Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS) adalah kematian bayi atau anak kecil secara tiba-tiba dan tidak dijangka. Punca kematian tidak dapat ditentukan oleh bedah siasat berikutnya.
Tanda-tanda kematian bayi secara tiba-tiba
Malangnya, tidak ada tanda-tanda yang secara langsung menunjukkan pendekatan kematian bayi secara tiba-tiba. Terdapat, bagaimanapun, faktor risiko yang pentingnya telah ditentukan oleh banyak kajian dalam beberapa tahun terakhir. Ini termasuk, terutama sekali, ibu rokok semasa mengandung dan kedudukan anak yang terdedah semasa tidur.
Di samping itu, terlalu panas anak semasa tidur, penutup yang terlalu kuat kepala dan hilang memuaskan dianggap sebagai faktor risiko. Sekalipun tidak ada tanda-tanda rujukan yang selamat untuk mendekati kematian bayi secara tiba-tiba, namun ada indikasi, yang dapat berisiko sangat tinggi untuk kejadian kematian bayi secara tiba-tiba. Ini termasuk bernafas jeda kanak-kanak (fasa apnea), peluh yang sangat berat pada anak semasa tidur, kulit kanak-kanak yang pucat luar biasa semasa tidur atau lebam atau noda biru pada lengan dan kaki semasa tidur.
Sekiranya terdapat tanda-tanda ini, kanak-kanak harus berjumpa dengan pakar pediatrik dan dimaklumkan. Anak-anak yang telah mengalami pengalaman serupa juga dianggap berisiko tertentu untuk kematian bayi secara tiba-tiba. Perkara yang sama berlaku untuk anak-anak yang adik-beradiknya mati akibat kematian bayi secara tiba-tiba.
Langkah-langkah sekiranya disyaki penangkapan pernafasan
Perkara pertama yang perlu dicuba ialah bangunkan anak. Perkara ini tidak boleh digoncang dalam keadaan apa pun, kerana ini boleh menyebabkan pendarahan otak. Sekiranya tidak berjaya membangunkan anak, resusitasi langkah-langkah harus dimulakan sehingga doktor kecemasan tiba. Kanak-kanak itu secara langsung berventilasi dua kali mulut-dengan mulut resusitasi dan kemudian jantung urut dilakukan sebanyak 30 kali. Perubahan ini dilakukan secara berterusan sehingga doktor kecemasan tiba atau anak menunjukkan fungsi penting berfungsi semula.
Diagnostik
Pertama sekali, sejarah yang tepat harus dikumpulkan dan "tempat kejadian kematian", iaitu keadaan tidur, harus dipertimbangkan. Walau bagaimanapun, autopsi mengikut garis panduan standard diperlukan untuk memastikan diagnosis tepat kematian bayi secara tiba-tiba. Langkah pertama adalah menolak sebab-sebab kematian anak yang lain.
Sekiranya diagnosis yang tepat tidak dapat dijamin di sini, ada beberapa petunjuk, seperti pendarahan pada menangis and timus, serta perubahan dalam otak dan perbandingan dengan data yang dikumpulkan sebelumnya, yang menunjukkan kematian bayi secara tiba-tiba. Perubahan ini menunjukkan kekurangan oksigen sebelumnya, tetapi ini tidak dapat dibuktikan dengan bukti anamnestic. Kematian bayi secara tiba-tiba, bagaimanapun, tidak dapat dibuktikan dengan pasti walaupun dengan autopsi.
Pada prinsipnya, beberapa risiko eksogen dapat dielakkan oleh ibu bapa. Ini termasuk hakikat bahawa bayi tidak boleh tidur di perutnya. Ini adalah langkah pencegahan yang paling penting dan berkesan.
Selanjutnya, terlalu panas anak harus dielakkan. Kulit domba lembut juga harus dielakkan, begitu juga dengan pendedahan niktoin pada anak dalam arti pasif rokok. Bayi juga tidak boleh tidur sendirian di dalam bilik, melainkan di bilik ibu bapa mereka, tetapi di tempat tidur mereka sendiri.
Pemeriksaan dan penyusuan bayi secara berkala juga penting bagi anak-anak, seperti rawatan awal jangkitan. Namun, sangat mustahak untuk mendidik ibu bapa agar mereka tidak melakukan kesalahan mudah dengan akibat yang berpotensi besar. Kanak-kanak yang mempunyai faktor risiko endogen harus selalu dikemukakan kepada pakar pediatrik.
Di sini, perhatian harus diberikan kepada penjagaan dan kesihatan langkah-langkah. Bagi kanak-kanak yang berisiko tinggi, monitor rumah boleh disediakan untuk tidur pemantauan. Namun, ini hanya ditunjukkan untuk anak-anak dengan kecenderungan untuk menahan pernafasan, bayi pramatang dengan paru-paru dan bayi yang cacat setelah kejadian sebelumnya.
Walau bagaimanapun, kesan pencegahan monitor ini tidak pasti. Ibu bapa mesti dilatih dalam pengendalian alat yang betul dan belajar dengan betul resusitasi langkah-langkah. Atas sebab ini, monitor yang tersedia secara komersial tidak sesuai untuk mencegah kematian bayi secara tiba-tiba, tetapi hanya memberikan peningkatan keselamatan.
Pemantauan tanpa pengawasan perubatan oleh itu tidak wajar. Langkah pencegahan terbaik yang boleh diambil oleh ibu bapa adalah beg tidur dengan saiz yang sesuai untuk anak-anak. Mereka juga harus tidur di punggung atau sisi mereka.
Beg tidur menghalang pembungkus dalam selimut, menjaga suhu tetap dan membiarkan tangan bebas. Bantal, mainan atau selimut yang suka dipeluk juga boleh menjadi bahaya yang berpotensi untuk anak dan harus dielakkan. Ada kanak-kanak yang mempunyai risiko kematian bayi secara tiba-tiba. Contohnya, kanak-kanak di mana saudara kandungnya meninggal kerana SIDS atau kanak-kanak dengan gangguan pernafasan.
Untuk bayi ini ada yang pasti pemantauan peranti untuk pemantauan rumah yang disebut. Di sini, terutamanya pernafasan dipantau. Walau bagaimanapun, hanya kanak-kanak yang mempunyai risiko peningkatan kematian bayi secara tiba-tiba yang ditetapkan sebagai monitor rumah.
Sebilangan besar ibu bapa kanak-kanak yang sihat sepenuhnya dan tidak terancam juga sangat prihatin terhadap kesejahteraan bayi mereka setiap malam. Oleh itu, sistem pengawasan telah dikembangkan yang tidak memerlukan preskripsi perubatan dan dapat dibeli secara tertutup. Ini adalah tilam yang mengukur bernafas pergerakan kanak-kanak.
Mereka juga dikenali sebagai tikar sensor, monitor bayi atau pengesan gerakan. Pengilang tilam ini yang paling terkenal adalah Angelcare® dan Babysense. Biasanya sistem pemantauan ini digabungkan dengan monitor bayi untuk memberikan pemantauan auditori atau visual tambahan.
Tikar sensor diletakkan di bawah tilam katil yang sebenar. Ia mendaftarkan bernafas pergerakan kanak-kanak. Segera setelah tidak ada pergerakan untuk jangka waktu tertentu, yaitu ketika kasur berhenti bernafas, alarm akan dipicu.
Masa penggera dipicu biasanya 20 saat tanpa pergerakan pernafasan atau kurang dari 10 kitaran pernafasan seminit. Terdapat tikar sensor tanda Angelcare® misalnya dalam perdagangan dalam talian bermula dari 85 euro hingga memperoleh. Beberapa kajian menunjukkan bahawa tidur dengan dot boleh mengurangkan risiko kematian bayi secara tiba-tiba.
Walau bagaimanapun, data mengenai perkara ini kadangkala tidak konsisten. Sejauh ini jelas bahawa penyusuan susu ibu bertujuan untuk memberi perlindungan terhadap kematian bayi secara tiba-tiba. Mengapa, belum jelas.
Telah disiasat sama ada ia mempunyai kesan pelindung pada anak-anak yang tidak (atau tidak dapat) disusui jika mereka tidur dengan pacifier. Hipotesis ini telah terbukti dalam beberapa kajian. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa penenang harus dipaksa pada anak.
Oleh itu, berikut ini berlaku: Pembersih pacu boleh memberi kesan perlindungan terutama pada anak-anak yang tidak dapat disusui. Ini berlaku hanya pada waktu di mana anak tidur dan bukan pada waktu bangun tidur. Kesan pelindung yang mungkin berlaku ini tidak bermaksud bahawa kanak-kanak itu harus menggunakan alat pacu dalam setiap kes. Sekiranya kanak-kanak itu tidak menginginkannya atau kehilangannya semasa tidur, ia tidak boleh ditawarkan lagi. Bagi kanak-kanak yang (dapat) menyusui, pentingnya alat pacu sebagai perlindungan terhadap kematian bayi secara tiba-tiba belum cukup jelas.
