Kemerahan Mata dengan Sakit: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; lebih jauh:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit dan membran mukus
      • Mata dan konjunktiva (konjunktiva okular) [pendedahan benda asing?]
  • Pemeriksaan oftalmologi
    • Lampu celah: penilaian konjunktiva, kornea (kornea), sclera (sclera; penutup luar bola mata), lensa, iris (iris), dan corpus ciliare (badan ciliary atau sinar; bahagian mata tengah kulit) dan corpus vitreum (badan vitreous); penentuan ketajaman visual (penentuan ketajaman visual) dan, jika perlu, penentuan pembiasan (nilai biasan pembetulan optik).
    • Pemeriksaan kedudukan mata dan reaksi pupilari.
    • Tekanan mata, berdebar-debar [tekanan mata tinggi tinggi: disyaki glaukoma akut; kecemasan]

Sekiranya lampu celah tidak tersedia

Sekiranya lampu celah tidak tersedia, pemeriksaan harus dilakukan untuk mengetahui adanya anisocoria (perbezaan sisi ke sisi dalam murid diameter) dan untuk kesakitan pada pengecutan pupil (pengecutan murid / bukaan di mana cahaya dapat masuk ke bahagian dalam mata).

Satu kajian menunjukkan bahawa anisocoria dengan murid perbezaan lebih dari 1 mm adalah penting untuk pengiktirafan penyebab serius mata merah: nisbah kemungkinan (LR) adalah 6.5, iaitu pesakit dengan mata merah kerana penyebab serius menunjukkan gejala ini 6.5 kali lebih kerap daripada pesakit dengan sebab yang tidak berbahaya . Kesakitan semasa murid pengecutan - secara langsung atau sepuasnya terhadap cahaya (reaksi cahaya murid (penyempitan murid walaupun pada mata yang tidak terpapar); jari-to-hidung ujian penumpuan (ketika melihat jari bergerak ke arah hidung, otot mata mengarahkan paksi visual kedua-dua mata ke dalam yang disebut konvergensi) - dikaitkan dengan nilai LR 8.3-28.8. Dengan penyempitan murid yang tidak menyakitkan, hasilnya menurun hingga serendah 0.3.

If konjunktivitis (keradangan pada konjunktiva) disyaki: jika terdapat kemerahan sepenuhnya tarsal ("Milik rawan daripada kelopak mata") konjunktiva dengan hilangnya lukisan vaskular, terdapat penyebab bakteria (LR 4.6). Perkara yang sama berlaku untuk rembesan bernanah (3.9) dan konglomerasi mata dua hala (3.6). Penyebab bakteria kurang mungkin jika mata merah tidak dapat dilihat dari jarak enam meter (0.2) atau jika satu mata tidak menunjukkan lekatan pagi (0.3).