Vitamin A
Bayi bergantung sepenuhnya kepada ibu untuk anaknya vitamin A membekalkan. Kerana bayi hati kedai hanya boleh diisi semula selama mengandung, mereka bergantung pada bekalan ibu. Sekiranya wanita mengambil terlalu sedikit vitamin A semasa mengandung, bekalan yang mencukupi untuk bayi baru lahir tidak dapat dijamin kerana rendah vitamin A kedai. Bayi yang baru lahir hati kedai hanya bertahan selama beberapa hari dan cepat habis, misalnya, selepas jangkitan yang meningkatkan pengambilan vitamin A atau sekiranya berlaku penyerapan gangguan. Oleh itu, penting bagi ibu untuk memastikan pengambilan vitamin A yang mencukupi walaupun semasa menyusu. Tahap vitamin A kepekatan dalam susu juga bergantung pada ibu diet. Sekiranya wanita telah menggunakan vitamin A yang mencukupi selama ini mengandung, kandungan vitamin A dalam susu ibu untuk bayi yang matang dijamin dan tambahan bayi yang baru lahir tidak diperlukan. Pada bayi pramatang yang disusui, suplemen dengan 200-1000 µg vitamin A sehari adalah disyorkan kerana kepekatan vitamin A aktif retinol dan protein pengikat retinol (RBP) di tali pusat darah diturunkan. Penggantian dengan vitamin A meningkatkan plasma kepekatan vitamin A pada bayi dan mencegah kronik paru-paru penyakit Bayi yang baru lahir tidak diberi makan susu ibu harus menerima kompleks karotenoid 1-2 miligram sebagai profilaksis [4.2. ]. Walau bagaimanapun, nilainya tidak boleh dilampaui, kerana dos berlebihan - lebih daripada 100,000 µg - boleh menyebabkan muntah dan meningkatkan tekanan intrakranial bayi. Fungsi vitamin A
- Diperlukan untuk pemeliharaan kulit, membran sel, dan tisu rangka
- Memainkan peranan penting dalam spermatogenesis (pembentukan sel sperma), androgen dan sintesis estrogen
- Komponen utama untuk proses visual dan penglihatan warna
- Pertumbuhan dan pembentukan organ dikawal oleh retinoid yang terbentuk dari vitamin A
- Perlindungan antioksidan
- Pemeliharaan fungsi imun
- Pengangkutan besi
- Erythropoiesis (pembentukan sel darah merah / pembentukan eritrosit)
- Sintesis Myelin dalam sistem saraf
Sumber: Terkandung dalam makanan haiwan - hati, mentega, keju, rebus telur, dipasteurisasi susu, ikan hering.
vitamin D
Keperluan untuk vitamin D terutamanya meningkat pada bayi apabila ibu tidak cukup makan dalam kandungannya diet semasa mengandung dan dengan itu mempunyai simpanan yang tidak mencukupi. Kerana vitamin D dapat disintesis dalam tubuh manusia apabila terkena cahaya, keperluan bayi juga meningkat jika wanita mengalami sedikit pendedahan cahaya matahari semasa kehamilan dan tahap di susu ibu sama rendah. Di samping itu, bayi yang baru lahir mempunyai pendedahan UV-B yang rendah pada bulan-bulan pertama kehidupan, yang meningkatkan lagi keperluan [4.2. ] vitamin D kandungan dalam plasma bayi baru lahir selalu lebih rendah daripada tahap vitamin D plasma ibu kerana kandungan vitamin D yang rendah protein. Sekiranya, akibatnya, si ibu darah tahap vitamin D terlalu rendah selepas kelahiran, bayi berisiko kekurangan kekurangan. Di samping itu, hanya kepekatan vitamin rendah yang terdapat pada ibu susu - biasanya 0.1-0.2 µg - yang menjadikannya pengganti bayi yang baru lahir dengan kira-kira 10 µg vitamin D. Ibu darah tahap vitamin D terlalu rendah selepas kelahiran. Tambahan boleh membantu mencegah manifestasi riket atau osteomalacia. dihasilkan secara industri susu bayi juga diperkaya dengan 10 µg vitamin D. Namun, kerana vitamin D dari makanan siap susu kurang mudah diserap oleh bayi baru lahir, tambahan 12.5 µg diberikan secara oral. Bayi yang dilahirkan sebelum minggu ke-32 kehamilan mempunyai keperluan vitamin D yang lebih tinggi. daripada bayi yang matang. Bayi pramatang memerlukan kira-kira 800-1600 IU untuk osteoporosis pencegahan dan tujuan lain [1.2. ]. Sebab peningkatan keperluan pada bayi pramatang berbanding dengan bayi dewasa:
- Pertumbuhan yang lebih kuat
- Memiliki simpanan vitamin D yang lebih rendah
- Jalan transformasi biologi vitamin D belum dikembangkan sepenuhnya
- Kekurangan asid hempedu dan pengambilan lemak rendah menghadkan pengambilan vitamin D usus
Fungsi vitamin D
- Prasyarat untuk metabolisme tulang yang berfungsi
- Mempengaruhi penyerapan kalsium dan fosforus
- Mengatur keseimbangan kalsium dan fosfat
- Rembesan insulin
- Pertumbuhan sel
- Pemeliharaan sistem imun
Sumber: Terkandung dalam makanan haiwan - telur, daging, ikan, keju, mentega, susu Suplemen vitamin D tidak boleh berlebihan pada bayi dalam keadaan apa pun, kerana kecacatan jantung, kerosakan otak, penyakit paru-paru serta kegagalan untuk berkembang
vitamin E
Bayi yang baru lahir mempunyai tahap rendah vitamin E kedai. Ini disebabkan rendah vitamin E pengangkutan dari plasenta kepada janin. Terutama pada bayi pramatang, plasma vitamin E tahap rendah pada masa kelahiran. Semakin awal anak dilahirkan, semakin rendah kadar vitamin Enya [4.1. Melalui susu ibu, satu-satunya tahap vitamin E marginal dapat diisi semula dalam beberapa minggu. Oleh itu, suplemen vitamin E tidak diperlukan pada bayi baru lahir, kerana kandungan vitamin E susu ibu - jika simpanan ibu mencukupi - mencukupi untuk membekalkan bayi. Walau bagaimanapun, jika bayi tidak diberi susu ibu dan diberi makan campuran susu lembu buatan sendiri, penggantian kira-kira 2 hingga 3 miligram setara alpha-tokoferol setiap hari mesti dilakukan untuk melindungi bayi yang baru lahir dari gejala kekurangan. Fungsi vitamin E
- Sebagai antioksidan penting untuk asid lemak tak jenuh, ia melindungi membran lipid dari kerosakan akibat radikal oksigen
- Mencegah percambahan radikal bebas dengan mengganggu tindak balas rantai mereka
- Melindungi kolesterol dari pengoksidaan dan dengan itu mencegah aterosklerosis (arteriosklerosis, pengerasan arteri)
- Penindasan pengoksidaan Phospholipid dan asid arakidonat di membran sel - pencegahan penyakit reumatik.
- Meningkatkan pengeluaran pertahanan sel dan humoral, supaya fungsi imun bertambah baik
- Meningkatkan daya tahan terhadap bakteria
Sumber: Terkandung dalam minyak sayuran, minyak kuman gandum, kacang tanah, biji-bijian, sayur-sayuran berdaun Untuk pencegahan tumor, vitamin E dapat diganti dengan antioksidan vitamin C and beta karotena. Untuk meningkatkan kesannya, disyorkan penambahan antioksidan lain.
Vitamin K
Kerana tidak mencukupi vitamin K pengambilan dari ibu serta kekurangan pengeluaran vitamin K dalam usus janin, yang belum dijajah oleh bakteria, bayi yang baru lahir mempunyai tahap vitamin K plasma yang rendah. Kerana rendah vitamin K kepekatan, sintesis faktor pembekuan dikurangkan dengan ketara. Akibatnya, neonatus mempunyai tahap pembekuan plasma yang rendah protein - penurunan tahap prothrombin, yang menurun hingga 20-40% dari norma dewasa pada hari ketiga setelah kelahiran. Di samping itu, bayi mempunyai masa prothrombin yang berpanjangan - 19-22 saat, normal 13 saat. Atas sebab ini, bayi sering mempunyai kecenderungan pendarahan, yang boleh membawa kepada pendarahan otak di samping pendarahan gastrousus [1.2. ].Vitamin K pentadbiran kepada ibu melalui akses vena - secara parenteral - sebelum kelahiran tidak memberikan sebarang faedah kerana bayi yang belum matang dapat mensintesis faktor pembekuan yang hilang hanya dalam jumlah minimum. Parenteral pentadbiran kepada ibu malah boleh menaikkan yang sudah meningkat bilirubin kepekatan dalam darah bayi yang baru lahir (hiperbilirubinemia) dan mengakibatkan jaundis. Sebaliknya, tidak ada yang boleh dikatakan menentang penggantian oral pada minggu terakhir kehamilan. Penggantian vitamin K kepada bayi sangat membantu, kerana dengan cara ini sintesis faktor pembekuan dan dengan itu tahap prothrombin juga dapat ditingkatkan. sebagai pemanjangan masa prothrombin dapat dicegah. Semua bayi yang baru lahir mesti mendapat 0.5-1 miligram air- Vitamin K larut secara intramuskular atau oral sebagai profilaksis pada hari pertama kehidupan, dan dosnya harus diberikan setiap minggu sehingga pemakanan oral penuh dicapai. Parenteral pentadbiran juga disarankan untuk bayi pramatang, dan juga untuk bayi dengan kekurangan vitamin K penyerapan - dalam Sistik Fibrosis, kronik cirit-birit, dan hepatitis. Susu ibu hanya mengandungi 1-2 µg vitamin K, yang menghasilkan suplemen harian bayi yang disusui dengan 2-3 μg per kilogram berat badan. Bayi baru lahir yang berisiko tinggi menghadapi risiko gangguan pendarahan - penyakit hemoragik - dengan peningkatan risiko kematian. Khususnya, pendarahan serebrum mungkin berlaku pada bayi pramatang fungsi Vitamin K
- Penglibatan dalam sintesis faktor pembekuan.
- Fungsi penting dalam sistem tulang - mengawal aktiviti sel-sel pembentuk tulang - osteoblas - sehingga penting untuk kesihatan tulang
Sumber: Terkandung terutamanya dalam makanan tumbuhan - bayam, brokoli, selada, tauge Brussels, kembang kol; tahap sederhana dalam daging, jeroan dan buah; tahap rendah vitamin K dalam susu dan keju
Vitamin B kompleks termasuk biotin dan asid folik
Biasanya, ketika bekalan ibu si B vitamin baik, tidak ada kekurangan yang dijelaskan pada bayi pramatang dan matang yang diberi susu ibu. Dalam keadaan normal, susu ibu mengandungi jumlah yang mencukupi vitamin B1, B2, B3, B5, B12, dan juga Biotin. Keperluan ibu untuk B ini vitamin and Biotin meningkat semasa penyusuan, tetapi tidak melebihi semasa mengandung. Penggantian nampaknya tidak sesuai sama ada untuk ibu atau bayi pramatang atau matang yang diberi susu ibu [1.2]. Makanan tambahan juga tidak diperlukan pada bayi yang diberi susu formula yang diperkaya. Adalah penting bahawa vitamin B dibekalkan dengan secukupnya, kerana setiap vitamin B dapat memberikan kesan masing-masing hanya dalam hubungannya dengan keperluan ibu yang lain semasa menyusui:
- Vitamin B1 - 1.5-1.7 mg.
- Vitamin B2 - 1.6-2.2 mg
- Vitamin B3 - 17-20 mg
- Vitamin B5 - 2.5-5.0 mg
- Vitamin B12 - 4.0 µg
- Asid folik - 600 µg
- Biotin - 20-30 µg
Walau bagaimanapun, jika wanita mengambil jumlah yang terlalu sedikit vitamin semasa mengandung, selain kekurangan ibu, terdapat juga kekurangan bayi. Oleh kerana vitamin B1 sensitif terhadap haba, ia dapat dengan cepat hilang dalam penyediaan makanan siap susu. Oleh itu, bayi yang diberi susu rebus harus diganti dengan 1-2 miligram vitamin B1 sebagai langkah berjaga-jaga. Sebaliknya, Vitamin B2 sangat sensitif terhadap cahaya. Sekiranya bayi dirawat dengan fototerapi untuk mengurangkan hiperbilirubinemia, mereka mungkin dengan cepat mengalami penyakit ringan Riboflavin kekurangan. Vitamin B2 tidak tahan dengan sinar ultraviolet. Sekiranya ibu mempunyai vitamin B2 makanan yang mencukupi, bayi juga dapat dibekalkan dengan baik dan tidak perlu mengganti bayi dengan Riboflavin. Kekurangan marginal pada bayi yang baru lahir dapat diperbaiki dengan kandungan vitamin B2 dalam susu ibu. Vitamin B6 Bekalan vitamin B6 bayi yang diberi susu ibu bergantung pada pengambilan vitamin B6 ibu. Sekiranya wanita memperhatikan pengambilan vitamin B6 yang tinggi selama kehamilan, maka pyridoxine kepekatan susu ibu adalah mencukupi. Dalam keadaan normal, kandungan susu ibu menurun dari 47 µg per dl pada hari kedua dan ketiga penyusuan menjadi 23 µg per dl pada bulan pertama penyusuan. Vitamin B6 lebih baik disimpan di dalam badan bayi prematur yang diberi susu ibu berbanding bayi yang diberi susu formula. Ini disebabkan oleh yang lebih tinggi bioavailabiliti vitamin B6 dari susu ibu. Bayi yang tidak disusui mempunyai keperluan yang lebih tinggi kerana yang lebih rendah bioavailabiliti dari susu formula pyridoxine keperluan bayi pramatang sangat berbeza, kerana bergantung pada pengambilan protein masing-masing. Semakin tinggi pengambilan protein, semakin tinggi keperluan vitamin B6, kerana vitamin bertindak sebagai koenzim dalam metabolisme asid amino. Pengambilan vitamin B6 setiap hari 100-300 µg disyorkan untuk bayi pramatang. Tidak mencukupi pyridoxine pengambilan oleh ibu dikaitkan dengan kepekatan vitamin B6 plasma rendah pada bayi, kerana kepekatan dalam susu ibu menurun. Sekiranya kanak-kanak berisiko kekurangan, penggantian murah antara 10 dan 27 miligram sehari nampaknya sangat wajar Catatan! Tidak ada monopreparasi vitamin B6 yang harus digunakan untuk penggantian, kerana vitamin kumpulan B hanya berfungsi dalam kombinasi [4.1 . Fungsi vitamin B6.
- Koenzim dalam protein, karbohidrat dan metabolisme lemak lebih daripada 60 enzim.
- Memastikan pertahanan imun selular dan humoral
- Glikogenesis
- Sintesis hemoglobin
Sumber: Kejadian terutama pada kuman gandum, ikan, daging, hati, kuning telur, kacang, produk bijirin penuh, beras, kacang dan alpukat Vitamin B12Jika wanita tidak mengabaikannya vitamin B12- pengambilan semasa mengandung, kepekatan serum bayi yang baru lahir biasanya 2-3 kali lebih tinggi daripada ibu. Wanita dengan a diet vegetarian atau dengan kekurangan faktor intrinsik, yang penting untuk penyerapan of vitamin B12, sebaliknya, menunjukkan kekurangan vitamin B12 yang banyak tanpa suplemen. Dalam keadaan seperti itu, pemberian vitamin B12 sangat diperlukan untuk mengelakkan meletakkan anak kesihatan berisiko [4.2]. Asid folik - juga dikenali sebagai vitamin B9 Kerana asid folik adalah vitamin yang sangat tahan panas dan sensitif terhadap cahaya, ia cepat hilang dalam jumlah tinggi semasa penyimpanan makanan atau persiapan. Oleh itu, kekurangan pada ibu dapat berkembang dengan cepat. Wanita menyusui muda yang berumur antara 18 hingga 24 tahun berisiko kekurangan kerana tidak mengambil cukup asid folik melalui makanan. Oleh itu, jumlah susu ibu yang tidak mencukupi bermakna bayi yang baru lahir tidak dapat dibekalkan dengan optimum asid folik. Penggantian asid folik sangat diperlukan, dengan bayi dewasa menerima sekitar 100-200 µg. Khususnya, bayi pramatang didapati memerlukan peningkatan kerana jumlah simpanan endogen yang sedikit dan pertumbuhan yang cepat setelah kelahiran. Oleh kerana itu, bayi pramatang diganti dengan maksimum 65 µg asid folik setiap hari. Sekiranya formula pengganti susu tidak dapat diperkaya dengan 40 µg per dl untuk alasan teknikal, bayi baru lahir yang tidak diberi susu ibu juga harus ditambah dengan sekitar 65 µg asid folik. Bayi yang matang dan disusui sepenuhnya tidak perlu ditambah kerana dia mengambil kira-kira 60 µg folat dengan 750 mililiter susu ibu setiap hari [1.2. Dengan pengambilan asid folik yang mencukupi, percambahan sel yang optimum dan pertumbuhan semula tisu dapat dipastikan pada anak yang sedang membesar, dan stok sel darah yang normal dapat dipertahankan [4. Dalam keadaan normal, kandungan asid folik susu ibu meningkat dari 0.5-1 µg per dl menjadi 2-4 µg per dl pada bulan pertama setelah kelahiran dan menjadi 5-10 µ per dl pada bulan ketiga. Oleh kerana asid folik dalam susu terikat dengan protein kepada beta-lactoglobin, vitamin B9 dari susu ibu sangat baik diserap oleh bayi, berbeza dengan susu formula. Fungsi asid folik
- Sintesis DNA
- Biosintesis protein
- Kerosakan homosistein
- Pembentukan eritrosit (sel darah merah), asid amino dan asid nukleik
- Penting untuk pembahagian dan pembentukan sel, pembiakan dan pertumbuhan [1.2].
- Kepentingan dalam metabolisme saraf
Sumber: Kejadian pada sayur-sayuran berdaun, asparagus, tomato, timun, bijirin, daging sapi dan hati babi, kuning telur ayam, dan kenari - Folat dari produk haiwan sering diserap lebih baik daripada folat dari produk tumbuhan
Vitamin C
Kerana vitamin C panas panas dan mudah mengoksidakan dalam air penyelesaian, pemakanan yang optimum vitamin C pengambilan biasanya tidak dapat dijamin. Akibatnya, kepekatan vitamin C terlalu rendah pada banyak wanita menyusui dan juga dalam susu ibu mereka, yang memerlukan penggantian sekitar 100-200 miligram. Cadangan vitamin C pada bayi pramatang agak tinggi, yang bermaksud bahawa kekurangan dalam bentuk kudis jarang terjadi [1.2. Sekiranya bayi pramatang tidak diberi susu ibu tetapi dengan makanan susu campuran kaya kasein, mereka akan meningkatkan kadar tirosin dan fenilalanin dan metabolitnya dalam plasma dan air kencing kerana penurunan aktiviti enzim tirosin aminotransferase. Dalam kes ini, bayi pramatang harus mendapat suplemen harian 50-100 miligram vitamin C. Juga disarankan untuk mengganti bayi baru lahir yang diberi susu ibu - kira-kira 20 miligram vitamin C setiap hari - kerana sehingga 90% vitamin C hilang ketika susu ibu dipasteurisasi. Tanpa sebarang rawatan, susu ibu mengandungi kira-kira 4 miligram vitamin C. Fungsi vitamin C
- Ejen pengurang kuat
- Terlibat dalam pengangkutan elektron tindak balas hidoksilasi.
- Kofaktor dalam sintesis karnitin
- Antioksidan perlindungan, penyahaktifan oksigen radikal, mencegah peroksidasi lipid.
- Detoksifikasi metabolit toksik dan ubat-ubatan
- Menghalang pembentukan nitrosamin karsinogenik
- Penting untuk biosintesis kolagen
- Penukaran asid folik menjadi bentuk aktif (asid tetrahidrofolik).
- Menjana semula vitamin E apabila terkena radikal, meningkat besi penyerapan.
- Meningkatkan kemampuan otot untuk membakar lemak untuk tujuan penghasilan tenaga
- Penting untuk aktiviti biologi dari hormon daripada sistem saraf, seperti TRH, CRH, gastrin atau bombesin.
- Imunoregulasi
Sumber: Kandungan vitamin C sangat tinggi pada buah dan sayur yang baru dipetik - pinggul mawar, buckthorn laut jus, kismis, lada, brokoli, kiwi, strawberi, oren, merah dan putih kubis Carnitine juga boleh diganti sekiranya terdapat kekurangan vitamin C yang tinggi [4.1. ]. Jadual - Keperluan untuk vitamin.
| Bahan penting (mikronutrien) | Gejala kekurangan - kesan pada ibu | Gejala kekurangan - kesan pada bayi |
| Vitamin A |
Peningkatan risiko
Overdosis membawa kepada
|
Overdosis dengan pengambilan lebih daripada 1 juta IU sehari membawa untuk malformasi pelbagai darjah, seperti.
|
| vitamin D | Kehilangan mineral dari tulang - tulang belakang, pelvis, hujung kaki - mengarah ke.
|
Overdosis membawa kepada
|
| vitamin E |
|
|
| Vitamin K | Gangguan pembekuan darah yang membawa kepada
Penurunan aktiviti osteoblas menyebabkan.
|
|
| Vitamin B6 |
|
|
| Asid folik | Perubahan mukosa pada mulut, usus, dan saluran urogenital menyebabkan
Terjejas pembentukan sel darah putih membawa kepada.
Tahap homosistein yang meningkat meningkatkan risiko untuk
Gangguan neurologi dan psikiatri, seperti.
|
Gangguan dalam sintesis DNA-replikasi terhad-dan penurunan percambahan sel meningkatkan risiko untuk
|
| Vitamin C |
|
Peningkatan risiko penyakit kekurangan vitamin C - Penyakit Möller-Barlow pada bayi dengan gejala seperti.
|
