Kelengkungan zakar yang diperoleh (IPP) adalah a keadaan yang biasanya disebabkan oleh hubungan seksual yang kuat di mana zakar dibengkokkan teruk atau kusut. Ini menyebabkan kecederaan pada tisu, yang mengeras dari masa ke masa dan menyebabkan kelengkungan zakar. IPP harus dibezakan dari kelengkungan zakar kongenital.
Apakah kelengkungan zakar?
Dengan istilah kelengkungan zakar, seperti yang telah ditunjukkan, seseorang mesti membezakan antara kelengkungan zakar kongenital dan yang diperoleh. Bentuk kongenital difahami sebagai bentuk zakar yang sudah berubah sejak lahir, yang sering terjadi akibat perkembangan asimetris pada tisu zakar. Kelengkungan zakar yang diperoleh, yang dijelaskan di bawah, biasanya terjadi sekitar usia 50 tahun. Ia juga disebut induratio penis plastica (IPP) dalam terminologi perubatan, yang bermaksud "ubah bentuk zakar akibat pengerasan". Pada masa lalu, kelengkungan zakar juga disebut penyakit Peyronie, setelah pakar bedah Perancis de la Peyronie, yang pertama kali menggambarkan keadaan pada pertengahan abad ke-18. Dalam kelengkungan zakar, indurasi patologi terbentuk di tisu zakar, tetapi jinak. Mereka menyebabkan kelengkungan zakar, biasanya hanya dapat dilihat semasa ereksi.
Punca
Kelengkungan zakar yang diperoleh disebabkan oleh pengerasan pada tisu zakar. Walau bagaimanapun, apa yang menyebabkan perubahan ini belum difahami sepenuhnya. Adalah difikirkan bahawa kecederaan pada tisu zakar adalah penyebab utama. Mereka boleh berlaku semasa hubungan seksual ketika zakar dibengkokkan atau bahkan berkerut dalam keadaan tegak. Ini boleh menyebabkan air mata di sarung tisu ereksi, tetapi begitu kecil sehingga biasanya tidak diperhatikan. Biasanya kecederaan ini sembuh tanpa masalah, tetapi pada sesetengah lelaki tisu penghubung meneteskan air mata dan dapat dirasakan melalui kulit sebagai nodul kecil. Lama kelamaan, nodul ini mengeras dan menyebabkan kelengkungan. Sebab mengapa retakan sembuh pada beberapa lelaki dan nodul terbentuk pada orang lain dianggap sebagai gangguan pada tisu penghubung metabolisme. Kecenderungan genetik dianggap satu lagi kemungkinan penyebab kelengkungan zakar, tetapi belum ada fakta yang tepat yang diteliti.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala kelengkungan zakar ternyata berbeza. Ini bergantung pada sama ada kongenital atau kelengkungan zakar yang diperoleh. Dalam kelengkungan zakar yang diperoleh, bentuk plak yang jelas dan kadang-kadang kelihatan. Ini terdiri daripada pengerasan pada batang zakar dan terbentuk dalam jangka masa beberapa minggu dan bulan. Gangguan ini boleh berkembang berukuran hingga tiga sentimeter dan boleh berlaku di mana sahaja pada batang. Mereka lebih biasa di bahagian atas daripada di bahagian bawah anggota. Fibrosis berlaku akibat percambahan dan pengerasan tisu penghubung. Anggota badan membongkok ke arah pengerasan dan biasanya ke atas. Tahap kelengkungan boleh sangat berbeza dan boleh juga terjadi apabila anggota badan membongkok ke beberapa arah. Ini boleh menyebabkan masalah ereksi dan kesakitan semasa hubungan seksual. Di samping itu, plak boleh membawa menurun darah mengalir, menjadikan ereksi kurang keras ke arah kelenjar. Menderita kelengkungan zakar mengalami batasan dalam kehidupan seks mereka kerana anggota yang berubah. Jarang, plak menyebabkan kerosakan saraf dan kehilangan sensasi kepada anggota (terutamanya kelenjar). Kelengkungan zakar kongenital, sebaliknya, membawa sedikit gejala. Gejala utama adalah zakar yang melengkung - tetapi biasanya berfungsi sepenuhnya -. Sekatan dalam kehidupan seksual berlaku di sini hanya pada kelengkungan yang sangat teruk.
Diagnosis dan kursus
Gejala kelengkungan zakar yang diperoleh berbeza-beza. Pada beberapa individu yang terkena, kelengkungan muncul secara tiba-tiba; pada orang lain, ia berkembang secara beransur-ansur. Kesakitan mungkin berlaku, terutamanya semasa hubungan seksual, tetapi kelengkungan zakar juga tetap tidak menyakitkan pada sesetengah pesakit. Pengerasan tisu penghubung biasanya berlaku di bahagian atas batang zakar, tetapi boleh juga terbentuk di tempat lain. Kerana pengerasan, tisu ereksi kulit tidak lagi dapat menyesuaikan diri dengan bentuk zakar yang tegak. Ia memendek di tempat di mana nodul berada dan selekoh berkembang. Semakin besar benjolan, semakin banyak lekuk zakar. Sekiranya lekukan berlaku pada dua sisi yang bertentangan, zakar mungkin akan mengempang. Sekiranya beberapa nodul terbentuk di tempat yang berbeza, ini boleh berlaku membawa untuk memendekkan zakar. Masalah ereksi juga mungkin timbul. Untuk membuat diagnosis, doktor bertanya mengenai sejarah perubatan dan gejala dan berdebar-debar zakar untuk nodul yang ada. Ultrasound, pengimejan resonans magnet (MRI) dan sinar-X dapat digunakan untuk memvisualisasikan deposit tisu penghubung yang terjadi dengan kelengkungan zakar dan keradangan yang mungkin ada.
Komplikasi
Komplikasi yang berkaitan dengan kelengkungan zakar boleh berupa psikologi dan fizikal. Oleh kerana kelengkungan zakar mungkin memberi tekanan kepada orang yang terkena, dia mungkin akan membentuk citra diri yang negatif. Kemurungan atau mood umum boleh mengikuti dan mempunyai akibat sekiranya keadaan berterusan untuk masa yang lama. Ini mungkin termasuk, misalnya, penggunaan dadah dan tingkah laku yang mencederakan diri sendiri. Sosial tekanan juga boleh dicetuskan. Kehidupan seks yang tidak memuaskan atau tidak wujud kerana kelengkungan zakar memburukkan lagi kesan ini. Sebagai tambahan, hubungan terjejas akibatnya. Komplikasi lebih lanjut boleh timbul daripada pertolongan diri yang tidak layak dan seharusnya langkah-langkah. Peranti atau ubat yang digunakan untuk meluruskan anggota boleh, paling banyak, membawa kepada keracunan atau kecederaan serius. Percubaan fizikal pihak yang terkena untuk meluruskan zakar sangat berbahaya. Dalam kes yang paling teruk, ini menyebabkan pecahnya corpus cavernosum, yang menyakitkan kulit kecederaan atau serupa. Komplikasi juga boleh timbul daripada rawatan pembedahan kelengkungan zakar. Dalam kira-kira sepuluh peratus kes, mati pucuk berlaku selepas itu. Kerentanan terhadap jangkitan juga meningkat sementara selepas operasi sedemikian. Masalah parut, pendarahan dan keradangan mungkin. Oleh itu, pembedahan harus dipertimbangkan dengan teliti dan hanya boleh dilakukan sekiranya benar-benar diperlukan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kelengkungan zakar adalah alasan untuk berjumpa doktor hanya dalam keadaan tertentu. Sebagai contoh, dalam kes penyimpangan zakar kongenital, ia tidak memerlukan rawatan selagi anggotanya dianggap berfungsi dan kehidupan seks yang dapat diterima dapat dialami. Dalam hal ini, kelengkungan dirasakan sangat subyektif oleh lelaki yang terkena dan sering dianggap sebagai masalah estetik. Namun, sebenarnya, kebanyakan kelengkungan zakar kongenital tidak cukup serius sehingga menyebabkan ketidakselesaan. Sebaliknya, penyimpangan zakar yang diperoleh - sebaliknya, adalah alasan untuk berjumpa doktor. Ini lebih kurang mengenai kelengkungan itu sendiri daripada latar belakang yang mungkin. Terdapat beberapa penyakit (contohnya, plak pembentukan, kencing manis) yang boleh menyebabkan kelengkungan anggota badan. Perubahan anggota badan yang teruk pada dasarnya adalah alasan untuk berunding dengan ahli urologi. Di samping itu, pakar urologi juga harus mendapatkan nasihat sekiranya sensasi seksual mengalami kelengkungan. Bergantung pada orangnya, ini boleh berlaku dengan tahap kelengkungan yang sangat berbeza. Ada lelaki yang tidak mempunyai keluhan sama sekali walaupun kelengkungan anggota mereka yang ketara dan mereka yang mempunyai keluhan kerana perubahan bentuknya. Sekiranya, sebagai tambahan, anggota seseorang sendiri adalah beban jiwa kerana dianggap sebagai "tidak menarik" atau "menjijikkan", bercakap terapi boleh tolong. Ini benar terutamanya jika kelengkungan zakar tidak menjadi masalah secara perubatan.
Rawatan dan terapi
Sehingga kini, tidak ada kaedah kuratif yang diketahui terapi untuk kelengkungan zakar yang diperoleh. Walau bagaimanapun, terdapat rawatan yang dapat mengurangkan gejala dan mempengaruhi perjalanan kelengkungan zakar. Contohnya, ubat-ubatan diresepkan untuk diambil yang mempunyai kesan anti-radang dan anti parut, seperti vitamin E or kolkisin. Sebagai tambahan, krim and gel boleh disapukan terus ke zakar. Cortisone or interferon suntikan ke dalam batang zakar di kawasan yang terjejas juga digunakan untuk rawatan. Walau bagaimanapun, kaedah ini kontroversial kerana, selain kesan penyembuhan dari suntikan, kecederaan lebih lanjut pada tisu zakar dengan parut yang baru mungkin terjadi kerana penempatan jarum. Pilihan rawatan lain adalah extracorporeal kejutan gelombang terapi (ESWT), di mana nodul tisu penghubung yang dikeraskan dihancurkan oleh gelombang kejutan. Selepas fasa akut telah reda, di mana kecederaannya masih segar dan keradangan masih ada, prosedur pembedahan dapat dilakukan. Dalam kes ini, pengerasan yang disebabkan oleh kelengkungan zakar dikeluarkan.
Prospek dan prognosis
Prognosis dan pandangan lebih lanjut sekiranya kelengkungan zakar dikaitkan dengan penyebabnya. Sekiranya berlaku kongenital kesihatan gangguan, penyembuhan spontan atau pelepasan gejala tidak dapat dijangkakan tanpa rawatan perubatan. Tisu zakar rosak sejak lahir dan oleh itu berkembang secara tidak simetri. Mungkin ada perubahan dalam proses perkembangan dan dengan itu penurunan penyimpangan. Walaupun begitu, pemulihan tidak dapat dicapai pada kebanyakan lelaki. Terdapat kecacatan genetik yang tidak dapat diubah dengan kemungkinan saintifik dan undang-undang semasa. Dalam kes yang sangat teruk, campur tangan pembedahan dilakukan. Ini untuk mengubah keabnormalan tisu yang ada. Tujuan rawatan adalah untuk mengoptimumkan kesihatan keluhan. Sekiranya orang yang terjejas mengalami kecederaan tisu akibat kemalangan atau kerosakan lain, proses penyembuhan dapat menyebabkan pengurangan keluhan. Walaupun begitu, pemulihan sepenuhnya tidak dapat dicapai. Mati pucuk or kesakitan di kawasan kemaluan boleh berkembang dalam jangka masa panjang. Di samping itu, risiko keradangan dinaikkan. Dengan rawatan perubatan, ada pilihan terapi yang menyebabkan peningkatan keseluruhan keadaan. Walaupun begitu, kebebasan dari gejala tidak selalu dicapai. Pada dasarnya, gangguan sekunder psikologi dijangka dengan penyakit ini, kerana keadaan emosi yang kuat tekanan berlaku.
pencegahan
Tidak ada pencegahan khusus terhadap kelengkungan zakar. Oleh kerana keadaan ini disebabkan terutamanya oleh hubungan seksual yang kuat dan amalan seksual di mana zakar membengkok atau berkerut dengan teruk, seseorang harus menahan diri dari jenis hubungan seksual ini untuk mengelakkan kelengkungan zakar.
Penjagaan selepas itu
Tujuan rawatan susulan adalah, antara lain, untuk mengelakkan keadaan berulang atau sekurang-kurangnya untuk mengesannya lebih awal. Walau bagaimanapun, ini mungkin tidak menjadi penentu dalam kes kecacatan zakar. Ini kerana salah posisi anggota lelaki berterusan atau ia dapat diatasi dengan jayanya. Dalam kes terakhir, tindakan susulan tidak diperlukan. Pesakit boleh meneruskan hidupnya. Jika, di sisi lain, terapi tidak dapat membawa kepada keberhasilan atau jika terapi semacam itu dibebaskan, pesakit harus menghadapi batasan dalam kehidupan sehari-hari. Sebagai tambahan kepada kemungkinan keluhan fizikal akibat pembedahan, biasanya penderitaan psikologi adalah yang paling berat. Sebilangan besar mereka yang terjejas mempunyai rasa rendah diri, yang boleh menyebabkan kemurungan. Oleh itu, penjagaan selepas waktu selalunya terdiri daripada jangka panjang psikoterapi. Oleh kerana seksualiti berlaku dalam lingkungan intim dan akrab, keterbukaan terhadap pasangan seksual masing-masing sangat penting. Terapi dapat menunjukkan bagaimana seksualiti yang memuaskan dapat dilihat dari kelengkungan zakar. Walau bagaimanapun, pelaksanaan tindakan cinta rakan kongsi tersebut kemudian berada dalam bidang tanggungjawab orang yang terkena. Pemeriksaan susulan yang dijadualkan dalam jangka masa bertahun-tahun, seperti halnya dengan kanser, tidak disediakan dalam keadaan kelengkungan zakar. Pesakit harus berjumpa doktor sekiranya terdapat masalah akut. Tidak ada situasi yang mengancam nyawa.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Pilihan untuk menolong diri sendiri sekiranya berlaku penyimpangan zakar adalah terhad dan tidak mempengaruhi penyebab penyimpangan tersebut. Oleh itu, perlu diperhatikan bahawa perlunya pertolongan diri langkah-langkah harus dibuat bergantung pada tahap kelengkungan zakar. Walaupun kelengkungan yang masih memungkinkan untuk kehidupan seksual yang utuh tidak semestinya memerlukan rawatan, kelengkungan yang teruk mungkin. Oleh kerana jauh dari rawatan perubatan (dan pembedahan) hampir tidak ada pilihan untuk rawatan penyimpangan zakar, pelbagai produk ditawarkan yang seharusnya merawatnya. Walau bagaimanapun, penggunaan pam zakar, regangan alat dan perkakas lain yang menjanjikan untuk meluruskan anggota sangat tidak digalakkan. Risiko kecederaan terlalu tinggi dan kesan (berpanjangan) tidak dijangka. Sekiranya kelengkungan zakar, orang yang terkena pada dasarnya hanya mempunyai pilihan untuk bersesuaian dengan keadaannya - dan jika perlu menyesuaikan kehidupan seksnya dengan sewajarnya - atau mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya ereksi atau rangsangan pada anggota dikaitkan dengan sakit ringan, dipelajari kelonggaran teknik boleh memberikan kelegaan. Sebenarnya, kaedah terbaik untuk menolong diri sendiri adalah dengan mendapatkan kejelasan mengenai bagaimana membatasi penyimpangan zakar - dan apakah mungkin lebih baik untuk mendapatkan bantuan perubatan.
