meninggalkan tempat tidur semula. Rawatan selepas operasi dimulakan lebih awal setiap hari latihan fisioterapi. Walau bagaimanapun, sejauh mana operasi mesti diambil kira semasa mempertimbangkan skop fisioterapi. Pesakit sering diberi candu atau opioid untuk kesakitan yang berlaku selepas prosedur pembedahan. Sekiranya rawatan pembedahan kecil, opioid yang lebih lemah seperti tramadol biasanya diberikan. Sekiranya rasa sakit lebih ketara, analgesik yang lebih kuat seperti piritramide atau morfin mungkin diberi. Biasanya diperlukan 12 hingga 14 hari sebelum pesakit dapat meninggalkan hospital setelah pembedahan. Penyembuhan berlangsung dengan lebih cepat semakin muda pesakit. Biasanya tulang belakang memerlukan enam hingga sembilan bulan. Selama ini, pesakit tidak boleh mengambil bahagian dalam sukan selama enam bulan pertama. Perubatan terapi latihan (MTT) adalah pengecualian. Pemeriksaan berkala juga merupakan bahagian penting selepas penjagaan. Memerlukan sekitar tiga hingga enam bulan untuk menyelesaikan pemulihan perubatan. Kanak-kanak dan remaja sering tidak memerlukan pemulihan sama sekali.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dengan kelengkungan tulang belakang, senaman fizikal harus disesuaikan dengan kesihatan kemungkinan. Terlalu berlebihan dalam apa jua bentuk harus dielakkan. Mengangkat dan membawa beban berat harus dielakkan. Di samping itu, urutan pergerakan yang betul dalam kehidupan seharian harus dilatih dan dioptimumkan. Dengan cara ini, prestasi tugas sehari-hari dapat ditingkatkan. Penggunaan postur yang sihat harus diperiksa secara bebas beberapa kali sepanjang hari untuk memastikan bahawa tidak ada peningkatan gejala. Pada masa yang sama, penting untuk tidak mencetuskan penyakit sekunder melalui postur yang lemah. Pergerakan satu sisi serta postur yang kaku harus dielakkan dan pergerakan mengimbangkan harus dilakukan dengan kerap. Latihan fisioterapeutik dapat membantu meningkatkan keseluruhan kesihatan. Ini juga harus digunakan di luar terapi. Aktiviti sukan harus disesuaikan dengan keperluan organisma. Otot secara keseluruhan harus dilindungi dari pengerasan. Urut, memanaskan pakaian, mengelakkan draf dan rangsangan darah peredaran sangat berguna untuk ini. Sekiranya kelengkungan teruk, berjalan bantuan telah terbukti berkesan. Ini boleh membawa untuk meluruskan kiprah dan melindungi dari kemerosotan. Di samping itu, kebersihan tidur harus diperiksa. Tilam tidak boleh rosak dan tahap ketegasannya harus dioptimumkan. Dalam beberapa kes, pengaturan bingkai slatted harus diperbaiki untuk tidur yang optimum.
