Photosensitivity

Gejala

Kepekaan fotosensitiviti sering kali seperti selaran matahari secara meluas kulit kemerahan, kesakitan, membakar sensasi, lecet, dan hiperpigmentasi selepas penyembuhan. Lain mungkin kulit reaksi merangkumi ekzema, gatal, sarang, telangiectasia, kesemutan, dan edema. The kuku mungkin juga jarang terjejas dan terkelupas di depan (photoonycholysis). Gejala hanya terhad pada kawasan badan yang terdedah kepada sinaran matahari. Fotosensitiviti adalah faktor risiko perkembangan warna putih dan hitam kulit kanser. Ini telah ditunjukkan, misalnya, untuk ubat antijamur vorikonazol.

Punca

Penyebab fotosensitiviti akibat ubat adalah topikal atau sistemik pentadbiran ubat kepekaan. Apabila digabungkan dengan sinaran UVA / B atau cahaya yang kelihatan, reaksi kulit yang buruk berlaku. UVA adalah pencetus yang paling biasa. Dua mekanisme kejadian dibezakan. Fototoksisitas adalah tindak balas bukan imunologi di mana bahan aktif menyerap dan seterusnya membebaskan tenaga, menyebabkan kerosakan pada komponen selular dan penjanaan reaktif oksigen spesies (ROS). Ia biasanya menampakkan dirinya seperti selaran matahari. Alergi foto yang lebih jarang didasarkan pada kelewatan reaksi alahan jenis IV. Bahan aktif membentuk alergen bersama dengan protein. Tidak seperti fototoksisitas, alergi foto tidak berlaku pada setiap orang dan hanya setelah pemekaan. Photoallergy biasanya menyebabkan gatal hubungi dermatitis. Jadual berikut menunjukkan sedikit pilihan agen kepekaan foto:

Antiaritmia Amiodaron, quinidine
Antibiotik Quinolones: ciprofloxacin, sulfonamides, tetracyclines
Antikulat Griseofulvin, itraconazole, ketokonazol, vorikonazol
Penyekat saluran kalsium Amlodipine, diltiazem, nifedipine
Diuretik Furosemide, thiazides: hidroklorotiazida
Perencat Kinase Vemurafenib
Neuroleptik Fenotiazin: klorpromazin
NSAIDS Celecoxib, dexibuprofen, diklofenak, ketoprofen, asid mefenamat, naproxen, piroxicam
Botanicals Furanocoumarins
Retinoid Acitretin, isotretinoin
Statin Fluvastatin, rosuvastatin

Diagnosa

Diagnosis boleh dibuat berdasarkan gambaran klinikal, pemeriksaan fizikal, sejarah pesakit, ujian provokasi, dan kaedah makmal. Penyakit kulit lain, biasa selaran matahari, Dan lain-lain fotodermatosis mesti dikecualikan.

pencegahan

Penting bagi pesakit untuk diberitahu oleh kesihatan profesional menjaga risiko dan langkah berjaga-jaga penggunaan dadah atau membaca sisipan bungkusan dengan teliti.

  • Elakkan terdedah kepada cahaya matahari, terutamanya antara pukul 11 ​​pagi hingga 3 petang.
  • Pakai pakaian pelindung dan cermin mata hitam.
  • Pelindung matahari dengan faktor perlindungan yang tinggi.
  • Walau apa pun, lawatan ke solarium tidak digalakkan.

Rawatan

Untuk rawatan, pemberhentian ubat pemicu boleh dipertimbangkan. Terutama dengan agen bertindak pendek, sangat berguna untuk memberi ubat pada waktu petang. Menyejukkan dengan air adalah ukuran pertama untuk selaran matahari, misalnya dengan kompres lembap atau dengan mandi. Rawatan reaksi kulit boleh merangkumi penghidratan produk penjagaan kulit dan, sekiranya berlaku reaksi alahan, topikal glukokortikoid.