Palsu Saraf Muka

In saraf muka palsy - disebut secara lumpuh wajah kelumpuhan - (palsy wajah; sinonim: palsy wajah Bell; palsy Bell; kelumpuhan Bell; sindrom Bell; facioplegia; palsi saraf muka; paresis muka; palsi saraf kranial VII; saraf muka lumpuh; kelumpuhan muka periferal; prosopodiplegia; prosopoplegia; palsi muka pusat; ICD-10-GM G51.0: Paresis mukaadalah paresis (kelumpuhan) otot yang dihidupkan oleh saraf muka, akibatnya bahagian otot muka lumpuh.

Saraf muka adalah saraf kranial VII (saraf muka). Ia mempunyai serat sensitif, sensori, motorik dan parasimpatis dan melindungi sebahagian besar dari kepala. Oleh itu, ia membekalkan otot tiruan wajah dan terlibat dalam rasa sensasi, air mata dan air liur rembesan, dan membekalkan otot terkecil dalam tubuh manusia, yang terletak di telinga, otot stapedius.

Dua bentuk paresis saraf muka berikut dapat dibezakan mengikut lokasi kerosakan:

  • Lumpuh saraf muka (supranuklear) pusat - kerosakan yang terletak di atas nukleus saraf (gyrus praecentralis, tractus corticonuclearis); sering disebabkan oleh apoplexy (strok) Atau otak ketumbuhan.
  • Lumpuh muka periferal (nuklear, infranuklear) (Bell's palsy) - kerosakan pada inti saraf atau kursus periferal; dalam 60-75% dari kelumpuhan wajah periferi yang diperoleh tidak dapat dijumpai (= palsy wajah idiopatik; Bell's palsy).

Apabila kelumpuhan saraf muka periferal berlaku semasa mengandung dengan degenerasi dan regenerasi saraf kranial VII yang tidak lengkap, ia dipanggil sindrom Mona Lisa. Sebilangan besar kes adalah paresis idiopatik (kelumpuhan sebab tidak jelas).

Nisbah jantina kelumpuhan saraf muka idiopatik: Lelaki dan wanita sama-sama terjejas. Pada wanita, risiko palsi saraf muka adalah tiga kali lebih tinggi semasa mengandung.

Puncak frekuensi: Lumpuh saraf muka idiopatik berlaku lebih kerap dengan bertambahnya usia.

Kejadian (kekerapan kes baru) adalah 20-40 kes setiap 100,000 penduduk setiap tahun. Bentuk idiopatik berlaku dengan kejadian 7-40 kes per 100,000 penduduk setiap tahun.

Kursus dan prognosis: Sekiranya ia adalah bentuk kelumpuhan saraf wajah yang ringan, gejalanya hanya ringan. Bentuk palsi saraf wajah yang lebih teruk biasanya disertai dengan perubahan ekspresi wajah. Prognosis palsi saraf wajah idiopatik adalah baik, dengan regresi berlaku pada lebih dari 80% kes dalam beberapa minggu dari permulaan gejala (lengkap dalam> 70%). Dalam kira-kira 13% kes, regresi tidak lengkap, walaupun individu yang terkena dampaknya tidak mengalami kerosakan secara signifikan. Dalam 16%, pengubahan semula (pertumbuhan semula saraf) tidak lengkap sehingga, misalnya, synkinesias (penutupan kelopak mata secara tidak sengaja semasa bersuara), kontraksi (ketegangan berterusan otot muka), dan / atau gangguan autonomi seperti fenomena air mata buaya (tangisan gustatory; lakrimasi unilateral yang biasanya berlaku semasa pengambilan makanan). mengandung, keseluruhan perjalanan kelumpuhan saraf wajah idiopatik kurang baik, iaitu, penyembuhan kecacatan lebih kerap berlaku. Kadar remisi spontan adalah 50-80%, dan kira-kira 90% kerana tidak lengkap paresis mukaParesis wajah .Postviral ("selepas jangkitan virus") sering sembuh dengan kecacatan. Paresis wajah yang disebabkan oleh Borelia hampir selalu mempunyai prognosis yang baik.